課件:治未病在健康管理的應(yīng)用_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、,治未病在健康管理的應(yīng)用,主要內(nèi)容,醫(yī)學(xué)模式的變化傳統(tǒng)中醫(yī)治未病理念的內(nèi)涵健康管理的產(chǎn)生與發(fā)展治未病與健康管理的關(guān)系治未病健康管理在臨床中的應(yīng)用,,歷史上有代表性的四個(gè)醫(yī)學(xué)模式,,,生物醫(yī)學(xué)模式的不足,隨著文明的發(fā)展和科技的推動(dòng),非生物學(xué)因素在影響健康中的作用越來(lái)越明顯即使是傳染病的發(fā)生和流行,也受許多非生物學(xué)因素影響,如國(guó)際和國(guó)內(nèi)旅游,生物恐怖,醫(yī)院感染,移民和城市化等。生物醫(yī)學(xué)模式驅(qū)使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高度專業(yè)化,分科化和局部化:

2、弊端越來(lái)越明顯。,,生物醫(yī)學(xué)模式的不足,上世紀(jì)50年代,發(fā)達(dá)國(guó)家基本上控制了傳染性病和營(yíng)養(yǎng)不良。心臟病和惡性腫瘤等慢性非傳染病開(kāi)始威脅人類的健康。生物醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)不了慢性病的防治,對(duì)傳染病也發(fā)現(xiàn)力不從心。糖尿病,心臟病和腫瘤既不是微生物,也不是營(yíng)養(yǎng)素缺乏導(dǎo)致的。初期幼稚的解決方案:多建醫(yī)院,多建醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)醫(yī)生。 疾病越來(lái)越多,醫(yī)藥費(fèi)用越來(lái)越高。,,21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的研究領(lǐng)域,1996年,世界衛(wèi)生組織發(fā)布研究報(bào)告指出: “21

3、世紀(jì)的醫(yī)學(xué)不能繼續(xù)以疾病為主要研究領(lǐng)域,而應(yīng)以人類健康為主要研究方向。人體1/3的疾病通過(guò)預(yù)防保健可以避免, 1/3可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)有效控制,剩下的1/3可以通過(guò)信息的有效溝通提高治療效果?!?—— 這與《黃帝內(nèi)經(jīng)》“不治已病治未病”的觀點(diǎn)相一致。,,主要內(nèi)容,醫(yī)學(xué)模式的變化治未病的概念及內(nèi)涵健康管理的產(chǎn)生與發(fā)展治未病與健康管理的關(guān)系治未病健康管理在臨床中的應(yīng)用,,傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)的目的和模式有著非常深刻的認(rèn)識(shí),

4、【黃帝內(nèi)經(jīng)˙素問(wèn)】 是故圣人不治已病治未病不治已亂治未亂此之謂也夫病已成而后藥之亂已成而后治之譬猶渴而穿井斗而鑄錐不亦晚乎,,,治未病的相關(guān)定義,“未病” 的定義:未病是對(duì)人體處于無(wú)疾病狀態(tài)、有疾病的先兆或小病狀態(tài)、已病的早期狀態(tài)和疾病的初愈未復(fù)發(fā)狀態(tài)的高度概括?!爸挝床 ?的定義:是對(duì)未病的四種狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)的方法。,,健康未病態(tài)-1,健康未病態(tài):指機(jī)體尚未產(chǎn)生病理信息,亦即人體沒(méi)有任何疾

5、病時(shí)的健康狀態(tài)。人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到?jīng)]有疾病,除了軀體沒(méi)有疾病外,還包括精神方面也要健康。現(xiàn)階段沒(méi)有疾病并不意味著以后也沒(méi)有疾病,只有通過(guò)養(yǎng)生保健,順應(yīng)四時(shí)、調(diào)暢情志、起居有常、飲食有節(jié)等才能保持這種狀態(tài)。,,,健康未病態(tài)-2,,《素問(wèn)·上古天真論篇》 “上古之人,其知道者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去?!薄敖駮r(shí)之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,

