黎雪梅心理發(fā)展及心理健康

1、1,心理發(fā)展與心理健康,重醫(yī)大附一院心理衛(wèi)生中心黎雪梅,2,重點(diǎn)： 1.心理發(fā)展、心理發(fā)展的主要理論。 2.健康、心理健康及心理健康的“三級預(yù)防”、標(biāo)準(zhǔn)。 3.各年齡階段心理發(fā)展與心理健康。難點(diǎn)：心理發(fā)展的主要理論,3,第一節(jié) 心理發(fā)展的理論基礎(chǔ),一、心理發(fā)展的概述1.心理發(fā)展是指個(gè)體行為按照一定的順序和可預(yù)測的方式改變的過程。不同的生命周期個(gè)體表現(xiàn)出特定的生理、心理和行為特征。2.心理發(fā)

2、展的階段是指個(gè)體在生理、認(rèn)知、情緒及社會(huì)行為方面所表現(xiàn)出來的不同于其他階段的特有的特征。常見的是依年齡劃分。,4,,從無到有從簡單到復(fù)雜從不完善到成熟從成熟到某些認(rèn)知功能的衰退,5,（1）心理發(fā)展是有序進(jìn)行的：可預(yù)知模式（2）早期的發(fā)展意義大于后期（3）心理發(fā)展既有連續(xù)性又有階段性（4）個(gè)體心理發(fā)展具有不平衡性（5）心理發(fā)展存在個(gè)體差異（6）個(gè)體心理發(fā)展存在關(guān)鍵期（7）個(gè)體心理發(fā)展是遺傳、環(huán)境以及各種因素交互作用的結(jié)果

3、,二、心理發(fā)展的特點(diǎn)與基本規(guī)律,6,三、畢生發(fā)展心理學(xué)的主要觀點(diǎn),1.個(gè)體發(fā)展是畢生的過程2.發(fā)展是多維度和多方面的3.發(fā)展是高度可塑的4.個(gè)體心理發(fā)展受個(gè)人生活經(jīng)歷的影響,7,二、心理發(fā)展的主要理論 (Theories of Human development ) 對于個(gè)體心理發(fā)展的一系列問題，如，個(gè)體心理發(fā)展的動(dòng)力、個(gè)體心理發(fā)展經(jīng)歷的過程、階段和影響因素等，不同的心理學(xué)流派有著不同的解釋。,8,（

4、一）精神分析理論弗洛伊德的發(fā)展心理學(xué)理論艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論（二）行為主義理論（三）皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論（四）維果斯基的文化-歷史發(fā)展理論,9,（一）弗洛伊德的發(fā)展心理學(xué)理論性心理發(fā)展理論為主：個(gè)體人格的發(fā)展受到性本能的驅(qū)動(dòng)。1、口腔期 （0－1歲左右）2、肛門期（1－3歲）3、性蕾期（3－6歲）4、潛伏期（6－12歲）5、生殖期（約12歲—20歲）,10,（二）艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論

5、 它是在弗洛伊德的精神分析理論的主軸的基礎(chǔ)上對精神分析理論不斷地補(bǔ)充。人生分為八個(gè)發(fā)展階段，每一個(gè)時(shí)期有其生長發(fā)育的重要任務(wù)。,11,1.嬰兒期（0－1歲）：信任感與不信任感2.兒童早期（1－3歲）：自主性與羞恥、懷疑3.學(xué)（齡）前期（3－6歲）：進(jìn)取性與罪惡感4.學(xué)齡期（6－12歲）：勤勉與自卑5.青（少）年期（12－18歲）：自我認(rèn)識與角色混亂6.成人早期（18－25歲）：親密感與孤獨(dú)感7.成人中期（25－50歲）：繁殖

6、（生產(chǎn)）與停滯8.老年期（50歲以上）：自我完整感與絕望,12,（三）皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論 1.解釋認(rèn)知的結(jié)構(gòu)與認(rèn)知發(fā)展，即個(gè)體解決邏輯思維問題與推論過程。認(rèn)知的結(jié)構(gòu)以思維形式為主，包括動(dòng)態(tài)的行為和內(nèi)化后的思考過程。兩個(gè)階段之間有一定的交叉，每個(gè)階段都是形成下一個(gè)階段的必要條件。 2.皮亞杰的簡介.ppt,13,3.心理發(fā)展的階段感覺運(yùn)動(dòng)期（0-2歲）運(yùn)算前期（2－7歲）具體運(yùn)算期（7－12歲）形式運(yùn)算期（12－1

