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    • 簡介:ICS11020C10CJH中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GST167511一1997中醫(yī)臨床診療術(shù)語疾病部分CLINICTERMINOLOGYOFTRADITIONALCHINESEMEDICALDIAGNOSISTREATMENTDISEASES1997一03一04發(fā)布1997一10一01實(shí)施國家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布GBT167511一1997目次前言““““I1范圍““”“”“”””“““““““12引用標(biāo)準(zhǔn)““”””””””””””””””””””””“””一13傳染病、寄生蟲病類““”““””””””””””“””””““““14腦系病類”””一55心系病類“”““““““”””””“”””“““”一76肺系病類“““““““”“”“““”““““““97脾系病類“““”””“”””””“””“108肝系病類“””””””““”““““”””“”’二‘“69附錄B提示的附錄疾病筆畫索引““”““““”““”“””““”““一86GBT167511一1997前言中醫(yī)學(xué)對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)有著獨(dú)特的理論體系和辨證論治規(guī)律,幾千年來有效地指導(dǎo)著臨床實(shí)踐。為了更好地繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué)術(shù),滿足當(dāng)前中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理和對(duì)外交流的需要,必須遵循中醫(yī)學(xué)理論體系,建立統(tǒng)一、科學(xué)的中醫(yī)臨床診療術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)臨床診療術(shù)語包括中醫(yī)疾病、證候、治法三個(gè)部分,分別規(guī)定了中醫(yī)臨床常見疾病、證候、治則治法的基本術(shù)語及其概念。鑒于中醫(yī)英譯名的原則、方法不盡一致,故本標(biāo)準(zhǔn)僅提出中醫(yī)臨床診療術(shù)語的中文部分,英文對(duì)應(yīng)詞暫未列出。本標(biāo)準(zhǔn)是中醫(yī)臨床診療術(shù)語的第一部分,規(guī)定了中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒、眼、耳鼻喉、皮膚、肛腸等科臨床常見病及其定義,計(jì)930條,并按中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病的規(guī)律進(jìn)行分類。病的確定以中醫(yī)為主,能中不西,在符合中醫(yī)學(xué)理論體系和臨床實(shí)踐的前提下,收錄了部分經(jīng)改進(jìn)、新創(chuàng)和分化的病名,以反映中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的成熟內(nèi)容。另有癥狀性術(shù)語49條,當(dāng)病種難以確定時(shí),可以癥狀待查形式作為暫時(shí)性診斷。鑒于骨傷科目前已普遍使用現(xiàn)代解剖學(xué)名稱作為診斷術(shù)語,而與西醫(yī)病名相同,經(jīng)征求中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)的意見,本標(biāo)準(zhǔn)中未予收錄,可使用GBT1439693疾病分類與代碼。本標(biāo)準(zhǔn)中列有部分同義詞,臨床診斷時(shí),應(yīng)使用正名,避免使用同義詞。疾病中用方括號(hào)〔〕所括起的部分,表示放在括號(hào)中間的詞可以代替部分前面的詞。疾病中用圓括號(hào)所括起的部分,表示可以省略。本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄B都是提示的附錄。鑒于中醫(yī)學(xué)理論淵博,實(shí)踐性強(qiáng),需要我們堅(jiān)持不懈地開展標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化工作,使中醫(yī)學(xué)術(shù)不斷充實(shí)、完善。本標(biāo)準(zhǔn)由國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司提出并歸口。