神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病護(hù)理診斷

1、蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理問(wèn)題1.意識(shí)障礙：與外傷及顱內(nèi)壓增高有關(guān)2.頭痛：與腦水腫、顱內(nèi)壓增高及血液刺激腦膜有關(guān)3.嘔吐：與顱內(nèi)壓增高有關(guān)4.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與嘔吐、食欲減退、家屬營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏有關(guān)5.有體液不足的危險(xiǎn)：與顱內(nèi)壓增高致嘔吐有關(guān)6.瞳孔、生命體征改變：與顱腦損傷有關(guān)7.腦組織灌注異常：與顱內(nèi)壓增高有關(guān)8.體溫過(guò)高:與體溫調(diào)節(jié)中樞障礙及合并感染有關(guān)9.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)障礙或營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)10.睡眠形態(tài)

2、紊亂：與頭痛、恐懼、環(huán)境改變有關(guān)11.有受傷的危險(xiǎn):與頭痛頭暈有關(guān)12.便秘:與長(zhǎng)期臥床運(yùn)動(dòng)量減少、飲食中纖維素減少有關(guān)13.自理能力欠缺：與頭痛頭暈絕對(duì)臥床有關(guān)14.知識(shí)缺乏：缺乏與本病的防治知識(shí)15.焦慮恐懼：與擔(dān)心預(yù)后、環(huán)境改變有關(guān)16.潛在并發(fā)癥：再出血、消化道潰瘍、腦水腫、下肢靜脈血栓顱底骨折的護(hù)理問(wèn)題1.意識(shí)障礙：與外傷有關(guān)2.頭痛：與外傷有關(guān)4.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與惡心、食欲減退、家屬營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏有關(guān)5.有體液不足的

3、危險(xiǎn)：與外傷致嘔吐有關(guān)6.瞳孔、生命體征改變：與顱腦損傷有關(guān)7.體溫過(guò)高:與體溫調(diào)節(jié)中樞障礙及合并感染有關(guān)8有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)障礙或營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)9.睡眠形態(tài)紊亂：與頭痛、恐懼、環(huán)境改變有關(guān)10.有受傷的危險(xiǎn):與頭痛頭暈、肢體乏力有關(guān)11.有顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)：與腦脊液外漏有關(guān)12便秘:與長(zhǎng)期臥床運(yùn)動(dòng)量減少、飲食中纖維素減少有關(guān)13自理能力欠缺：與頭痛頭暈絕對(duì)臥床有關(guān)14知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)腦脊液外漏體位要求及預(yù)防感染方面