6、以耗散其真,不知持滿,不時(shí)御神,務(wù)快其心,逆于生樂(lè),起居無(wú)節(jié),故半百而衰也 ”,潛病未病態(tài),潛病未病態(tài):指機(jī)體內(nèi)病理信息隱匿存在的階段,尚無(wú)任何臨床表現(xiàn),未達(dá)到臨床“顯化”程度。 這是未病概念中的一個(gè)非常關(guān)鍵的時(shí)期,它是一種微量病理信息隱匿存在的階段,盡管無(wú)明顯癥狀,但內(nèi)在卻并非無(wú)病。 隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,檢測(cè)水平的提高,人們?cè)絹?lái)越早的發(fā)現(xiàn)這種狀態(tài)的存在。,,2型糖尿病的病變過(guò)程,血糖大約在胰島素抵抗發(fā)生5-10年后才發(fā)生改變,

7、胰島素分泌,胰島素抵抗,餐后血糖,空腹血糖,,潛病未病態(tài),中醫(yī)很久以前就開(kāi)始用汗液的粘稠度來(lái)診斷糖尿病。目前一種通過(guò)汗腺離子密度的測(cè)定來(lái)分析自主神經(jīng)病變的程度,從而得知胰島素抵抗的病變程度。 健康人的小腿遠(yuǎn)端汗腺密度正常 糖尿病人的汗腺密度降低,表示自主神經(jīng)病變,糖尿病早期診斷的探索…,,欲病未病態(tài),欲病未病態(tài):是潛病未病態(tài)的繼續(xù)發(fā)展,指存在于機(jī)體中的病理信息越來(lái)越多,已有所表露,已經(jīng)達(dá)

8、到疾病發(fā)病的臨界狀態(tài)或呈現(xiàn)少數(shù)先兆癥狀或體征的小疾小恙狀態(tài),在臨床上尚無(wú)定性的依據(jù)可以明確診斷其病證類型的未病態(tài)。仍以糖尿病為例。胰島素分泌異常,血糖輕度異常,即通常所說(shuō)的IGT/IFG期 。,,,,16,II型糖尿病的病變過(guò)程,,(Insulin PancreasSecretion),,血糖大約在胰島素抵抗發(fā)生5-10年后才發(fā)生改變,空腹血糖異常,胰島素抵抗,胰島素分泌,空腹血糖,餐后血糖,傳變未病態(tài),傳變未病態(tài):身體某一臟器已經(jīng)

9、出現(xiàn)了明顯病變,根據(jù)疾病的傳變規(guī)律及臟腑之間的生理病理關(guān)系,病邪可以進(jìn)一步傳入其他臟腑而使之發(fā)生病變,在病邪處于某一臟腑未發(fā)生傳變時(shí),對(duì)于可能出現(xiàn)病變的臟腑的未病狀態(tài),稱為傳變未病態(tài)。仍以糖尿病為例。,,,,18,II型糖尿病的病變過(guò)程,,(Insulin PancreasSecretion),,血糖大約在胰島素抵抗發(fā)生5-10年后才發(fā)生改變,空腹血糖異常,胰島素抵抗,胰島素分泌,空腹血糖,餐后血糖,傳變未病態(tài),《難經(jīng)·七

10、十七難》曰:“所謂治未病者,見(jiàn)肝之病,則知肝當(dāng)傳之與脾,故先實(shí)其脾氣,無(wú)令得受肝之邪,故曰治未病焉?!?,,,從糖尿病的發(fā)生發(fā)展看未病四態(tài),,糖尿病診斷年限,?,-5,+5,0,+10,+15,胰島素抵抗,空腹血糖,,IGT,,餐后血糖,,AUTONOMOUS NEUROPATHY,CARDIOVASCULAR COMPLICATIONS,潛伏期糖尿病 II

11、型糖尿病,MICROVASCULAR COMPLICATIONS,CKD,,,,,,,,,,PERIPHERAL NEUROPATHIY,,胰島素分泌,正常,IGT,DM2,并發(fā)癥,…,自主神經(jīng)病變,健康未病態(tài),潛病未病態(tài),欲病未病態(tài),傳變未病態(tài),疾病愈后未復(fù)發(fā)狀態(tài),疾病初愈,正氣尚虛,邪氣留戀,機(jī)體處于不穩(wěn)定狀態(tài),機(jī)體功能還沒(méi)有完全恢復(fù)。此時(shí),若不注意調(diào)攝,不但可使病情復(fù)發(fā),甚者加重危及生命。因此疾病初愈未復(fù)發(fā)狀態(tài)屬于中醫(yī)“未病”階