本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位湖南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)診斷研究所,中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科、外科、婦科、兒科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科、肛腸科等專業(yè)委員會(huì),中國中醫(yī)研究院,北京中醫(yī)藥大學(xué),上海中醫(yī)藥大學(xué),成都中醫(yī)藥大學(xué),南京中醫(yī)藥大學(xué),遼寧中醫(yī)學(xué)院等。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人朱文鋒、王永炎、唐由之、陳士奎、陳佑邦、潘筱秦、吳厚新、王沛、劉敏如、袁兆莊、莊曾淵、熊大經(jīng)。本標(biāo)準(zhǔn)由國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司負(fù)責(zé)解釋。中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)臨床診療術(shù)語疾病部分GBT167511一1997CLINICTERMINOLOGYOFTRADITIONALCHINESEMEDICALDIAGNOSISTREATMENTDISEASES范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了中醫(yī)臨床930種常見病及其定義。并有癥狀性術(shù)語49條。本標(biāo)準(zhǔn)適用于中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、醫(yī)政管理、出版及國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流。2引用標(biāo)準(zhǔn)下列標(biāo)準(zhǔn)所包含的條文,通過在本標(biāo)準(zhǔn)中引用而構(gòu)成為本標(biāo)準(zhǔn)的條文。本標(biāo)準(zhǔn)出版時(shí),所示版本均為有效。所有標(biāo)準(zhǔn)都會(huì)被修訂,使用本標(biāo)準(zhǔn)的各方應(yīng)探討使用下列標(biāo)準(zhǔn)最新版本的可能性。GBT156571995中醫(yī)病證分類與代碼ZYT00194中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)傳染病、容生蟲病類
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      上傳時(shí)間:2024-03-14
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    • 簡介:中醫(yī)診所管理制度及操作規(guī)程中醫(yī)診所管理制度及操作規(guī)程一、門診部工作人員守則一、門診部工作人員守則1、發(fā)揚(yáng)救死扶傷精神,全心全意為病人服務(wù),努力鉆研業(yè)務(wù),提高醫(yī)療技術(shù)水平。2、文明禮貌服務(wù),舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。3、尊重病人的人格與權(quán)利,對(duì)待病人一視同仁。4、自覺遵紀(jì)守法,不得收取病人禮金,模范地執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生法規(guī)。5、為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄漏病人隱私和秘密。6、服從組織,關(guān)心集體,團(tuán)結(jié)協(xié)作,正確處理同行同事間的關(guān)系。7、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),履行崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)。8、保持醫(yī)館整潔,美化環(huán)境,創(chuàng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境。二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)制度二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)制度1、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。2、樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé)。關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私。