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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:目前我國(guó)介入治療冠心病應(yīng)用廣泛,但其術(shù)后再狹窄影響了介入治療的遠(yuǎn)期療效。雖然辛伐他汀在臨床上的應(yīng)用減少了介入術(shù)后再狹窄的發(fā)生率,但仍有必要探索更多的藥物來(lái)干預(yù)介入術(shù)后再狹窄。血管內(nèi)膜增生為冠脈粥樣硬化及介入術(shù)后血管再狹窄的重要特征,可能的機(jī)制包括:內(nèi)皮損傷及功能障礙;炎癥反應(yīng);血小板聚集,血管平滑肌細(xì)胞增殖、遷徙等。研究表明參芎葡萄糖具有改善血液流變學(xué)、脂質(zhì)代謝異常,以及降低炎癥因子等作用。本實(shí)驗(yàn)建立了在高脂飲食條件下、球囊損傷的
2、新西蘭兔頸動(dòng)脈血管內(nèi)膜增生模型,旨在觀察參芎葡萄糖注射液對(duì)兔頸動(dòng)脈內(nèi)膜增生形成的影響及分析其可能的機(jī)制,為進(jìn)一步研究防止血管介入術(shù)后再狹窄的藥物治療提供有意義的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。
方法:選取4月齡健康雄性新西蘭兔,分為:
1對(duì)照(C)組,僅給予高脂飲食,無(wú)球囊損傷,無(wú)藥物干預(yù);
2手術(shù)(O)組,給予高脂飲食,并球囊損傷;
3辛伐他汀(X)組,給予高脂飲食+球囊損傷+辛伐他汀片(2.2mg/kg.d)口服
3、;
4參芎葡萄糖(S)組,給予高脂飲食+球囊損傷+參芎葡萄糖注射液5ml/kg.d腹腔內(nèi)注射;
5參芎葡萄糖+辛伐他汀(S+X)組,給予高脂飲食+球囊損傷+參芎葡萄糖注射液5ml/kg.d腹腔內(nèi)注射+辛伐他汀片(2.2mg/kg.d)口服。
飼養(yǎng)2周后,分別取血并取兔頸總動(dòng)脈,觀察:1)測(cè)定血脂水平;2)H-E染色光鏡下觀察血管內(nèi)膜;3)免疫組化測(cè)定血管內(nèi)膜及中膜PCNA、MMP-9表達(dá);4)Western
4、 blot方法測(cè)定動(dòng)脈內(nèi)GRP78的含量。通過(guò)以上四點(diǎn)判斷血管內(nèi)膜增生情況。
結(jié)果:
1經(jīng)過(guò)2周高脂飲食,球囊損傷后的新西蘭兔頸總動(dòng)脈血管內(nèi)膜增生明顯,病理染色可見(jiàn)血管內(nèi)膜增厚。
2對(duì)照(C)組未見(jiàn)明顯血管內(nèi)膜增生,手術(shù)(O)組可見(jiàn)血管內(nèi)膜增厚(P<0.05)。
3參芎葡萄糖(S)組血管內(nèi)膜增生明顯低于手術(shù)組及辛伐他汀組(P<0.05),參芎葡萄糖+辛伐他汀(S+X)組內(nèi)膜增生低于參芎葡萄糖(S)
5、組,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。
4對(duì)照(C)組與手術(shù)(O)組兩者間血脂水平無(wú)明顯區(qū)別,辛伐他汀(X)組血脂含量明顯低于參芎葡萄糖(S)組及對(duì)照(C)組與手術(shù)(O)組(P<0.05)。參芎葡萄糖(S)組的血脂含量低于對(duì)照組(C)及手術(shù)組(O),但這兩者之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)區(qū)別(P>0.05)。參芎葡萄糖+辛伐他汀(S+X)組血脂含量低于辛伐他汀(X)組,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
5光鏡下觀察,PCNA、MMP9免疫組化陽(yáng)性的細(xì)胞為棕色,對(duì)
6、照(C)組中陽(yáng)性細(xì)胞少,而手術(shù)(O)組、辛伐他汀(X)組、參芎葡萄糖(S)組則可見(jiàn)血管內(nèi)膜、中膜上有大量陽(yáng)性細(xì)胞,參芎葡萄糖(S)組與手術(shù)(O)組相比,陽(yáng)性細(xì)胞明顯減少(P<0.05)。參芎葡萄糖(S)組MMP9及PCNA表達(dá)率低于辛伐他汀(X)組,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。參芎葡萄糖+辛伐他汀(S+X)組MMP9及PCNA表達(dá)率低于參芎葡萄糖(S)組,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
6參芎葡萄糖(S)組GRP78表達(dá)水平顯著低于手術(shù)(O)組及辛伐他
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