冠脈結扎法制作大鼠心肌梗死模型的改進研究.pdf

1、[目的]
　　通過對人鼠心肌梗死模型建立過程中的重點環(huán)節(jié)進行改進，以提高大鼠急性心肌梗死模型的成功率及心肌梗死面積的穩(wěn)定性，為心肌梗死相關研究提供良好的動物模型。
　　[方法]
　　制作適合成年大鼠使用的呼吸面罩，測試得出大鼠在呼吸面罩輔助通氣下的各呼吸機參數，對比呼吸而罩無創(chuàng)通氣與氣管插管有創(chuàng)通氣在大鼠心肌梗死模型應用中的存活率及肺損傷等并發(fā)癥的差異。采用顏色標記的瓊脂糖凝膠灌注離體大鼠心臟冠狀動脈，明確大鼠左冠狀動

2、脈的解剖變異情況，尋找左冠狀動脈的適宜結扎部位。呼吸面罩無創(chuàng)通氣支持下，采用冠脈結扎法制作大鼠心肌梗死模型，ELISA法檢測大鼠血清心肌酶(CK、CK-MB、cTN-T、cTN-I)水平，明確大鼠結扎冠脈后心肌酶動態(tài)變化曲線，得出心肌酶的達峰時間，NBT染色法測定大鼠心肌梗死面積，分析心肌酶峰值與心肌梗死面積的相關性。驗證心肌酶酶峰與心肌梗死面積相關性的回歸方程在大鼠心肌梗死模型中預測心梗面積的準確性。
　　[結果]
　　白

3、制的大鼠呼吸面罩能較好適用術中無創(chuàng)輔助通氣，測壓計的壓力與氣道內壓、肺膨脹度有良好的相關性，最小維持壓為7cmH2O，最高安全壓為16cmH2O，呼吸面罩無創(chuàng)通氣在降低死亡率、減少呼吸機相關并發(fā)癥較氣管插管有創(chuàng)通氣有明顯優(yōu)勢。采用顏色標記的瓊脂糖凝膠于離體大鼠心臟豐動脈根部進行灌注可清楚顯示大鼠冠狀動脈的走行，大鼠左側冠狀動脈走行分四種類型，高位結扎、低位結扎均能成功的制作穩(wěn)定的大鼠心梗模型。ELISA法檢測大鼠血清心肌酶CK-MB、c

4、TN-T、 cTN-I的酶峰時間分別為20h、34h、24h，大鼠心梗模型的血清CK-MB、cTN-T、cTN-I峰值與大鼠心肌梗死面積呈高度相關，其中cTN-T的相關性最高(r=0.94)。大鼠心梗模型的血清cTN-T峰值預測大鼠心梗面積在NBT染色法實測心梗面積的95％可信區(qū)間內。
　　[結論]
　　自制呼吸面罩連接小動物呼吸機在大鼠心肌梗死造模中能成功實現無創(chuàng)通氣輔助呼吸。呼吸面罩無創(chuàng)通氣較氣管插管有創(chuàng)通氣能顯著提高大