7、5歲）,14,感覺運(yùn)動(dòng)期（0－2歲）,這是語言和表象產(chǎn)生前的階段，這個(gè)階段的主要特點(diǎn)是兒童依靠感知?jiǎng)幼鬟m應(yīng)外部世界，構(gòu)筑動(dòng)作格式，開始認(rèn)識客體永久性（當(dāng)客體在眼前消失，兒童依然認(rèn)為它是存在的）。,15,運(yùn)算前期（2—7歲）,觀念前期(2—4歲) ：前概念或象征思維階段直覺思維期（4一7歲）：兒童思維的主要特征是思維直接受知覺到的事物的顯著特征所左右。簡單區(qū)別好壞。 守恒實(shí)驗(yàn),16,守恒實(shí)驗(yàn),給兒童兩個(gè)同樣大小、同樣形狀的小杯

8、子A和A1，由受試兒童（4、5歲）同時(shí)用兩手分別向兩個(gè)杯子放入同等數(shù)量（每次一顆）的木珠。兒童知道這兩個(gè)杯子里裝的珠子一樣多。然后，主試把A1中的珠子倒入另一個(gè)又細(xì)又長的杯子B中，問兒童：A、B兩個(gè)杯子中的木珠是一樣多，還是不一樣多？結(jié)果發(fā)現(xiàn)：有一部分兒童說，B杯中的珠子比A杯中的珠子多，另一部分兒童則說A杯中的珠子比B杯中的珠子多。,17,守恒實(shí)驗(yàn),為什么會(huì)出現(xiàn)兩種截然相反的答案呢?皮亞杰認(rèn)為： 前一部分的兒童只集中注意B

9、杯中珠子的高度超過了A杯中珠子的高度，而后一部分兒童只集中注意A杯中珠子的寬度超過了B杯中珠子的寬度。這兩部分兒童都只是把注意集中到事物變化的一個(gè)方面或一個(gè)維度，不能同時(shí)注意事物變化的兩個(gè)方面或兩個(gè)維度，他們只注意到事物的某種狀態(tài)，而看不到由一種狀態(tài)向另一種狀態(tài)變化的過程。,18,自我中心現(xiàn)象,指兒童往往只能考慮自己的觀點(diǎn)，無法接受別人的觀點(diǎn)，也不能將自己的觀點(diǎn)與別人的觀點(diǎn)協(xié)調(diào)。,19,自我中心—三山實(shí)驗(yàn),這個(gè)實(shí)驗(yàn)說明，兒童還不會(huì)站在別

10、人的立場上來觀察世界、分析問題，只能站在自己的立場上去看問題。,20,具體運(yùn)算期（7－12歲）,“運(yùn)算”一詞是皮亞杰理論中的一個(gè)特定概念，是指一種內(nèi)化了的動(dòng)作，即能在頭腦中進(jìn)行的思維活動(dòng)。在具體運(yùn)算階段兒童獲得了守恒性。,21,守恒實(shí)驗(yàn)7、8歲兒童認(rèn)為一樣多。但是，該階段兒童進(jìn)行的運(yùn)算還不能脫離具體事物的運(yùn)算。,22,形式運(yùn)算期（12－15歲）,形式運(yùn)算階段又稱命題運(yùn)算階段。它的最大特點(diǎn)是兒童的思維已擺脫具體事物的束縛，把內(nèi)容與

11、形式區(qū)分開來，能根據(jù)種種可能的假設(shè)進(jìn)行推理。具體運(yùn)算階段的兒童只能在聯(lián)系具體事物時(shí)才能解決問題，形式運(yùn)算階段的兒童能夠用命題解決問題。例如：小明比小剛高一些，小明比小強(qiáng)矮一些，在這三個(gè)人中，誰最高，誰最矮？具體運(yùn)算階段兒童：三人均在面前時(shí)能解決問題形式運(yùn)算階段兒童：僅有這兩個(gè)命題就能解決問題,23,（四）行為主義理論,華生的行為主義理論巴浦洛夫的條件反射理論斯金鈉的操作性條件反射理論班杜拉的社會(huì)學(xué)習(xí)理論,24,第二節(jié) 心理