3、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。4、醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或不實(shí)的醫(yī)學(xué)證明文件。5、對(duì)重?;颊?,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施,或及時(shí)推薦到有更好醫(yī)療條件的醫(yī)院去就診。6、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。7,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不良后果。8、醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。9、醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向醫(yī)館或者衛(wèi)生行政部門報(bào)告。三、醫(yī)師處方制度三、醫(yī)師處方制度1經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診所申請(qǐng)獲準(zhǔn)后可以行使處方權(quán)利。2、藥房應(yīng)按照醫(yī)師處方調(diào)配藥劑,如果處方出現(xiàn)錯(cuò)誤或者不清楚的地方可以拒絕調(diào)配,并應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)師進(jìn)行處方核對(duì)。3、對(duì)含劇毒、麻醉藥物的處方,遵照國家有關(guān)管理制度規(guī)定處理。麻醉藥品,應(yīng)單獨(dú)處方,其劑量2、對(duì)急性傳染病要囑咐病人及家屬立即轉(zhuǎn)到傳染病醫(yī)院就診入院治療。3、對(duì)近年在我國部分地區(qū)暴發(fā)的非典可疑病例和禽流感可疑病例以及其他傳染性疾病的病情及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生部門和傳染病控制中心,不得延誤病情。七、中醫(yī)科工作制度及操作規(guī)程七、中醫(yī)科工作制度及操作規(guī)程1加強(qiáng)中醫(yī)科室的建設(shè),繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)。2由中醫(yī)負(fù)責(zé)管理。中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定,診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時(shí)可請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助。3中醫(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明書。根據(jù)理、法、方、藥的原則,認(rèn)真及時(shí)書寫中醫(yī)或中西結(jié)合病歷(包括門診病歷)。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔,要簽全名。4對(duì)于年老經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī),應(yīng)配備水平較高的青壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師,作為助手,繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。積極開展中醫(yī)的科研工作。5承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作,認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員,定期開展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動(dòng)。6積極采集民間土、單、驗(yàn)方,進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證,對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。八、醫(yī)師處方制度及操作規(guī)程八、醫(yī)師處方制度及操作規(guī)程1經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在醫(yī)館申請(qǐng)獲準(zhǔn)后可以行使處方權(quán)利。