老年人的營(yíng)養(yǎng)

1、第三章 老年人的營(yíng)養(yǎng),烹飪0801 葛圣芳,老年人生理特點(diǎn)老年人的營(yíng)養(yǎng)需要老年人的合理膳食老年婦女常見(jiàn)病及其預(yù)防,教學(xué)內(nèi)容,教學(xué)要求,掌握：老年人的營(yíng)養(yǎng)需求和膳食指南熟悉：老年人生理代謝特點(diǎn) 影響老年人營(yíng)養(yǎng)狀況的因素了解：老年人的概念,上節(jié)課所學(xué)內(nèi)容,一、老年人的概念二、老年人生理代謝特點(diǎn)三、影響老年人營(yíng)養(yǎng)狀況的因素,二、老年人生理代

2、謝特點(diǎn),代謝功能降低基礎(chǔ)代謝減慢，降低15-20%。合成代謝降低，分解代謝增高。,2、體內(nèi)成分的改變,細(xì)胞量下降，肌肉萎縮身體水分減少，體溫調(diào)節(jié)能力下降骨密度下降，易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥和骨折脂肪組織增加,3、器官功能的改變,感覺(jué)器官靈敏性下降消化系統(tǒng)功能減退牙齒松動(dòng)脫落胃腸道蠕動(dòng)降低唾液分泌減少胃酸、膽汁分泌減少,,,,體內(nèi)氧化損傷加重,胰島素分泌能力減弱,免疫功能下降,酶活性降低,4、其他因素,5、老年婦女的特殊生理變

3、化,卵巢形態(tài)改變，卵泡減少，卵巢體積縮小卵巢功能改變，內(nèi)分泌功能衰退，雌激素、孕激素合成減少，導(dǎo)致熱潮、出汗等。,第二節(jié) 老年人營(yíng)養(yǎng)需求,合理營(yíng)養(yǎng)是加強(qiáng)老年保健、延緩衰老進(jìn)程、防治各種老年常見(jiàn)病，達(dá)到健康長(zhǎng)壽和提高生命質(zhì)量的必要條件。,,1、能量,,摒棄不正確的能量供給思想。老年人應(yīng)控制能量，防止能量過(guò)剩而導(dǎo)致肥胖。,2、蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)對(duì)老年人的重要性: 老年人分解代謝增高，合成代謝降低，氮的負(fù)平衡就難以避免;增強(qiáng)老年人抵御疾病

4、的能力;延緩衰老。,,推薦量:1）占12%-14%的能量，其中1/3-2/3優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。2）建議一般男性為75g/日左右，女性為65g/日左右。3）過(guò)多或過(guò)少都對(duì)老人身體不利。來(lái)源: 谷類(lèi)食物、動(dòng)物性食物和大豆類(lèi)食物等 動(dòng)物性蛋白質(zhì)攝入量不宜過(guò)多。,3、脂類(lèi),脂類(lèi)對(duì)老年人的重要性供給和儲(chǔ)存能量；促進(jìn)脂溶性維生素的吸收；必需脂肪酸能合成前列腺素、促進(jìn)膽固醇代謝、維持正常視覺(jué)功能；,,特殊功效的脂類(lèi),

5、磷脂 抗衰老；防治動(dòng)脈硬化和心腦血管疾病；增 強(qiáng)學(xué)習(xí)記憶力。多不飽和脂肪酸（DHA、EPA） 預(yù)防和治療心腦血管疾?。淮龠M(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。膽固醇 是維生素D、腎上腺素、膽汁等的合成材料。,推薦量1）建議老人脂肪在全日總能量中的百分比宜設(shè)在20%-30%。2）注意各種各種脂肪酸的比例。,飽和脂肪酸:多不飽和脂肪酸:單不飽和脂肪酸=1:1:1,,來(lái)源主要來(lái)源于植物油和動(dòng)物脂肪。 建議多食用膽固醇較少而含不飽和

