曹穎甫應(yīng)用桂枝湯的學(xué)術(shù)思想研究.pdf

1、目的：以曹穎甫應(yīng)用經(jīng)方的學(xué)術(shù)思想為研究背景，圍繞曹氏對(duì)桂枝湯的認(rèn)識(shí)及應(yīng)用展開(kāi)深入的研究，目的是探究清楚曹氏實(shí)踐經(jīng)方的學(xué)術(shù)思想和治學(xué)特點(diǎn)；通過(guò)對(duì)曹氏的學(xué)術(shù)觀研究，更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)桂枝湯及其類方的組方機(jī)理與臨床應(yīng)用規(guī)律。
　　方法：通讀曹氏著作《傷寒發(fā)微》、《金匱發(fā)微》、《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》和《曹穎甫醫(yī)案》），進(jìn)一步收集相關(guān)參考文獻(xiàn)，如其門人的著作、文章及后人對(duì)曹氏學(xué)術(shù)的研究文獻(xiàn)，并結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》及《金匱要略》等相關(guān)經(jīng)典著作理論,

2、分析整理出曹氏的經(jīng)方學(xué)術(shù)特點(diǎn)及其對(duì)桂枝湯的認(rèn)識(shí)與應(yīng)用。
　　結(jié)果：曹穎甫應(yīng)用經(jīng)方頗具特點(diǎn)，主要有:獨(dú)遵經(jīng)方，守方守量；認(rèn)證精準(zhǔn)，擅用峻劑峻量；尊經(jīng)不泥，靈活化裁；實(shí)驗(yàn)考證，勇于創(chuàng)新。曹穎甫對(duì)桂枝湯的研究，重視《內(nèi)經(jīng)》的生理病理，是“以經(jīng)解經(jīng)”的典型。從脾論桂枝湯的解肌作用是其主要觀點(diǎn)，尤重脾陽(yáng)，主要體現(xiàn)在：“肌肉受邪，內(nèi)應(yīng)于脾”的致病觀；“脾陽(yáng)內(nèi)動(dòng)，肌邪外解”的治病觀；姜、棗、草是內(nèi)動(dòng)脾陽(yáng)之良將。芍藥是苦泄之品，具疏通營(yíng)分郁閉之功

3、，于外證能通肌達(dá)表，于里證能疏營(yíng)行瘀，是桂枝湯中解肌要藥。與芍藥通泄?fàn)I閉而行于陰分相對(duì)，桂枝宣行陽(yáng)氣而行于陽(yáng)分。芍藥與桂枝，一行營(yíng)分，一行衛(wèi)分，在姜、棗、草內(nèi)動(dòng)脾陽(yáng)的前提下，共同完成解肌和營(yíng)衛(wèi)的作用。對(duì)桂枝湯的應(yīng)用，認(rèn)為桂枝湯外證用之能解肌和營(yíng)衛(wèi)，內(nèi)證用之能補(bǔ)中和氣血。于外證，尤適用于夏令脾陽(yáng)為冷飲所傷或夏令汗出當(dāng)風(fēng)之外感?。挥趦?nèi)證，以溫補(bǔ)脾胃，促進(jìn)血運(yùn)為主效。對(duì)桂枝湯類方的應(yīng)用，無(wú)不以桂枝湯的扶助脾陽(yáng)為基礎(chǔ)，依仲景之旨，廣用于臨床各種