12、段,應(yīng)給予適當(dāng)?shù)纳坪笳{(diào)治,避免有害機(jī)體健康的誘因。根據(jù)所患疾病的不同以及恢復(fù)程度的不同,機(jī)體可以處于健康未病態(tài)、潛病未病態(tài)、欲病未病態(tài)。,,中醫(yī)治未病的原則,,首屆中醫(yī)“治未病”高峰論壇掠影,,,治未病工作,國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定第一批“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)單位(共13個(gè)):北京中醫(yī)醫(yī)院、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院、上海岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院、杭州市中醫(yī)院、福州市中醫(yī)院、濟(jì)南市中醫(yī)院、泰安市中

13、醫(yī)二院、河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、武漢市中醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院。要求中醫(yī)院從保健、養(yǎng)生、康復(fù)等方面發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),拓展中醫(yī)藥服務(wù)功能。,,主要內(nèi)容,醫(yī)學(xué)模式的變化傳統(tǒng)中醫(yī)治未病理念的內(nèi)涵健康管理的產(chǎn)生與發(fā)展治未病與健康管理的關(guān)系治未病健康管理在臨床中的應(yīng)用,健康管理溯源(1),,前工業(yè)化時(shí)代,工業(yè)化時(shí)代,后工業(yè)化時(shí)代,我的人比你的人勞動(dòng)更賣力,我的機(jī)器比你的機(jī)器更大、更快、更有威力,我的員工比

14、你的員工更聰明、更有創(chuàng)造力、更以顧客為中心、更有工作效率,,健康管理的溯源(2),20世紀(jì)60年代,由于慢性非傳染性疾病的上漲,美國(guó)政府難以承受醫(yī)療費(fèi)用的上漲。每年因慢性病消耗國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)732億美元,從1970年到1990年,年增長(zhǎng)速度超過(guò)10%。最先提出健康管理概念的是美國(guó)保險(xiǎn)業(yè)。在20世紀(jì)60、70年代,保險(xiǎn)業(yè)委托醫(yī)生采取健康評(píng)估的手段來(lái)指導(dǎo)病人自我保健,大大降低了醫(yī)療費(fèi)用,為保險(xiǎn)公司控制了理賠風(fēng)險(xiǎn)。,,,面對(duì)不良生活方

15、式和行為的威脅,美國(guó)政府從上 個(gè)世紀(jì)60年代開(kāi)始改變戰(zhàn)略,改變?nèi)藗儾涣嫉娘嬍沉?xí)慣、提倡多參加業(yè)余體育活動(dòng)等,為此耗費(fèi)200億美元,取得了初步成果:生活方式疾病的發(fā)病率下降50%。,健康管理的有效性(1),腦卒中發(fā)病率下降 75%高血壓發(fā)病率下降 55%糖尿病發(fā)病率下降 50%腫瘤發(fā)病率下降 1/3人均壽命延長(zhǎng)10年,,摘自《 》,,健康管理服務(wù)的收效非常明顯,除

16、了人群的健康指標(biāo)有了很大改善之外,最有說(shuō)服力的是經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。以下是幾種健康危險(xiǎn)因素控制的費(fèi)用-效益比,健康管理的有效性(2),高血壓干預(yù) 1:4.29高血脂干預(yù) 1:5.25戒煙項(xiàng)目 1:2.24總體費(fèi)用-效益比 1:3.24,,摘自2007年1月陳君石、黃建始主編《健康管理師》,中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,健康管理的誕生,美國(guó)衛(wèi)生領(lǐng)域工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到控制醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用,并頒發(fā)了《健康維護(hù)組織法》,健康管理

17、就此誕生。在美國(guó),健康管理應(yīng)用于三個(gè)領(lǐng)域: 1、醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域 2、個(gè)人或者單位職工健康保障 3、新藥研發(fā),,健康管理的先進(jìn)性,體現(xiàn)的是先進(jìn)的醫(yī)學(xué)模式。告訴我們必須通過(guò)確認(rèn)和減少健康危險(xiǎn)因素來(lái)維護(hù)和改善健康。為國(guó)人的生命提供了急需而目前空缺的健康技術(shù)。,,,健康管理基本概念,,以現(xiàn)代健康概念和新的醫(yī)學(xué)模式以及中醫(yī)治未病為指導(dǎo),通過(guò)采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代管理學(xué)的理論、技術(shù)、方法和手段,對(duì)個(gè)體或群體整體健康狀況及其影響健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)

