幾丁聚糖對(duì)大鼠頸動(dòng)脈球囊損傷后血管內(nèi)膜增殖的影響.pdf

1、目的:
　　研究幾丁聚糖能否預(yù)防大鼠頸動(dòng)脈球囊損傷術(shù)后再狹窄,并探討其機(jī)制。
　　方法:
　　建立大鼠右側(cè)頸動(dòng)脈球囊損傷模型。50只Sprague–Dawley(SD)大鼠分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各25只,實(shí)驗(yàn)組在術(shù)前一周即開(kāi)始給予幾丁聚糖2g灌胃每天一次,并在術(shù)后繼續(xù)給予至處死。對(duì)照組只建立模型不予以任何干預(yù)。分別于手術(shù)后即刻(0天);7天;14天;28;天;35天,每組各處死大鼠5只。所有標(biāo)本行石蠟包埋切片,光鏡下觀察血

2、管內(nèi)膜損傷和內(nèi)膜增殖情況,并運(yùn)用圖形分析系統(tǒng)檢測(cè)增生的內(nèi)膜面積及血管內(nèi)皮修復(fù)等情況。觀察血管內(nèi)膜在損傷后增殖的時(shí)間變化規(guī)律,探討血管內(nèi)膜再內(nèi)皮化與血管內(nèi)膜增殖的關(guān)系。免疫組織化學(xué)檢測(cè)內(nèi)膜細(xì)胞α平滑肌肌動(dòng)蛋白(α-Smooth muscle actin,α-SMA;α-Actin)及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF)表達(dá)水平。明確增殖的血管內(nèi)膜的性質(zhì),及血管內(nèi)膜完全再內(nèi)皮化

3、的時(shí)間。比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在不同時(shí)間段血管內(nèi)膜面積;兩組的完全再內(nèi)皮化的時(shí)間差別。
　　結(jié)果:
　　造模成功47例,實(shí)驗(yàn)組24例對(duì)照組23例,未建模成功均在手術(shù)時(shí)死亡,建模成功后未有大鼠死亡,建模未成功者全部計(jì)入0天組。HE染色后顯微鏡下觀察顯示:手術(shù)后0天見(jiàn)血管內(nèi)膜完全剝脫,可見(jiàn)中膜彈力層斷裂;手術(shù)后7天可見(jiàn)內(nèi)膜增生。對(duì)照組血管內(nèi)膜在第28天增生達(dá)到高峰,管腔明顯狹窄,對(duì)照組28天血管內(nèi)膜面積與14天;35天比較均有顯著性

4、差異(P<0.001)。手術(shù)后35天血管內(nèi)膜與28天比較無(wú)顯著性差異(P=0.606)。實(shí)驗(yàn)組術(shù)7天可見(jiàn)內(nèi)膜增生,14天內(nèi)膜增殖達(dá)到高峰。14天與7天比較差異有顯著性差異(P<0.001)。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后28天,35天血管內(nèi)膜與14天比較無(wú)顯著性差異(P均>0.05)。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較內(nèi)膜面積在手術(shù)后7天;14天無(wú)顯著性差異(P均>0.05)。28天和35天實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組血管內(nèi)膜面積比較有顯著性差異(P均<0.001)。免疫組織化學(xué)檢測(cè)結(jié)