湖口縣人民醫(yī)院藥劑科制度匯編(成書2)_第1頁
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1、湖口縣人民醫(yī)院藥劑科制度匯編 湖口縣人民醫(yī)院藥劑科制度匯編內(nèi)容簡介 內(nèi)容簡介本書以《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2012 版) 》為藍本,全面梳理了我院藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進評審標準中需要開展的 32 項條款,并以其為基線,對藥學管理的制度、職責、工作流程進行修訂完善。共分藥事管理制度、藥劑管理制度、臨床藥學制度、崗位職責、操作流程、麻醉藥品和精神藥品管理人員崗位職責、藥事管理相關法律法規(guī)等七部分,此書可作為我院內(nèi)部評審培訓教材

2、和工具書。編寫委員會 編寫委員會主任委員: 主任委員:李 祺主 審: 審:蔣永和顧 問: 問:張 清 陳木內(nèi)主 編: 編:李曉斌委 員: 員:沈飛云 馬 超(內(nèi)部資料 注意保存)1目 錄第一部分 第一部分 藥事管理制度 藥事管理制度1.藥事管理與藥物治療學委員會工作制度………………………………………………………12.藥事管理與藥物治療學委員會職責……………………………………………………………13

3、.單品種用藥總量監(jiān)控季度通報制度……………………………………………………………24.臨床科室用藥監(jiān)控公示制度……………………………………………………………………35.醫(yī)師合理用藥評價通報制度……………………………………………………………………36.醫(yī)師用藥情況監(jiān)控季度通報制度………………………………………………………………47.抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測制度……………………………………………………………………48.高危藥品管理制度………………

4、………………………………………………………………59.特殊藥品管理制度………………………………………………………………………………710.麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度…………………………………………………………711.麻醉、精神藥品專項檢查制度…………………………………………………………………812.麻醉藥品和精神藥品調(diào)配、使用管理制度……………………………………………………913.麻醉藥品和精神藥品值班巡查、丟失及被盜案件報告管理

5、規(guī)定……………………………914.藥物不良反應報告制度與程序(含獎懲辦法)……………………………………………1015.醫(yī)院新藥遴選制度……………………………………………………………………………1316.突發(fā)事件藥事管理應急預案…………………………………………………………………15附表:突發(fā)事件醫(yī)療救治藥品目錄……………………………………………………1817.藥品質(zhì)量與安全管理工作制度……………………………………………………………1918

6、.質(zhì)量與安全管理小組機構和職責……………………………………………………………2019.藥劑科質(zhì)量與安全管理控制指標…………………………………………………………2020.質(zhì)量與安全管理檢查辦法及監(jiān)督措施………………………………………………………2221.用藥錯誤報告制度……………………………………………………………………………2422.超說明書用藥管理規(guī)定和程序………………………………………………………………2723.患者自備藥品使用管理

7、制度…………………………………………………………………3024.藥品質(zhì)量問題及事故報告處理制度…………………………………………………………3225.麻醉藥品、精神藥品三級管理制度與程序…………………………………………………3326.麻醉藥品五專管理制度………………………………………………………………………3327.麻醉藥品、第一類精神藥品批號管理制度與程序…………………………………………3428.備用藥品管理和使用及領用、補充管理制度及

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