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文檔簡介
1、目的:
了解我院兒童腹瀉標(biāo)本中輪狀病毒(Rotavirus,RV)分離株G血清型和P基因型的流行特點(diǎn),并對(duì)RV的三種檢測方法:膠體金法、RT-PCR法和PAGE法進(jìn)行方法學(xué)的比較;應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù),將編碼輪狀病毒NSP4蛋白86-175位氨基酸的基因片段克隆入PGEX-4T-1載體,為后續(xù)蛋白表達(dá)奠定基礎(chǔ)。
方法:
1.收集2007年5月~2010年4月因腹瀉癥狀就診兒童的資料及糞便標(biāo)本998
2、0份,經(jīng)膠體金法篩檢A群輪狀病毒抗原陽性標(biāo)本,對(duì)其送檢來源及各科室的RV-AG陽性檢出率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;留取其中2009年11月~2010年4月輪狀病毒抗原陽性、≤5歲住院腹瀉患兒標(biāo)本153份,采用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR),巢式-聚合酶鏈反應(yīng)(Nest-PCR)法,對(duì)VP7、VP4基因分型。
2.收集2009年11月~2009年12月腹瀉患兒送檢標(biāo)本,分別進(jìn)行膠體金法、RT-PCR法和PAGE法檢測RV-AG,計(jì)
3、算各種方法的陽性檢出率,用SPSS軟件進(jìn)行x2分割法分析。計(jì)算特異度、靈敏度、正確率和Youden指數(shù)(YI)來評(píng)價(jià)三種檢測方法的準(zhǔn)確度。
3.隨機(jī)抽取G血清型和P基因型分型結(jié)果為G3P[8]型RNA樣本5份,采用RT-PCR擴(kuò)增NSP4基因全長并測序,BLAST比對(duì)后,Nest-PCR擴(kuò)增編碼NSP4蛋白第86-175位氨基酸的基因,經(jīng)純化回收后,將其克隆入pMD18-Tsimplevector中構(gòu)建重組質(zhì)粒pMD18-
4、T-NSP486-175,并用BamHI和SalI雙酶切該重組質(zhì)粒并測序,純化并回收酶切后得到的288bp片段,將其克隆至原核表達(dá)載體PGEX-4T-1的BamHI/SalⅠ位點(diǎn),構(gòu)建重組質(zhì)粒PGEX-4T-1-NSP486-175,轉(zhuǎn)化感受態(tài)受體菌E.coliDH5α,,用雙酶切鑒定并測序。
結(jié)果:
1.2007年5月~2010年4月期間,膠體金法檢測兒童腹瀉糞便標(biāo)本9980例,RV-AG陽性標(biāo)本3544例
5、,其陽性率為35.51%;男孩RV-AG檢出率為25.44%(590/2319),女孩RV-AG檢出率為26.12%(279/1068),性別檢出率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.178,P=0.673),各月齡組檢出率以6-12月齡組最高,達(dá)30.44%;門急診和住院患兒RV-AG檢出率分別為32.02%(357/1115)和35.95%%(3187/8865),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)送檢來源進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),送檢標(biāo)本大多數(shù)來自A07兒內(nèi)消化病
6、區(qū)(25%,2451/9980),B03兒童綜合病區(qū)(17%,1727/9980)和A03兒童感染病區(qū)(12%,1227/9980),除A09兒內(nèi)腎病病區(qū)、D19新生兒ICU和D20新生兒病區(qū)外,其余科室三年間RV-AG陽性檢出率均無明顯變化,D20于2010年4月27~30日出現(xiàn)RV院感爆發(fā)流行。
2.留取的2009年11月~2010年4月輪狀病毒抗原陽性、55歲住院腹瀉患兒153份標(biāo)本中,G3型79份(51.63%),
7、G1型40份(26.14%),G1G3型20份(13.07%),G2G3型3份(1.96%),G未分型11份(7.19%):P[8]型104份(67.97%),P[4]型3份(1.96%),P[8]P[4]型1份(0.65%),P未分型45份(29.41%),G血清型和P基因型的組合以G3P[8]為主,占33.33%(51/153)。
3.2009年11月~2009年12月共收集腹瀉患兒送檢標(biāo)本129份,分別經(jīng)膠體金法、R
8、T-PCR法和PAGE法檢測,陽性率分別為24.80%(32/129),11.63%(15/129),26.36%(34/129),經(jīng)x2分割法,按α'=0.0125水準(zhǔn),PAGE法和膠體金法、RT-PCR法的檢出率均有差別,而膠體金法和RT-PCR法檢出率無顯著差異。以PAGE法為檢測輪狀病毒的最終標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算膠體金法和RT-PCR法的靈敏度為93.33%和100%、特異度為84.21%和83.33%、正確率同為85.27%,以及YI為
9、0.7754和0.8333,說明RT-PCR法的準(zhǔn)確度更高。
4.RT-PCR法擴(kuò)增出770bp的NSP4全長基因,測序并BLAST比對(duì)后與Nov08-3404株同源性達(dá)99%,Nest-PCR擴(kuò)增編碼NSP4蛋白第86-175位氨基酸的基因得到大小為288bp片段,經(jīng)純化回收后,將其克隆入pMD18-Tsimplevector中構(gòu)建重組質(zhì)粒pMD18-T-NSP486-175,并用BamHI和SalⅠ雙酶切該重組質(zhì)粒并測
10、序,結(jié)果顯示無突變。重組質(zhì)粒PGEX-4T-1-NSP486-175經(jīng)BamHI和SalⅠ雙酶切并測序,酶切后電泳顯示分別在300bp左右和5000bp左右出現(xiàn)明顯條帶,表明PGEX-4T-1-NSP486-175原核表達(dá)構(gòu)建成功。
結(jié)論:
我院A群輪狀病毒以G3型為主,其次為G1型,P基因型以P[8]型為主,未檢測出其他型別,發(fā)病年齡以6~12月齡組最高。對(duì)膠體金、RT-PCR和PAGE法進(jìn)行了方法學(xué)比較,
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