12、健康概述,一、心理健康的基本含義 1.健康的概念 2.心理健康的概念,25,1.健康新概念 “健康就是沒病”，這是人們對健康的最初認(rèn)識。雖然是個(gè)傳統(tǒng)的觀念，但卻有不全面與消極的意義。實(shí)際上，健康和疾病是人體生命過程中兩種不同的狀態(tài)，從健康到疾病是一個(gè)過程中兩種不同的狀態(tài)，從健康到疾病是一個(gè)由量變到質(zhì)變的過程，而且健康水平也有不同的能級狀態(tài)。,26,世界衛(wèi)生組織（WHO）在1948年成立時(shí)，向全世界發(fā)出了有關(guān)健

13、康的重新認(rèn)識，這就是：“健康，不僅僅是沒有疾病和身體的虛弱現(xiàn)象，而是一種在身體上、心理上和社會(huì)上的完滿狀態(tài)。”在1996年又提出“健康不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象，而且還應(yīng)有很好的心理發(fā)展和社會(huì)適應(yīng)能力”。,27,2. 心理健康的概念 心理健康，也稱心理衛(wèi)生，是指以積極有益的教育和措施，維護(hù)和改進(jìn)人們的心理狀態(tài)以適應(yīng)當(dāng)前和發(fā)展的社會(huì)環(huán)境，使生理、心理和社會(huì)功能都保持良好或完滿的狀態(tài)。,28,心理健康狹義的，是指預(yù)防和矯

14、治各種心理障礙與心理疾病。廣義的，是指維護(hù)和促進(jìn)心理健康，以提高人類對社會(huì)生活的適應(yīng)與改造能力。 三層含義： 1.專業(yè)服務(wù)體系或?qū)嵺`，即心理健康工作。 2.一門學(xué)科，即心理健康學(xué)。 3.一種心理狀態(tài)，即心理健康狀態(tài)。,29,心理健康的“三級預(yù)防”：即初級預(yù)防是向人們提供心理健康知識，以防止和減少心理疾病的發(fā)生；二級預(yù)防是盡早發(fā)現(xiàn)心理疾患并提供心理與醫(yī)學(xué)的干預(yù)；三級預(yù)防是設(shè)法減輕慢性精神病人的殘疾

15、程度，提高其社會(huì)適應(yīng)能力。,30,二、心理健康的標(biāo)準(zhǔn)和判斷原則1. 心理健康的標(biāo)準(zhǔn)（1）智力發(fā)展正常（2）情緒樂觀穩(wěn)定（3）意志品質(zhì)健全（4）人際關(guān)系和諧（5）人格健全完整（6）適應(yīng)社會(huì)環(huán)境,31,2.心理健康的判斷原則（1）差異性原則（2）動(dòng)態(tài)性原則（3）總體性原則（4）整體性原則（5）發(fā)展性原則,32,第三節(jié) 各年齡階段心理發(fā)展與心理健康,一、兒童及少年期心理健康該階段年齡分期胎兒（孕）期新生兒期：出生

16、后到出生后28天嬰兒期（乳兒期）：0-1歲幼兒期：1-3歲學(xué)齡前期：3-6、7歲學(xué)齡期：6、7-11、12歲,33,（一）孕期、新生兒期及嬰兒期1.孕婦營養(yǎng)要全面合理2.孕婦的情緒要樂觀穩(wěn)定3.孕婦應(yīng)避免煙、酒各種有害物質(zhì)4.孕婦應(yīng)注重保健，減少疾病5.母愛與母乳喂養(yǎng)6.適宜的信息刺激7.促進(jìn)動(dòng)作及言語的發(fā)展8.培養(yǎng)良好的行為習(xí)慣,34,（二）幼兒期（1-3歲）1.斷奶時(shí)2.大小便訓(xùn)練3.不要嚇唬孩子,35