6、脂肪酸較多的植物油。 盡量減少食用含膽固醇高動(dòng)物腦、肝、及蛋黃等食物。,4、碳水化合物,碳水化合物是膳食能量的總的來(lái)源，宜占膳食總能量的50%-60%;老年人應(yīng)注意粗細(xì)搭配;不宜多食用甘蔗等簡(jiǎn)單糖類(lèi);宜多選用果糖。,5、礦物質(zhì),（1） 鈣鈣對(duì)老年人的重要性老年人活化維生素D的功能下降及維生素D的來(lái)源減少；鈣的吸收利用能力降低，一般在20%左右。,,鈣的推薦攝入　建議RNI為800-1000mg/日,每日攝入鈣的總量不應(yīng)超

7、過(guò)2g。鈣的來(lái)源　牛奶及奶制品、大豆及豆制品 深綠色葉菜、海帶、蝦皮等。,（2）鐵,鐵對(duì)老年人的重要性 鐵的吸收利用率下降，造血功能減退，容易出現(xiàn)缺鐵性貧血。鐵的推薦攝入 RNI為12mg/日。鐵的來(lái)源 選擇血紅素鐵含量高的食品，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、牛肉等。 多食用富含維生素C的蔬菜、水果。,6、維生素,維生素對(duì)維持老年人健康，促進(jìn)新陳代謝、調(diào)節(jié)老年人的生理機(jī)能，增強(qiáng)抗病能力力、延緩衰老十分重要。,,對(duì)老年人的重要性

8、同時(shí)由于生理功能減退，使維生素A的吸收和利用能力降低，因而出現(xiàn)維生素A的缺乏。主要來(lái)源黃綠色的蔬菜和水果-胡蘿卜、菜花及牛奶和蛋類(lèi)等。推薦量RNI為800ug/日視黃醇當(dāng)量。,（1）維生素A,（2）維生素D,對(duì)老年人的重要性 促進(jìn)鈣、磷的吸收和代謝。 戶(hù)外活動(dòng)減少及腸胃功能降低使老年人容易缺乏維生素Ｄ。推薦量 　RNI為10ug/日。主要來(lái)源　海產(chǎn)品、脫脂牛奶、魚(yú)肝油、乳酪、堅(jiān)果　維生素D營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品

9、 曬太陽(yáng),,（3）維生素E,對(duì)老年人的重要性 老年人體內(nèi)自由基傾向于增加積聚，而維生素E的抗衰老作用對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是非常有益的。主要來(lái)源 花生、核桃、芝麻以及瘦肉、乳類(lèi)、蛋類(lèi)、麥芽等。 推薦量 RNI為30mg/日。,,（4）維生素B1、維生素B2,對(duì)老年人的重要性 老年人對(duì)維生素B1、維生素B2的利用率降低。主要來(lái)源 有肉類(lèi)、豆類(lèi)和各種粗糧。推薦量 RNI1.3mg/日。,,,（6）維生素C,對(duì)老年人的重要性

10、可以促進(jìn)膠原蛋白的合成，保持毛細(xì)血管的彈性，減少脆性，防止老年血管硬化。降低膽固醇、增強(qiáng)免疫力、抗氧化。主要來(lái)源 獼猴桃、櫻桃、柑橘類(lèi)水果、番石榴、青椒或紅辣椒、芥菜、菠菜、草莓、葡萄以及番茄等. 推薦量 RNI130mg/日。,,維生素B12、葉酸、維生素B6對(duì)老年人也是非常重要的，同型半胱氨酸是蛋氨酸代謝的中間產(chǎn)物，這三種維生素的不足可引起高同型半胱氨酸血癥。有助于降低動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。,7、水和液體,目前老年人每

11、日每千克體重應(yīng)攝入30ml的水。但一些特殊狀態(tài)時(shí)還必須按情況增加。老年人應(yīng)該有節(jié)奏性的主動(dòng)飲水，其中包括不太濃的茶。,三、老年人的飲食原則,1、飲食多樣化吃多種多樣的食物才能利用食物營(yíng)養(yǎng)素互補(bǔ)的作用，達(dá)到全面營(yíng)養(yǎng)的目的。例如，小麥和燕麥的第一限制性氨基酸為賴(lài)氨酸，而大豆含有豐富的賴(lài)氨酸，所以將這些主食與大豆類(lèi)及其制品一起食用能夠滿(mǎn)足機(jī)體的需求。,2、主食多粗糧,老年人應(yīng)選擇宜消化的食物，以利于吸收利用。但食物不宜過(guò)精，注意粗細(xì)搭配

