河北省乙型肝炎病毒感染血清流行病學(xué)特征分析.pdf

1、目的:了解河北省不同地區(qū)、不同人群中肝炎病毒的感染狀況和流行趨勢(shì)，掌握其流行特征，分析該省人群中肝炎病毒的感染相關(guān)因素，評(píng)價(jià)人群乙肝疫苗接種效果，為乙肝的科學(xué)防控提供基礎(chǔ)。
　　 方法:2011年在河北地區(qū)常駐人口中開(kāi)展血清流行病學(xué)研究，運(yùn)用多階段整群系統(tǒng)隨機(jī)抽樣方法，隨機(jī)抽取22個(gè)縣區(qū)，按照系統(tǒng)抽樣法抽取縣區(qū)內(nèi)以家庭為單位的1～59歲居民，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并同時(shí)靜脈采血5ml。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)血樣中乙肝病毒

2、表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)和乙肝病毒核心抗體(抗-HBc)。利用Epidata3.10軟件對(duì)調(diào)查問(wèn)卷及檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行雙錄入，運(yùn)用Excel和Epiinfo軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析。
　　 結(jié)果:
　　 1本次調(diào)查全省11個(gè)市的22個(gè)縣（區(qū)），共抽樣5072人，有流行病學(xué)調(diào)查資料和有實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的有效樣本4567人，應(yīng)答率為90.04％。調(diào)查城市人口2311人，農(nóng)村人口2256人，分別占調(diào)查總?cè)丝?/p>

3、的50.60％和49.40％。男、女性別比為1∶1.06。
　　 2全省1～59歲人群HBsAg、抗-HBs、抗-HBc分別為3.31％、43.35％、29.67％。其中HBsAg陽(yáng)性率最高的廊坊(4.99％)，最低的是唐山(1.27％);石家莊抗-HBs陽(yáng)性率最高，為56％。
　　 3城鄉(xiāng)人群HBsAg陽(yáng)性率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，農(nóng)村高于城市;城市人群抗-Bs陽(yáng)性率高于農(nóng)村，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;農(nóng)村人群抗-HBc陽(yáng)性率高于城

4、市，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 41～4歲調(diào)查人群乙肝疫苗全程接種率和首針及時(shí)接種率分別為94.05％、94.05％，5～19歲調(diào)查人群乙肝疫苗全程接種率和首針及時(shí)接種率分別為70.90％、55.43％。年齡愈大，乙肝疫苗全程接種率和首針及時(shí)接種率愈低。
　　 5將14個(gè)因素與乙肝HBsAg陽(yáng)性的關(guān)系通過(guò)用Logistic回歸模型進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)家庭有HBsAg陽(yáng)性成員是影響乙肝感染的危險(xiǎn)因素。
　　 結(jié)論:
　

5、　 1河北省人群HBsAg陽(yáng)性率為3.31％，與1992年調(diào)查的HBsAg陽(yáng)性率相比，HBsAg陽(yáng)性率明顯下降。按照世界衛(wèi)生組織分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，我省處于中流行區(qū)（8％＞HBsAg陽(yáng)性率≥2％）。
　　 2河北省已經(jīng)實(shí)現(xiàn)《2006～2010年全國(guó)乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》全人群HBsAg陽(yáng)性率將至7％以下的控制目標(biāo)。
　　 3河北省農(nóng)村地區(qū)HBsAg陽(yáng)性率高于城市，15～29歲人群陽(yáng)性率最高，以男性為主。
　　 4HBs