2、藥房應(yīng)按照醫(yī)師處方調(diào)配藥劑,如果處方出現(xiàn)錯(cuò)誤或者不清楚的地方可以拒絕調(diào)配,并應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)師進(jìn)行處方核對(duì)。3、對(duì)含劇毒、麻醉藥物的處方,遵照國家有關(guān)管理制度規(guī)定處理。麻醉藥品,應(yīng)單獨(dú)處方,其劑量不得超常用量。如有特殊情況需要超量者,應(yīng)在劑量旁加簽名或注明需要情況。4、飲片處方應(yīng)注明煎法(先煎、后下、包煎、沖服、烊化等)、劑量、服法、禁忌。藥品要用正名或慣用藥名,飲片劑量單位用國家規(guī)定的“克”制,西藥用“克、毫升”等以及通用的國際單位,中、西藥都要標(biāo)明劑型。5、藥品及制劑名稱、使用劑量應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部(省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局))頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。6、對(duì)違反規(guī)定處方、使用不當(dāng)?shù)乃幤?,藥房有?quán)拒絕調(diào)配。
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    • 簡介:姓名XXX科別內(nèi)科床號(hào);住院號(hào)病歷1性別X出生地重慶XXX年齡XX歲住址XXX鎮(zhèn)XX村XX組民族土家族入院日期2012年06月07日08時(shí)52分婚姻已婚記錄日期2012年06月07日08時(shí)52分職業(yè)農(nóng)民病史陳述者患者本人發(fā)病節(jié)氣霜降之后第一天可靠程度可靠主訴右側(cè)腰腿痛、活動(dòng)不利3天?,F(xiàn)病史入院前3天,摔倒后出現(xiàn)右側(cè)腰腿刺痛、麻木、活動(dòng)不利,勞動(dòng)后加重,平臥位休息可暫減輕,無發(fā)熱、偏癱、腹痛等癥。院外治療用藥不詳無好轉(zhuǎn),遂來我院就診,門診以“熱淋泌尿系感染”收入住院。入院癥見右側(cè)腰腿刺痛、麻木、活動(dòng)不利,神清精神差,食少,失眠,二便正常,體重?zé)o明顯變化。姓名XXX病區(qū)內(nèi)科(仍需治療的合并疾病情況)既往史平素體健平素體?。环裾J(rèn)“肺癆、痢痢”等傳染病史,無消渴、眩暈等病史,否認(rèn)外傷、手術(shù)史及精神創(chuàng)傷史,無輸血及制品史,否認(rèn)食物、藥物過敏史,預(yù)防接種史不詳。余系統(tǒng)回顧無特殊異常。個(gè)人史個(gè)人史出生于本地,未到外地久居,務(wù)農(nóng),否認(rèn)疫水、疫源接觸史,無冶游史,無煙酒等不良嗜好,否認(rèn)毒物接觸史。46月經(jīng)及婚育史月經(jīng)及婚育史15201202011520120201經(jīng)量約經(jīng)量約30ML30ML,無痛經(jīng)史,無痛經(jīng)史及白帶異常病史,2222歲結(jié)婚,30妊5足2流3早0,愛人體健,夫妻關(guān)系和睦,生育孩子2個(gè)。家族史父母健康,弟、妹、兒女體健,家族史父母健康,弟、妹、兒女體健,否認(rèn)家族中有類似疾病、傳染病及遺傳病病史。體格檢查T368℃P55次/分R21次/分BP123/70㎜HG體重KG神志清楚,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,無病容,步入病房,神志清楚,自主體位,表情自如,步態(tài)正常,查體合作。舌質(zhì)淡紅,苔白微膩脈弦而有力。全身皮膚、粘膜色澤無異常,溫、濕度及彈性正常,無皮疹、水腫、黃染、瘀點(diǎn)、肝掌及蜘蛛痣等,毛發(fā)生長及分布無異常,全身淺表淋巴結(jié)未捫及異常。頭顱大小正常,無畸形及其它異常,眉毛分布正常,無脫落,無倒睫,眼瞼、結(jié)膜、角膜、眼球、鞏膜正常,雙瞳等大等圓約3MM,對(duì)光反射正常,左眼視力10,右眼視力10,耳廓正常,外耳道無分泌物,乳突無壓痛,聽力粗試無障礙,鼻外形正常,鼻竇區(qū)無壓痛,口唇紅潤,黏膜正常,腮腺導(dǎo)管開口正常,舌、齒齦無異常,齒齊,扁桃體無腫大,咽部無充血及淋巴濾泡增生,聲音正常,頸對(duì)稱,無抵抗感,氣管居中,無頸靜脈怒張,肝頸靜脈逆流征陰性,頸動(dòng)脈無異常搏動(dòng),甲狀腺無腫大,姓名XXX科別內(nèi)科床號(hào);住院號(hào)病歷3時(shí)26分由陪人護(hù)送門診入院。病例特點(diǎn)如下1、孫軍,男,38歲,既往有胃潰瘍病史12年;平素飲酒嗜辛。起病急,病程長。2、現(xiàn)病史入院前3天,摔倒后出現(xiàn)右側(cè)腰腿刺痛、麻木、活動(dòng)不利,勞動(dòng)后加重,平臥位休息可暫減輕,無發(fā)熱、偏癱、腹痛等癥。院外治療用藥不詳無好轉(zhuǎn),遂住入我院。