17、,（三）學(xué)齡前期（3-7歲） 學(xué)齡前期（幼兒期）的生理心理發(fā)展特征：3歲幼兒腦重已達(dá)成人的3/4，7歲時(shí)已接近成人。,36,幼兒感知覺迅速發(fā)展，能有意識地進(jìn)行感知和觀察，但不持久、容易轉(zhuǎn)移。記憶帶有直觀形象性和無意性，以形象思維思考問題，5、6歲后喜歡提問題，開始出現(xiàn)邏輯思維。,37,幼兒的情感強(qiáng)烈，富有易變性，容易受外界事物感染，意志行為也有進(jìn)一步發(fā)展。活動(dòng)的目的性、獨(dú)立性逐步增長，幼兒個(gè)性初步形成，自我意識發(fā)展，3歲左右開始出

18、現(xiàn)自主行為，表現(xiàn)不聽話（第一反抗期），開始發(fā)展性別認(rèn)同，已能區(qū)分男孩、女孩。,38,學(xué)齡前期的心理健康問題應(yīng)對： 1.對幼兒的獨(dú)立觀愿望因勢利導(dǎo) 2.玩耍與游戲 3.正確對待孩子的無理取鬧和問題（口吃、遺尿、孤獨(dú)等） 4.父母言談舉止的表率作用,39,（四）學(xué)齡期（7-12歲） 學(xué)齡期的生理心理發(fā)展特征：這個(gè)時(shí)期正是小學(xué)階段，除生殖系統(tǒng)外其它器官已接近成人，腦的發(fā)育已趨成熟，7歲時(shí)為1250~1350克，1

19、2歲已增長到1350克。,40,智力發(fā)展最快的時(shí)期，感知敏銳性提高，感知逐漸具有目的性和有意性；有意注意發(fā)展，注意穩(wěn)定性增長；無意記憶向有意記憶發(fā)展；口頭語言迅速發(fā)展，開始掌握書寫言語，詞匯量不斷增加；形象思維逐步向抽象邏輯思維過渡。,41,兒童對事物富于熱情，情緒直接、容易外露、波動(dòng)大、好奇心強(qiáng)、辯別力差。,42,兒童的個(gè)性得到全面的發(fā)展，自我意識進(jìn)一步發(fā)展，社會(huì)意識迅速增長，但性格的可塑性大，自我意識進(jìn)一步發(fā)展，個(gè)性品質(zhì)及道德觀念逐

20、步形成，喜歡模仿。,43,學(xué)齡期的心理健康1.小學(xué)生入學(xué)的適應(yīng)2.培養(yǎng)正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)習(xí)慣3.注意開拓創(chuàng)造性思維4.注意“性商”的培養(yǎng)5.不要培養(yǎng)“標(biāo)準(zhǔn)兒童”,44,二、青少年期心理發(fā)展與心理健康（11-18歲）,青春期主要的生理心理發(fā)展特征： 這個(gè)階段的少年生理心理發(fā)生巨大變化。其中在內(nèi)分泌激素的作用下，男女少年第二性征相繼出現(xiàn)，男性出現(xiàn)遺精，女性出現(xiàn)月經(jīng)來潮。這時(shí)腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育基本完成，第二信號系統(tǒng)作用顯著

21、提高。,45,認(rèn)識活動(dòng)具有一定精確性和概括性，抽象羅輯思維開始占主導(dǎo)，逐漸學(xué)會(huì)了獨(dú)立思考問題。,46,但青春期也是一個(gè)過渡時(shí)期，心理發(fā)展走向成熟而又尚未成熟，常表現(xiàn)為自我意識（self-consciousness）的矛盾。一方面青少年逐漸意識到自己已長大成人，要求把他們當(dāng)“成人”看待，另一方面他們閱歷還淺，涉世不深，在許多方面還不成熟，生活上、學(xué)習(xí)上者還有較大的依賴性。,47,青春期的心理健康1.發(fā)展良好的自我意識2.引導(dǎo)性意識健康

22、發(fā)展3.消除心理代溝,48,三、青年期心理發(fā)展與心理健康（18-35歲）,（一）青年期生理心理發(fā)展特點(diǎn) 1.生理發(fā)育成熟 2.認(rèn)知語言能力成熟 3.情緒情感豐富強(qiáng)烈但不穩(wěn)定 4.意志發(fā)展迅速 5.人格逐漸成熟,49,（二）青年期心理發(fā)展的常見問題1.社會(huì)適應(yīng)問題 （1）使青年正確地認(rèn)識自己 （2）幫助青年樹立適當(dāng)?shù)膴^斗目標(biāo) （3）使青年了解相互交往的重要性,50,2.情緒情感問題