18、行全面檢測(cè)、評(píng)估、有效干預(yù)與連續(xù)跟蹤服務(wù)的醫(yī)學(xué)行為及過(guò)程。其目的是以最小的投入獲取最大的健康效益。 —自2009年 中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)發(fā)布的《健康管理概念與學(xué)科體系的中國(guó)專家初步共識(shí)》,,健康管理學(xué)的基本概念,健康管理學(xué)是研究人的健康與影響健康的因素、以及健康管理相關(guān)理論、方法和技術(shù)的新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科,是對(duì)健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)實(shí)踐的概括和總結(jié)。 —自2009年中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)發(fā)布的《健康管理概念與學(xué)科體系的中

19、國(guó)專家初步共識(shí)》,,健康管理學(xué)的范疇,健康管理學(xué)是集醫(yī)學(xué)科學(xué)、管理科學(xué)與信息科學(xué)于一體,重點(diǎn)研究健康的概念、內(nèi)涵與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、健康風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)與控制、健康干預(yù)方法與手段、健康管理服務(wù)模式與實(shí)施路徑、健康信息技術(shù)以及與健康保險(xiǎn)的結(jié)合等一系列理論和實(shí)踐問(wèn)題。 —自2009年中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)發(fā)布的《健康管理概念與學(xué)科體系的中國(guó)專家初步共識(shí)》,,健康管理實(shí)質(zhì),中國(guó)健康管理的現(xiàn)狀,2005年12月,中國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部425號(hào)文

20、件將健康管理師列為衛(wèi)生行業(yè)特有職業(yè)(工種),歸入衛(wèi)生部進(jìn)行管理。2007年2月衛(wèi)生部開(kāi)辦第一屆健康管理師師資培訓(xùn)班2007年11月中華醫(yī)學(xué)會(huì)成立健康管理學(xué)分會(huì),創(chuàng)辦《中華健康管理學(xué)雜志》2008年1月,衛(wèi)生部第3號(hào)公告,健康管理學(xué)已經(jīng)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、特種醫(yī)學(xué)并稱為五大現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系。2008年上半年,全國(guó)健康管理相關(guān)機(jī)構(gòu)已有5000多家,發(fā)展勢(shì)頭之迅猛可見(jiàn)一斑。2010年,20多個(gè)省市自治區(qū)、直轄市成立健康管理學(xué)

21、分會(huì)。,,目前我國(guó)開(kāi)展健康管理的主要方面,以健康體檢為主要內(nèi)容的新型行業(yè)初步形成與發(fā)展;以中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的“中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)論壇”引領(lǐng)、推動(dòng)健康管理行業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)不斷進(jìn)步;以中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)成立和《中華健康管理學(xué)雜志》創(chuàng)刊為標(biāo)志,健康管理作為一門新興學(xué)科和行業(yè)開(kāi)始步入科學(xué)、有續(xù)發(fā)展的軌道;以新的職業(yè)/專業(yè)和大眾健康自我管理為主要內(nèi)容的健康管理教育培訓(xùn)蓬勃開(kāi)展,有力推動(dòng)了健康管理行業(yè)發(fā)展及專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。健康勞動(dòng)力資源管理項(xiàng)目試

22、點(diǎn)工作在上海啟動(dòng),企業(yè)職工健康行動(dòng)計(jì)劃受到國(guó)家重視;國(guó)家治未病與亞健康綜合干預(yù)研究計(jì)劃全面啟動(dòng),治未病健康工程在全國(guó)逐漸展開(kāi)。,,主要內(nèi)容,醫(yī)學(xué)模式的變化傳統(tǒng)中醫(yī)治未病理念的內(nèi)涵健康管理的產(chǎn)生與發(fā)展治未病與健康管理的關(guān)系治未病健康管理在臨床中的應(yīng)用,,治未病與健康管理的目標(biāo)一致,治未病是通過(guò)對(duì)未病狀態(tài)的個(gè)體進(jìn)行治未病的干預(yù),防止疾病發(fā)生,而使人類能保持健康狀態(tài);健康管理是通過(guò)疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)測(cè)、預(yù)警和干預(yù)使接受管理的個(gè)體保持或

