腫瘤?？谱o(hù)士綜合素質(zhì)測評指標(biāo)體系研究.pdf

1、前言:
　　 腫瘤?？谱o(hù)士培訓(xùn)是一個新興的領(lǐng)域，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也發(fā)生了巨大變化，從工作性質(zhì)到工作范圍及工作內(nèi)容都對護(hù)理人員提出了更高的要求。國內(nèi)對腫瘤?？谱o(hù)士的綜合素質(zhì)測評還沒有統(tǒng)一的指標(biāo)體系。關(guān)于綜合指標(biāo)測評體系的研究有很多，包括大學(xué)生、醫(yī)生等，由于護(hù)理專業(yè)有很強(qiáng)的實踐性，因此缺乏對護(hù)理專業(yè)的針對性。也有關(guān)于護(hù)士人文素質(zhì)和關(guān)鍵能力等指標(biāo)體系的研究，但只是偏重于人文素質(zhì)、關(guān)鍵能力等某一個側(cè)面，并不能作為對一個護(hù)

2、士的全面評價指標(biāo)。護(hù)理人員除應(yīng)具備相應(yīng)的人格修養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平、操作技能外，更應(yīng)具備相關(guān)的法律法規(guī)知識、計算機(jī)水平、科研能力等，即應(yīng)具備較高的職業(yè)素質(zhì)，這對切實做好護(hù)理工作有著十分重要的意義。
　　 資料與方法
　　 研究內(nèi)容:
　　 本項目根據(jù)針對性原則、精煉性原則和科學(xué)性原則[3]，通過文獻(xiàn)復(fù)習(xí)、專家訪談歸納出初步的測評指標(biāo):一級指標(biāo):知識水平、基本素質(zhì)和能力、人格修養(yǎng)、技術(shù)操作、服務(wù)態(tài)度、科研能力，二級指標(biāo)如學(xué)

3、歷層次、外語水平、計算機(jī)水平、文字表達(dá)水平、語言表達(dá)能力、計算機(jī)操作水平、自我調(diào)控能力、溝通合作能力、工作責(zé)任心、團(tuán)隊精神等，通過文獻(xiàn)復(fù)習(xí)、專家咨詢、問卷調(diào)查、問卷分析等方法篩選指標(biāo)，對臨床科室護(hù)士長、帶教老師及腫瘤?？谱o(hù)士進(jìn)行調(diào)查研究，計算出每一個測評指標(biāo)的權(quán)重及合成權(quán)重，按照權(quán)重值進(jìn)行排列，從而形成一套科學(xué)的和臨床緊密結(jié)合、切實可行的腫瘤?？谱o(hù)士綜合素質(zhì)測評指標(biāo)模型，并對指標(biāo)模型進(jìn)行信度和效度檢驗。該測評指標(biāo)體系由一系列特定組合、相

4、互獨(dú)立又具有一定聯(lián)系的測評指標(biāo)組成，反映了被測對象有代表性的各個方面的特征狀態(tài)。以腫瘤?？谱o(hù)士為研究對象，分析腫瘤?？谱o(hù)士綜合素質(zhì)指標(biāo)所占的權(quán)重，以期針對影響綜合素質(zhì)的關(guān)鍵指標(biāo)，探討調(diào)整改進(jìn)的辦法措施，不斷提高腫瘤專科護(hù)士的綜合素質(zhì)水平。護(hù)士的合素質(zhì)水平提升了，才能不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量，更好地為腫瘤患者服務(wù)，促進(jìn)腫瘤患者的身心健康。
　　 研究方法:
　　 1.文獻(xiàn)研究;2.專家訪談;3.Delphi法;
　　

5、本研究構(gòu)建了腫瘤專科護(hù)士綜合素質(zhì)指標(biāo)體系框架模型及各級指標(biāo)的維度和條目，運(yùn)用Delphi法對來自不同綜合和專科醫(yī)院的48名專家以當(dāng)面咨詢和E-mail形式發(fā)放調(diào)查問卷48份，進(jìn)行2輪問卷咨詢。綜合專家意見進(jìn)行篩選，確定了由6項一級指標(biāo)，46項二級指標(biāo)組成的腫瘤?？谱o(hù)士評價指標(biāo)體系的指標(biāo)、權(quán)重及內(nèi)涵，并檢驗其邏輯一致性，通過層次分析法確立了一、二級指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)，初步構(gòu)建了評價指標(biāo)體系。通過計算專家的積極系數(shù)、權(quán)威系數(shù)和專家意見的集中程度