23、 青年人常常認(rèn)為“凡是需要的都是合理的”，情緒情感的調(diào)節(jié)在青年期尤為重要。（1）期望值適當(dāng)（2）增加愉快生活的體驗(yàn)（3）使情緒獲得適當(dāng)表現(xiàn)的機(jī)會(huì)（4）行動(dòng)轉(zhuǎn)移法,51,3. 性的困惑問題 （1）對性的好奇與敏感 （2）性欲沖動(dòng)的困擾 （3）異性交往的問題,52,（三）青年期心理健康維護(hù)1.針對青年人的社會(huì)問題2.針對青年人情緒情感問題（1）期望值適當(dāng)（2）增加愉快生活的體驗(yàn)（3）使情緒獲得適當(dāng)表現(xiàn)的機(jī)

24、會(huì)3.針對青年人的性困惑問題（1）對性有科學(xué)的認(rèn)識（2）正確理解性意識與性沖動(dòng)（3）增進(jìn)男女正常的交往,53,（一）中年生理心理發(fā)展特點(diǎn) 1. 生理功能逐步衰弱 2. 心理能力繼續(xù)發(fā)展 (1) 智力發(fā)展到最佳狀態(tài) (2) 情緒趨于穩(wěn)定 (3) 意志堅(jiān)定 (4) 個(gè)性固定,特點(diǎn)突出,四、中年期心理發(fā)展與心理健康（35-60歲）,54,（二）中年心理健康問題1

25、.心理壓力超負(fù)荷： 量力而行、淡泊名利、學(xué)會(huì)放松2.人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜： （1）調(diào)整認(rèn)知結(jié)構(gòu) （2）改善個(gè)性品質(zhì) （3）提高交往技能,55,3. 家庭與婚姻矛盾（1）增進(jìn)夫妻間的“溝通交流”（2）注意良好的子女養(yǎng)育方式,56,（三）中年期心理健康維護(hù)1.針對中年人的心理疲勞2.針對更年期綜合征3.針對家庭與婚姻矛盾,57,（四）更年期心理特點(diǎn)與心理健康更年期是中年進(jìn)入老

26、年的生命轉(zhuǎn)折時(shí)期，女性早一些，一般為45-50歲，男性晚一些，一般為55-60歲，有人將這一時(shí)期成為“多事之秋”。,58,更年期生理特點(diǎn)與問題： 首先發(fā)生在性腺功能的衰退。隨著更年期內(nèi)分泌的改變，常出現(xiàn)心理與精神狀態(tài)的轉(zhuǎn)變。常見的有焦慮、悲觀、失落、孤獨(dú)的心理反應(yīng)，甚至個(gè)性行為上出現(xiàn)多疑、嫉妒、自私、嘮叨、急噪、不近人情，有時(shí)無端的煩躁，擔(dān)心家人會(huì)遭到不幸，有時(shí)過度興奮，有時(shí)傷感、抑郁，出現(xiàn)自責(zé)、自罪心理，悔恨自己

27、成了廢物，產(chǎn)生自殺企圖的絕望心理，搞不好人際關(guān)系等。,59,更年期心理保?。海?）正確認(rèn)識更年期的心身反應(yīng)（2）養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣（3）家庭與社會(huì)的關(guān)心,60,我國60歲以上的老年人已經(jīng)超過1.2億，是世界老年人口最多的一個(gè)國家，不斷提高老年人的心理健康水平已經(jīng)成為我國的一個(gè)重要衛(wèi)生課題。,五、老年期（60歲以上）,61,（一）老年生理心理發(fā)展特點(diǎn)： 1. 生理功能衰退 2. 心理變化 （1）記憶能力下降

28、（2）智力改變 （3）情緒改變 （4）性格改變,62,（二）老年常見心理健康問題： 1. 孤獨(dú)心理：認(rèn)識危害，加強(qiáng)交往 2. 權(quán)威心理 （1）善于急流勇退 （2）找回自己的興趣和愛好 （3）堅(jiān)持用腦,63,3. 恐懼心理（1）確立生存的意義（2）維持適當(dāng)?shù)男陨睿?）家庭與婚姻的和睦,64,（三）老年期的心理健康維護(hù)1.針對權(quán)威心理2.針對孤獨(dú)心理3.針對恐懼心理4.針對多疑心