入院癥見右側(cè)腰腿刺痛、麻木、活動(dòng)不利,神清,食少,失眠,二便正常。3、體格檢查P55次/分,神萎,自動(dòng)體位,緩步入病房,全身皮膚粘膜無黃染。全身淺表淋巴绔未捫及。舌象舌質(zhì)隱青,脈象脈弦澀。頭顱無畸形。頸軟,氣管居中。雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕噦音A心率次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平坦,無壓痛,無肌緊張及反跳痛,肝脾肋下未及,墨菲氏征陰性,肝腎區(qū)無叩擊痛,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音5次/分,未聞及金屬音。腰3至5椎旁中度叩擊痛。右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性。4、輔助檢查血常規(guī)WBC95109LL71%,N749,HGB130GL,RBC3681012/L,PLT124IO9L。心電圖;竇性心動(dòng)過緩;STT異常;懷疑左心室肥大。腹部B超右腎囊腫。肝、膽、胰、脾及左腎未見明顯異常。腰椎片示腰L至5椎退行性變。中醫(yī)診斷腰痛氣滯血淤氣滯血淤中醫(yī)辯病辯證依據(jù)四診合參,本病當(dāng)屬祖國醫(yī)學(xué)之“腰痛”范疇,證屬“氣滯血淤”。摔倒致腰府筋脈氣血運(yùn)行不暢,使腰部氣機(jī)壅滯,血絡(luò)瘀阻,則右側(cè)腰腿刺痛、麻木、活動(dòng)不利。舌質(zhì)隱青,脈脈弦澀,均為氣滯血淤之征。中醫(yī)鑒別診斷腎著雖有腰部沉重冷痛,與腰痛相似,但多有身體沉重,腰以下冷,腹重下墜等,為一個(gè)獨(dú)立性疾病,與本病不同。西醫(yī)診斷1腰椎閫盤突出癥。2腰椎骨質(zhì)增生。3心肌缺血。4竇性心動(dòng)過緩。5右腎囊腫。西醫(yī)診斷依據(jù)1、病史;老年女性,發(fā)病急,病程短,摔倒而發(fā)病。2、癥狀右側(cè)腰腿痛伴活動(dòng)不利,右膝關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)不利。3、體征腰3至5椎旁中度叩擊痛,右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性。4、輔助檢查血常規(guī)WBC95109LL71%,N749心電圖竇性心動(dòng)過緩;STT異常懷疑左心室肥大。腹部B超右腎囊腫。腰椎片示腰L至5椎退行性變。西醫(yī)鑒別診斷坐骨神經(jīng)炎,沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,一般不伴有腰痛,腰椎CT可助鑒別。
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      上傳時(shí)間:2024-05-22
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    • 簡介:中醫(yī)完整病歷模板時(shí)間201004120611來源醫(yī)范文網(wǎng)作者風(fēng)鳴點(diǎn)擊317次姓名醫(yī)范文工作單位職別上海彭浦機(jī)器廠炊事員性別男住址上海市中山中1316號(hào)年齡52歲入院日期201014婚否已婚病史采取日期201014籍貫江蘇建湖縣病史記錄日期201014民族漢病史陳述者患者本人主訴上腹部隱痛1年,伴頭昏,黑便2次姓名醫(yī)范文工作單位職別上海彭浦機(jī)器廠炊事員性別男住址上海市中山中1316號(hào)年齡52歲入院日期201014婚否已婚病史采取日期201014籍貫江蘇建湖縣病史記錄日期201014民族漢病史陳述者患者本人主訴上腹部隱痛1年,伴頭昏,黑便2次現(xiàn)病史患者于2009年初起發(fā)現(xiàn)上腹部無規(guī)律性隱痛,不暖氣、泛酸,無惡心、嘔吐、與飲食無明顯關(guān)系。半年后病情逐漸加重,上腹部隱痛從無規(guī)律性發(fā)展為有規(guī)律性,一般在飯后2~3小時(shí)發(fā)生,無放射性痛,偶有暖氣、反酸、未發(fā)現(xiàn)嘔吐、黑便、腹部喜暖喜按,得食則安。每次疼痛持續(xù)約15~20分鐘。服硫糖鋁、胃鉍鎂、胃舒平等藥后癥狀可以緩解。自得疼痛規(guī)律性后,自己每天在發(fā)病前一小時(shí)服藥,可以避免發(fā)病或減輕癥狀。今年元月3日上午無顯誘因突感神經(jīng)疲乏力,下午一時(shí)感腹況且燒灼感,3時(shí)左右進(jìn)熱麥乳精300ML。繼而出現(xiàn)精神萎軟。四肢乏力,解黑色糊狀大便約150G,20分鐘后感心悸、出汗、四肢不溫、即送本院急診。當(dāng)時(shí)神志清楚,血壓正常,大便隱血試驗(yàn),血紅蛋白88GL。給補(bǔ)液、止血等治療,4日清晨又解柏油樣糊狀便一次,約200G。頭昏如房轉(zhuǎn)屋倒,視物模糊、兩腿乏力,以“急性上消化道出血”收治。