肝細胞癌磁共振影像與腫瘤微血管密度及預后的相關性研究.pdf

1、大連醫(yī)科大學碩士學位論文肝細胞癌磁共振影像與腫瘤微血管密度及預后的相關性研究姓名：潘平申請學位級別：碩士專業(yè)：影像醫(yī)學與核醫(yī)學指導教師：劉愛連2000.4.1MVD與MR各CER之間存在正相關。將兩組間SPGR和T，wI的pCER和mCER進行對照，結果具有顯著性差異，高MVD組各均值明顯高于低MVD組。以SPGR和T，wI的pCER均值為界，高MVD組高于界值者占6818％和7273％，而低MVD組僅占2800％和2000％。兩組的增

2、強曲線構成也明顯不同，高MVD組以ⅡI型(速升緩降型)為主(10／22)，低MVD組以I型(輕微強化型)為主(17／25)。肉眼觀察高MVD組在TwI上為低、混雜信號，增強掃描呈不均勻較明顯強化，低MvD組表現(xiàn)為T，wI等高信號和輕微、均勻強化。高WD組手術中發(fā)現(xiàn)局部浸潤和淋巴結轉(zhuǎn)移(10／22)多于低MVD組(3／25)，術后轉(zhuǎn)移復發(fā)者以高MVD居多，占8000％，低MVD組占4286％，兩組的生存分布具有顯著性差異。術后1年、2年、

3、3年。、生存率高MVD組為35％、15％和5％，低MVD組7143％、4286％和2381％。，’結論1、HCC的組織學WD與腫瘤的浸潤、復發(fā)、轉(zhuǎn)移和術后生存期密切相關，迸一步驗證了國內(nèi)外學者的觀點。2、HCC的MR對比增強率與組織學MVD呈正相關，MR動態(tài)增強曲線和對比增強率能夠反映HCC微血管形成活動，從而判斷病人的預后。3、HCC的MR增強形式可表現(xiàn)為速升緩降型即TwI延遲掃描中仍有較明顯強化，以高WD組居多，推測與對比劑滯留于腫