12、。,,,膳食中包含一定量的粗糧、雜糧。粗雜糧包括全麥面、玉米、小米、蕎麥、燕麥等，他比精糧還有更多的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。,3、每天飲用牛奶或食用奶制品,牛奶及其制品是鈣最好的食物來(lái)源，攝入充足的鈣有利于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和骨折。,4、食用大豆或其制品,大豆蛋白質(zhì)豐富。大豆異黃酮和大豆皂甙，可以抑制體內(nèi)脂質(zhì)過(guò)氧化，減少骨丟失，增加冠狀動(dòng)脈和腦血流量，預(yù)防和治療心腦血管疾病和骨質(zhì)疏松癥。,5、適量食用動(dòng)物性食品,禽肉和魚(yú)類(lèi)脂肪含量較低，

13、較易消化，適于老年人食用。,6、多吃蔬菜和水果,蔬菜是維生素C等幾種維生素的重要來(lái)源。 有大量的膳食纖維可預(yù)防老年便秘。番茄中的番茄紅素對(duì)老年男性常見(jiàn)的前列腺疾病有一定的防治作用。,7、飲食清淡、少鹽,選擇用油少的烹調(diào)方式，如蒸、煮、燉、焯，避免攝入過(guò)多的脂肪導(dǎo)致肥胖。少用各種含鈉高的醬料，避免過(guò)多的鈉攝入引起高血壓。,8、積極參加適度的體力活動(dòng),老年人積極參加適度的體力活動(dòng)，保持食物量與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及其活動(dòng)取得平衡，維持適宜體重。

14、保證老年人良好的攝食環(huán)境也是不應(yīng)忽視的。,老年人每日膳食構(gòu)成,糧谷類(lèi)300g牛奶200-250ml雜豆類(lèi)10g蔬菜250-350g豆制品100g水果150-250g魚(yú)禽肉蛋125-200g干果20g食油5-20g,,復(fù)習(xí)本節(jié)課所學(xué)內(nèi)容預(yù)習(xí)老年婦女常見(jiàn)病的營(yíng)養(yǎng)防治寫(xiě)一篇800字論文，針對(duì)老年人的營(yíng)養(yǎng)需求和膳食原則，如何提高老人的生活質(zhì)量,課后作業(yè),第三節(jié) 老年婦女常見(jiàn)疾病的營(yíng)養(yǎng)防治,1、骨質(zhì)疏松癥（1）影響骨質(zhì)疏

15、松的因素雌激素缺乏是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要原因。營(yíng)養(yǎng)因素對(duì)骨質(zhì)疏松有一定的影響 。,,（2）骨質(zhì)疏松的營(yíng)養(yǎng)防治絕經(jīng)后婦女鈣的RNI為1000 mg/日 適度體力活動(dòng)適量食用大豆或大豆制品（豆?jié){），或補(bǔ)充大豆異黃酮，有可能減少骨量的丟失。補(bǔ)充維生素D。老年人應(yīng)摒棄不良習(xí)慣，如吸煙、過(guò)量飲酒和咖啡。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，治療骨質(zhì)疏松癥的藥物。,2、高血壓、高血脂與冠心病的營(yíng)養(yǎng)防治,控制能量攝入高纖維、高營(yíng)養(yǎng)、低鹽膳食增加大豆

16、類(lèi)食品的攝入補(bǔ)充葉酸補(bǔ)充鹽酸、維生素c,3、便秘,多食含纖維豐富的食物多食含泛酸豐富的食物-粗米、豆豉、蘋(píng)果、柑橘、動(dòng)物肝臟不要食用辣椒、柿子使大便秘結(jié)的食物。,4、老年癡呆癥,老年癡呆癥多種腦部疾病所造成的綜合疾病。注意力下降。自理能力下降。計(jì)算能力下降。,老年癡呆癥營(yíng)養(yǎng)療法原則,增加蛋白質(zhì)供應(yīng)，首選魚(yú)類(lèi)，特別是海魚(yú)。適當(dāng)攝入脂肪，以植物脂肪為主，包括堅(jiān)果類(lèi)食物。高維生素平衡膳食，維生素C、維生素E。補(bǔ)充相關(guān)礦物質(zhì)