規(guī)范化癌性疼痛的評(píng)估護(hù)理及效果評(píng)價(jià)

1、規(guī)范化癌性疼痛的評(píng)估護(hù)理及效果評(píng)價(jià)【摘要】癌癥是當(dāng)代嚴(yán)重威脅人類健康和生命的疾病之一，發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，在癌癥患者的主訴中，癌性疼痛的發(fā)生率最高，不僅給軀體帶來不適，而且對(duì)患者的精神、心理、體質(zhì)等方面造成不同程度的影響。如何有效緩解或解除癌癥患者的疼痛，做好癌癥患者的護(hù)理，最大程度地降低因疼痛引起的各種不良反應(yīng)，提高癌癥疼痛患者的生活質(zhì)量已成為護(hù)理工作的主要內(nèi)容之一。癌性疼痛通過有效的方法是可以控制的，只要正確評(píng)估疼痛程度，適當(dāng)使

2、用止痛藥物和有效的止痛方法，90%以上患者的疼痛可以得到緩解。故及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決患者的疼痛甚為重要?，F(xiàn)結(jié)合臨床實(shí)踐總結(jié)癌性疼痛患者的評(píng)估護(hù)理?！娟P(guān)鍵詞】癌性疼痛評(píng)估護(hù)理效果評(píng)價(jià)1癌性疼痛概述1.1癌痛現(xiàn)狀我國每年新發(fā)癌癥患者約180萬，其中62%伴有疼痛在中晚期癌癥患者中，該比例高達(dá)80%，且以中、重度疼痛為主。1.2癌性疼痛影響癌痛折磨下可使患者選擇輕生因?yàn)閷?duì)承受劇烈疼痛的癌癥患者來說最可怕的不是死亡，而是常人難以想象的疼痛不是單靠意志

3、就能忍受的疼痛。眼看患者處于劇痛之中，也成為其家屬、親友心頭揮之不去的陰影。癌痛對(duì)患者影響包括：生理功能減退、體能和耐力降低、惡心、食欲減低、睡眠不好或失眠焦慮、恐懼加重、消遣、譜都能在標(biāo)尺上找到一個(gè)數(shù)字與之相對(duì)應(yīng)，可以將疼痛程度進(jìn)行量化，對(duì)認(rèn)知功能障礙或病重病人，可根據(jù)其行為和生理反應(yīng)進(jìn)行量化評(píng)估包括疼痛的強(qiáng)度、性質(zhì)及疼痛的部位。3.1.3主訴疼痛程度分級(jí)法：根據(jù)患者對(duì)疼痛的主訴，將疼痛程度分為輕度、中度、重度三類。①輕度程度：有疼痛

4、但可忍受，生活正常，睡眠無干擾。②中度疼痛：疼痛明顯，不能忍受，要求服用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受干擾。重度疼痛：疼痛劇烈，不能忍受，需用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受嚴(yán)重干擾，可伴自主神經(jīng)紊亂或被迫體位。評(píng)估結(jié)果以數(shù)字方式記錄、登記根據(jù)疼痛評(píng)估結(jié)果確定評(píng)估時(shí)間及次數(shù)，輕度疼痛未用口服藥者每天評(píng)估1次，輕度疼痛口服口服藥者每天評(píng)估2次，中度疼痛≥3分，≤6分者每6小時(shí)評(píng)估1次，并通知醫(yī)生遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理，若有處理，30min后再評(píng)估直至疼痛降至為≤3分，改為

5、每天評(píng)估2次，重度疼痛隨時(shí)爆發(fā)隨時(shí)通知醫(yī)生遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理，每15min評(píng)估1次直至疼痛降至為≤3分。3.2意義疼痛評(píng)估表記錄簡便減少了文字記錄與翻閱文字的麻煩，且資料來源是患者的主訴，能給人以準(zhǔn)確、系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)、直觀的效果。疼痛評(píng)估是疼痛治療的第一步，評(píng)估和控制疼痛始終是護(hù)理的核心職責(zé)，通過評(píng)估使護(hù)理人員對(duì)每例疼痛患者的情況做到心中有數(shù)，及時(shí)修正護(hù)理計(jì)劃，調(diào)整止痛藥用藥方法及劑量，提高控制癌癥患者止痛效果，為規(guī)范止痛治療提供具有參考價(jià)