過去史平素健康,幼年時(shí)有無患過“麻疹”不詳,否認(rèn)膿血便及其他急慢性傳染病史。預(yù)防接種不清楚。系統(tǒng)回顧五官器牙4|曾因“齲病”經(jīng)常疼痛,于10余年前撥除,余無特殊。呼吸無長期咳嗽、咯痰、咯血、胸痛史。循環(huán)系無心悸、氣短、氣急、夜間陣發(fā)性呼吸困難諑下肢浮腫史。消化系1989年因大便表面有鮮血,診斷“肛裂”出血,已愈。無慢性腹瀉史,無黃疸史。血液系無頭昏、皮膚粘膜出血及其他慢性出血史。泌尿生殖系無尿頻、尿急、尿痛、血尿及排尿障礙史,無腰豢、浮腫史。胸部胸廓兩側(cè)對(duì)稱,肋間隙稍見增寬,胸壁無壓痛及靜脈曲張,乳房對(duì)稱。肺臟視診呼吸運(yùn)動(dòng)兩側(cè)對(duì)稱。觸診語顫兩側(cè)相等,無胸膜摩擦感。叩診兩肺叩診呈清音,肺下界在肩胛下角線第10肋間,呼吸活動(dòng)度4CM。聽診兩肺呼吸音清楚,未聞及干、濕羅音及胸膜摩擦音。心臟視診心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)05CM,無彌散,心前區(qū)無局限膨隆及異常搏動(dòng)。觸診心尖搏動(dòng)最強(qiáng)部位于在第5肋間鎖骨中線內(nèi)05CM,無抬舉性沖動(dòng),無摩擦感及細(xì)震顫。脈細(xì)緩。叩診心濁音界如右表。聽診心律齊,心率62MIN,心尖部可聞及Ⅰ級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,其他各瓣音區(qū)無雜音,無心包摩擦音。A2>P2。左(CM)肋間右(CM)2Ⅱ33Ⅲ53Ⅳ7Ⅴ9腹部視診腹平坦,兩側(cè)對(duì)稱,腹式呼吸存在,無腹壁靜脈曲線,無胃腸蠕動(dòng)波及腸型。觸診腹柔軟,無壓痛及反跳痛,喜按,肝肋緣下1CM、劍突下3CM、質(zhì)軟,邊緣銳,表面滑、無觸痛。脾肋下未觸及,腎未觸及。叩診肝濁音上界右鎖骨中線第5肋間,肝、脾區(qū)無叩無痛,無過度回聽響,腹部無移動(dòng)性音。聽診腸鳴音正常,胃區(qū)無振水聲、肝、脾區(qū)無摩擦音,未聞及血管雜音。外陰及肛門外生殖器發(fā)育正常,尿道口無分泌物。報(bào)睪丸雙側(cè)等大,無觸痛,無腫脹,附睪無結(jié)節(jié)。肛門胸膝位3點(diǎn)處有綠豆大小皮瓣。脊柱及四肢脊柱無畸形,無壓痛及叩擊痛,肋脊角無壓痛及叩擊痛。四肢無畸形、無靜脈曲張和肌肉萎縮,雙側(cè)肌力、肌張力正常、對(duì)稱,關(guān)節(jié)無紅腫及壓痛,行動(dòng)自如,右示指未二節(jié)缺損。
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      上傳時(shí)間:2024-03-14
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    • 簡介:一、選擇題1有關(guān)中醫(yī)外科最早的文字記載始于A殷商B周代C東漢D晉代E隋代2在我國醫(yī)學(xué)史上外科成為獨(dú)立的專科是在A春秋B戰(zhàn)國C周代D東漢E西漢3我國最早用全身麻醉進(jìn)行外科剖腹手術(shù)的名醫(yī)是A扁鵲B劉涓子C華佗D陳實(shí)功E吳謙4有外科鼻祖之稱的我國名醫(yī)為A扁鵲B華佗C張仲景D劉涓子E陳實(shí)功5華佗所處的朝代是A殷朝B周代C漢代D戰(zhàn)國時(shí)期E東漢末年6陳實(shí)功所處的朝代是A戰(zhàn)國時(shí)期B漢代C晉朝D明朝E清朝7巢元方所處的朝代是A春秋時(shí)期B漢代C隋朝D明朝E清朝8我國現(xiàn)存的第一部外科專著是A五十二病方B諸病源候論C劉涓子鬼遺方D黃帝內(nèi)經(jīng)E外科正宗9我國現(xiàn)存最早記載疥瘡、漆瘡病因病機(jī)的著作是A靈樞癰疽B五十二病方C諸病源候論D劉涓子鬼遺方E傷寒雜病論10我國現(xiàn)存最早記載一種外科疾病的專著是A靈樞癰疽B劉涓子鬼遺方C集驗(yàn)背疽方7C8C9C10C11B12A13D14D二、填空題1腫,潰,金創(chuàng),折2醫(yī)詢,華佗,華佗,劉涓子鬼遺方,集驗(yàn)背疽方,霉瘡秘錄,陳司成3正宗派,全生派,心得派,外科正宗,外科全生集,瘍科心得集,陳實(shí)功,王維德,高秉鈞4王維德,高秉鈞,高秉鈞第一章外瘍一、選擇題1外瘍可由多種原因引起,但主要是由于A外感風(fēng)溫、風(fēng)熱B熱毒、火毒C氣郁、火郁D外感暑熱E外感濕熱之邪2外瘍致病因素中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A外感六淫B感受特殊之毒C經(jīng)絡(luò)阻塞D情志內(nèi)傷E外來傷害3下列除哪項(xiàng)外均正確反映了外瘍的病因與病位的關(guān)系A(chǔ)發(fā)于頭面者多因風(fēng)溫、風(fēng)熱引起B(yǎng)發(fā)于胸腹者多因氣郁、火郁引起C發(fā)于臀部者多因火郁引起D發(fā)于脛足者多因濕熱、寒濕引起E發(fā)于上肢者多因風(fēng)熱引起4氣血與外瘍的關(guān)系,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A外瘍的發(fā)生與否,與氣血盛衰有密切的關(guān)系