6、、協(xié)調(diào)系數(shù)等統(tǒng)計指標(biāo)，對Delphi法的代表性和可信度進(jìn)行了檢驗，探求提高護(hù)士綜合素質(zhì)可靠有效的方法。
　　 主要結(jié)果:
　　 二輪問卷有效回收率均達(dá)到98％以上，專家對評價指標(biāo)的權(quán)威系數(shù)均在0.90以上，同時指標(biāo)體系的層次排序一致性檢驗均滿足邏輯一致性要求，說明各級指標(biāo)權(quán)重具有科學(xué)性和客觀性。腫瘤?？谱o(hù)士應(yīng)具備的綜合素質(zhì)由6個維度構(gòu)成:知識水平、基本素質(zhì)與能力、人格修養(yǎng)、技術(shù)操作、服務(wù)態(tài)度、科研能力。最終確立了由6項一

7、級指標(biāo)，46項二級指標(biāo)組成的腫瘤專科護(hù)士培訓(xùn)評價指標(biāo)體系。
　　 結(jié)論與建議:
　　 通過對腫瘤?？谱o(hù)士6個維度的素質(zhì)指標(biāo)研究分析，應(yīng)按照一級、二級指標(biāo)的權(quán)重，有重點地進(jìn)行強(qiáng)化提高。
　　 基本素質(zhì)和能力:
　　 在6個維度中權(quán)重最高(0.34)，說明腫瘤?？谱o(hù)士的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力是做好護(hù)理工作，滿足病人需要的主要條件。研究表明腫瘤?？谱o(hù)士應(yīng)重點從健康狀況、組織協(xié)調(diào)能力、自我調(diào)控能力、溝通能力、適應(yīng)環(huán)境

8、能力、口頭表達(dá)能力、文字表達(dá)能力、工作主動性、分析思考能力、綜合判斷能力、病情觀察能力、應(yīng)變能力、健康指導(dǎo)能力、勞動紀(jì)律、職業(yè)行為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)确矫孢M(jìn)行提高。
　　 人格修養(yǎng):
　　 在6個維度中權(quán)重占第二位(0.24)，說明腫瘤專科護(hù)士人格修養(yǎng)在護(hù)理工作中具有十分的重要的意義，應(yīng)切實加強(qiáng)人格修養(yǎng)，樹立正確的人生觀、價值觀、以人民利益為坐標(biāo)，自覺地進(jìn)行自我心理、行為調(diào)適，堅持“清清白白做人，老老實實做事”的人生原則。應(yīng)重點從世界

9、觀人生觀價值觀、道德品質(zhì)、正直、善良、公平、公正、氣度、擔(dān)當(dāng)精神、團(tuán)隊精神、榮譽(yù)感、敬業(yè)精神等方面加以改進(jìn)提高，切實提高自身人格修養(yǎng)水平。
　　 服務(wù)態(tài)度:
　　 在6個維度中權(quán)重占第三位(0.16)，研究表明腫瘤專科護(hù)士應(yīng)強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)水平。重點從關(guān)心患者、服務(wù)熱情、細(xì)致耐心、工作責(zé)任心、同情心、語言文明、儀表端莊等方面著力提高，努力融洽醫(yī)患關(guān)系，使患者保持良好的心理狀態(tài)以配合治療。
　　 技術(shù)操作:<

10、br>　　 在6個維度中權(quán)重占第四位(0.12)，嫻熟的技術(shù)，是做好護(hù)理工作，滿足病人需要的重要條件。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)所教的護(hù)理技術(shù)，都是護(hù)士應(yīng)該掌握的基本功。而嫻熟的技術(shù)應(yīng)是深刻理解技術(shù)操作的原理、目的、操作正規(guī)，手法熟練、準(zhǔn)確，才不至于增加病人痛苦。腫瘤專科護(hù)士應(yīng)重點從操作熟練、操作規(guī)范、無菌觀念、掌握新技術(shù)能力、正確執(zhí)行醫(yī)囑能力、慎獨(dú)等方面進(jìn)行提高，提升技術(shù)操作水平。
　　 知識水平:
　　 在6個維度中權(quán)重為(0.0

11、8)，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理人員必須孜孜不倦學(xué)習(xí)，以強(qiáng)烈的求知欲，攝取知識營養(yǎng)，不斷提高自己的知識品位。在工作中應(yīng)聯(lián)系實際不斷地更新知識，掌握新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，拓寬知識面，對護(hù)理問題不斷進(jìn)行研究、探索，促進(jìn)護(hù)理科學(xué)的發(fā)展、創(chuàng)新。應(yīng)重點從學(xué)歷層次、法律知識、腫瘤專業(yè)知識、綜合知識面進(jìn)行提高，不斷提升自身知識水平。
　　 科研能力:
　　 在6個維度中權(quán)重為(0.05)，腫瘤?？谱o(hù)士應(yīng)重點提高創(chuàng)新開拓能力、洞