23、獲得健康。 治未病的干預(yù)手段來(lái)自2000多年的中醫(yī)臨床實(shí)踐,健康管理吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的諸多成果,故他們?cè)谠u(píng)估和干預(yù)手段上均可以相互促進(jìn)、相互補(bǔ)充,起到相輔相成的作用。,,中醫(yī)在健康管理方面的優(yōu)勢(shì),辨證施治,辨質(zhì)施養(yǎng),側(cè)重根本重視預(yù)防,防于未然強(qiáng)調(diào)整體化和個(gè)性化通過(guò)身心兩方面的綜合調(diào)養(yǎng),,主要內(nèi)容,醫(yī)學(xué)模式的變化傳統(tǒng)中醫(yī)治未病理念的內(nèi)涵健康管理的產(chǎn)生與發(fā)展治未病與健康管理的關(guān)系治未病健康管理在臨床中的應(yīng)用,,中醫(yī)‘治未病’健康

24、工程,2007年11月29日,吳儀同志在中醫(yī)中藥廣東行暨中醫(yī)治未病健康工程啟動(dòng)儀式上講:“中醫(yī)‘治未病’健康工程是要構(gòu)建融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系,為人群不僅提供自助的健康狀態(tài)信息管理和自主的健康管理,而且提供以人為本、健康為中心、中醫(yī)特色的個(gè)體化預(yù)防、保健及相關(guān)診療的健康服務(wù),充分發(fā)揮各方作用,以形成中醫(yī)‘治未病’的優(yōu)勢(shì)?!?,,,,,,,,,,高危人群,,亞健康人群,健康人群,防“成病”的風(fēng)險(xiǎn),防

25、“生病”的風(fēng)險(xiǎn),防“發(fā)病”的風(fēng)險(xiǎn),,已病人群,,,防“傳”的風(fēng)險(xiǎn),,,康復(fù)人群,防舊病復(fù)發(fā),治未病健康管理—全程管理,,檢測(cè),評(píng)估,干預(yù),跟蹤,治未病健康管理服務(wù)模式構(gòu)架,治未病健康管理的四大核心技術(shù),,檢測(cè)——中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和理化檢測(cè)信息采集,中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)——主要采用中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2009年4月9日在北京正式發(fā)布的我國(guó)第一部《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)和我院自行開(kāi)發(fā)的六經(jīng)體質(zhì)辨識(shí)。 理化信息采集——杭州希禾健康管理系統(tǒng)。,,中醫(yī)九種體質(zhì)

26、特征--1,平和質(zhì):胃納良好,睡眠安和,精力充沛,二便自調(diào),適應(yīng)能力強(qiáng),平素患病較少,脈和緩。氣虛質(zhì):肌肉松軟,聲低,易出汗,易累,易感冒。陽(yáng)虛質(zhì):肌肉不健壯,常常感到手腳發(fā)涼,夏天不喜歡吹空調(diào),喜安靜,性格多沉靜、內(nèi)向。陰虛質(zhì):體形多瘦長(zhǎng),不耐暑熱,常感到眼睛干澀,口干咽燥,總想喝水,皮膚干燥,經(jīng)常大便干結(jié),容易失眠。血瘀質(zhì):面色晦暗,皮膚較粗糙,眼睛里的紅絲很多,牙齦易出血。,,中醫(yī)九種體質(zhì)特征--2,痰濕質(zhì):體形肥胖,腹部

27、肥滿而松軟。易出汗,且多黏膩。經(jīng)常感覺(jué)臉上有油多。濕熱質(zhì):面部和鼻尖油光發(fā)亮,臉上易生粉刺,皮膚易瘙癢。常感到口苦、口臭,脾氣較急躁。氣郁質(zhì):體形偏瘦,常感到悶悶不樂(lè)、情緒低沉,常有胸悶,經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故地嘆氣,易失眠。特稟質(zhì):這是一類體質(zhì)特殊的人群。其中過(guò)敏體質(zhì)的人易對(duì)藥物、食物、氣味、花粉過(guò)敏。,,健康評(píng)估范圍,身體狀況評(píng)估中醫(yī)體質(zhì)評(píng)估生理社會(huì)狀態(tài)評(píng)估檢查結(jié)果數(shù)據(jù)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)狀況評(píng)估健康素質(zhì)能力評(píng)估健康走向與疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)