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    • 簡介:中醫(yī)大19秋學(xué)期生理學(xué)(中專起點(diǎn)大專實(shí)踐考試試題標(biāo)準(zhǔn)答案1閾電位是指A引起膜的通道開放的臨界膜電位B引起膜的通道關(guān)閉的臨界膜電位C引起膜的通道大量開放的臨界膜電位D引起膜的通道關(guān)閉的臨界膜電位E動(dòng)作電位的最大幅值答C2下列哪個(gè)時(shí)相細(xì)胞的興奮性為零A靜息期B絕對(duì)不應(yīng)期C相對(duì)不應(yīng)期D超常期E低常期答B(yǎng)3關(guān)于兔血壓調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)中動(dòng)脈插管術(shù)描述錯(cuò)誤的是A分離右側(cè)頸總動(dòng)脈3厘米左右B近心端用動(dòng)脈夾夾閉C遠(yuǎn)心端用線結(jié)扎D耳緣靜脈注入肝素10ML答D4引導(dǎo)的神經(jīng)干動(dòng)作電位幅度在一定范圍內(nèi)隨刺激強(qiáng)度增強(qiáng)而增大的原因是A“全或無”定律B離子通道不同C局部電流不同D局部反應(yīng)不同E各條纖維興奮性不同答E5自家兔耳緣靜脈注射110,000去甲腎上素02ML/KG,血壓和尿量如何變化A血壓不變,尿量增加B血壓升高,尿量增加C血壓升高,尿量減少D血壓不變,尿量減少答CB25二羥膽鈣化醇C雌激素D促紅細(xì)胞生成素E前列腺素答B(yǎng)12下列有關(guān)同一細(xì)胞興奮傳導(dǎo)的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A動(dòng)作電位可沿細(xì)胞膜傳導(dǎo)到整個(gè)細(xì)胞B動(dòng)作電位的幅度隨傳導(dǎo)距離增加而減小C在有髓纖維是跳躍式傳導(dǎo)D有髓纖維傳導(dǎo)動(dòng)作電位的速度比無髓纖維快答B(yǎng)13下列哪些情況下,腎血流量比較穩(wěn)定A缺氧B劇烈肌肉運(yùn)動(dòng)C動(dòng)脈血壓在80180MMHG內(nèi)變動(dòng)D環(huán)境溫度升高答C14下列哪項(xiàng)可引起心率減少A交感活動(dòng)增強(qiáng)B迷走活動(dòng)增強(qiáng)C腎上腺素D甲狀腺激素答B(yǎng)15哪種物質(zhì)的腎小球?yàn)V過率乘以它在血漿中的濃度等于它從尿中排泄的速率A菊粉B葡萄糖C對(duì)氨馬尿酸D碘銳特E肌酐答A16動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,先剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng),再電刺激減壓神經(jīng)向中端,血壓的變化是A升高B下降C不變
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    • 簡介:中醫(yī)題庫1感冒病證多發(fā)季節(jié)(D)A春夏B夏秋C秋冬D冬春E四季2感冒病名首見于(E)A內(nèi)B傷寒論C諸病源候論D丹溪心法E仁齋直指方3導(dǎo)致感冒的主因是(A)A風(fēng)邪B寒邪C暑邪D燥邪E濕邪4感冒的病機(jī)以何為主(C)A肺失宣降B肺氣失宣C衛(wèi)表不和D營衛(wèi)不和E肺衛(wèi)不固5下列哪項(xiàng)不是時(shí)行感冒的特點(diǎn)(E)A為非時(shí)之氣夾時(shí)行病毒傷人B全身癥狀明顯C可化熱入里,變生他病D相互傳染,呈流行性E發(fā)病季節(jié)性強(qiáng)6時(shí)行感冒與感冒風(fēng)熱證的區(qū)別點(diǎn),關(guān)鍵在于(D)A惡寒的輕與重B發(fā)熱的輕與重C咽喉腫痛與否D有無傳染性E脈數(shù)與否B藿香正氣散C玉屏風(fēng)散D新加香薷飲E參蘇飲13一老年男性,惡寒重,發(fā)熱,無汗,身倦,咳嗽,咯痰無力,苔Μ白,脈浮無力。治宜選用(E)A荊防敗毒散B藿香正氣散C玉屏風(fēng)散D新加香薷飲E參蘇飲14“五臟六皆令人咳,非獨(dú)肺也?!贝苏Z出于(A)A素問B諸病源候論C景岳全書D醫(yī)學(xué)三字E河間六書15外感咳嗽屬于(B)A邪實(shí)正虛B邪實(shí)C正虛D邪實(shí)正不虛E邪不實(shí)正虛16治療咳嗽,除以治肺為主外,還應(yīng)注意治(A)A肝、脾、腎B心、肝、腎C心、脾、腎D心、肝、脾E肝、胃、腎17外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽,下列哪項(xiàng)無鑒別診斷意義(E)A感邪的不同B起病的緩急C病程的長短D屬實(shí)屬虛的不同E咳痰的多少18首次將咳嗽分為外感、內(nèi)傷的醫(yī)家是(D)A葉天士