28、估遺傳因素與環(huán)境評(píng)估,,健康評(píng)估結(jié)果分析,,,目前的健康狀況(健康信息評(píng)估)是否存在被確診的疾病是否存在著促使某些疾病發(fā)生的潛在的危險(xiǎn)因素(健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估)是否有有損健康的生活方式或行為習(xí)慣是否有偏頗的中醫(yī)體質(zhì)類型體適能測(cè)試結(jié)果,,健康干預(yù)—1,將辨體質(zhì)與辨病、辨證相結(jié)合,判斷管理對(duì)象屬于哪種未病態(tài),采用北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦教授的“體質(zhì)三級(jí)預(yù)防學(xué)說(shuō)” ,針對(duì)不同人群制定相應(yīng)的預(yù)防保健措施。一級(jí)預(yù)防:個(gè)體體質(zhì)的特殊性,往往導(dǎo)致機(jī)

29、體對(duì)某種致病因子的易感性。對(duì)有偏頗體質(zhì)而未發(fā)病的人群,采取相應(yīng)的措施避免致病因子對(duì)人體的侵襲,積極改善偏頗體質(zhì),增強(qiáng)自身的抵抗力,阻止相關(guān)疾病的發(fā)生。,,健康干預(yù)—2,二級(jí)預(yù)防:在疾病的前期做好早發(fā)現(xiàn),早診斷、早治療的“三早”預(yù)防措施。改善體質(zhì)的同時(shí)進(jìn)行病因或危險(xiǎn)因素預(yù)防,將疾病消除在萌芽狀態(tài)。三級(jí)預(yù)防:對(duì)已患某些疾病者,及時(shí)治療,防止惡化。注意患者的體質(zhì)差異有利于確定證候的變化趨向。,,個(gè)體化的干預(yù)方案,具體措施 :飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)調(diào)

30、攝、心理疏導(dǎo)、四季調(diào)養(yǎng)、非藥物調(diào)理、藥物調(diào)理等,有藥膳、藥浴、精神調(diào)養(yǎng)、針灸、推拿、理療、熏蒸、藥物等。個(gè)體干預(yù)方案:“辨體施養(yǎng)方案”、“亞健康狀態(tài)調(diào)理方案”、“慢病防治與調(diào)攝方案”等。同時(shí)提供相應(yīng)的咨詢、指導(dǎo)和診療相關(guān)服務(wù)等。,,跟蹤隨訪,根據(jù)管理對(duì)象的健康狀況,每3-6個(gè)月進(jìn)行一次面談、電話或網(wǎng)絡(luò)隨訪針對(duì)癥狀的改善情況或有無(wú)新發(fā)癥狀等進(jìn)行總結(jié),評(píng)價(jià)治未病干預(yù)的效果。部分管理對(duì)象需要重新檢測(cè)評(píng)估。,,我院中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)情況,共完

31、成體質(zhì)辨識(shí)1408例。其中,其中男性491人,女性907人;平和質(zhì)323例(23.00%);偏頗體質(zhì)1085例(77.00%)偏頗體質(zhì)中,單一體質(zhì)456例,前三位占77%,分別為:氣虛質(zhì)155例(34.00%);氣郁質(zhì)100例(22.00%);濕熱質(zhì)95例(21.00%) 。偏頗體質(zhì)中,復(fù)合體質(zhì)629例,前三位占58%分別為:氣虛氣郁質(zhì)220例(35.00%) , 氣虛瘀血質(zhì)75例(12.00%), 氣虛濕熱質(zhì)69例(11.00

32、%),,單一體質(zhì)分布表,,只錄入主要數(shù)據(jù),自動(dòng)批量采集整分報(bào)告,,,健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的概念,用于分析測(cè)算一個(gè)體未來(lái)發(fā)生某種疾病或損傷以及因此造成的不良后果的可能性大小,是一種對(duì)個(gè)體未來(lái)健康走向及疾病/傷殘甚至死亡危險(xiǎn)性的量化估測(cè)。它以健康風(fēng)險(xiǎn)因子調(diào)查和全面的健康檢測(cè)/監(jiān)測(cè)所獲取的相關(guān)信息分析為基礎(chǔ),以循證醫(yī)學(xué)為主要依據(jù),結(jié)合評(píng)估者的直接觀察和經(jīng)驗(yàn),對(duì)個(gè)體當(dāng)前健康狀況和未來(lái)疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)做出客觀量化的評(píng)估與分層,為個(gè)體健康解決方案的制定和健康風(fēng)

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