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      上傳時(shí)間:2024-03-12
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    • 簡介:1中醫(yī)、中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試考官手冊(cè)(僅供參考)中醫(yī)、中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試考官手冊(cè)(僅供參考)體格檢查1、演示手術(shù)區(qū)皮膚消毒的全過程。(5分)(1)先用25碘酊棉球或小紗布團(tuán)以切口為中心向周圍皮膚順序涂擦2遍。(1分)(2)待干后再用70酒精涂擦2~3遍,以充分脫碘。(1分)(3)消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15CM的區(qū)域。(1分)(4)如為腹部手術(shù),可先滴少許碘酊于臍孔,以延長消毒時(shí)間。(1分)(5)消毒步驟應(yīng)該自上而下,自切口中心向外周,涂擦?xí)r應(yīng)稍用力,方向應(yīng)一致,不可遺漏空白或自外周返回中心部位。對(duì)感染傷口或肛門等處手術(shù),則應(yīng)自手術(shù)區(qū)外周逐漸涂向感染傷口或會(huì)陰肛門處。(1分)2、演示肱二頭肌反射的檢查方法。(5分)(1)被檢查者取坐位或臥位,檢查者以左手托住被檢查者屈曲的肘部。(2分)(2)檢查者將左手拇指置于被檢查者肱二頭肌肌腱上,右手用叩診錘叩擊左手拇指指甲。(3分)3、演示腹部九區(qū)法的分區(qū)方法。(5分)(1)用兩條水平線和兩條垂直線將腹部分為九個(gè)區(qū)。(2分)(2)上水平線為兩側(cè)肋弓下緣最低點(diǎn)的連線。(1分)(3)下水平線為兩側(cè)髂前上棘的連線。(1分)(4)兩條垂直線為通過左右髂前上棘至腹中線連線的中點(diǎn)所做的垂直線。(1分)4、演示止血帶止血的方法及注意事項(xiàng)。(5分)(1)止血帶的纏扎部位上肢應(yīng)選擇在上臂的上13,下肢應(yīng)在股部中、下13交界處。(1分)(2)用棉墊、紗布、衣服或毛巾作為襯墊物。(1分)(3)以左手拇指、示指和中指夾持止血帶的頭端,右手拉緊止血帶環(huán)繞肢體一周后并壓住頭端,再繞肢體一周,止血帶的尾端放置在左手示指與中指之間,由示指和中指將尾端從止血帶的下面拉過,使之成為一活結(jié)。(2分)(4)如需放松止血帶,將尾端拉出即可。(1分)5、演示肝頸靜脈返流征的檢查方法。(5分)(1)被檢查者取半臥位,觀察平靜呼吸時(shí)頸靜脈充盈度。(2分)(2)檢查者手掌以固定的壓力按壓被檢查者腹部臍周部位,觀察是否有頸靜脈充盈度增加。(2分)(3)如頸靜脈充盈度明顯增加,為肝頸靜脈返流征陽性。(1分)6、演示瞳孔對(duì)光反射的檢查方法。(5分)(1)直接對(duì)光反射即電筒光直接照射一側(cè)瞳孔,瞳孔立即縮小,移開光線后瞳孔迅速復(fù)原。(2分)(2)間接對(duì)光反射用手隔開雙眼,電筒光照射一側(cè)瞳孔后,觀察另一側(cè)瞳孔也立即縮小,移開光線后瞳孔迅速復(fù)原。(3分)7、演示脊柱彎曲度的檢查方法。(5分)(1)被檢查者取直立位或坐位。(1分)(2)檢查者先從側(cè)面觀察脊柱有無過度的前凸與后凸,再從后面觀察脊柱有無側(cè)彎。(1分)(3)檢查者進(jìn)一步用手指沿脊柱棘突以適當(dāng)?shù)膲毫纳舷蛳聞潐?,劃壓后的皮膚出現(xiàn)一條紅色充血線。(2分)(4)以此線為標(biāo)準(zhǔn),觀察脊柱有無側(cè)彎。(1分)8、演示間接叩診法的操作方法。(5分)(1)被檢查者取恰當(dāng)?shù)捏w位。(1分)(2)左手中指第2指節(jié)緊貼于叩診部位,其余手指稍翹起,勿與體表接觸。(1分)(3)右手各指自然彎曲,以右手中指指端叩擊左手中指第二指骨的前端。(1分)318、演示右腎觸診的檢查方法。(5分)(1)被檢查者采取立位或仰臥位,檢查者位于被檢查者的右側(cè)。(1分)(2)檢查者將左手掌放在其右后腰部向上托,右手掌平放于被檢側(cè)季肋部,以微彎的手指指端置于肋弓下方,隨被檢查者呼氣,右手逐漸深壓向后腹壁,與在后腰部向上托起的左手試圖接近,雙手夾觸腎臟。(3分)(3)如未觸及腎臟,囑被檢查者作深吸氣,此時(shí)腎臟可能滑入檢查者雙手之間而被觸及。(1分)19、演示脾腫大的測(cè)量方法。(5分)(1)被檢查者取仰臥位。(1分)(2)輕度脾腫大時(shí),測(cè)量左鎖骨中線與左肋緣交點(diǎn)至脾下緣的垂直距離。(1分)(3)脾臟明顯腫大時(shí),測(cè)量左鎖骨中線與左肋緣交點(diǎn)至最遠(yuǎn)脾緣之間的距離。(2分)(4)如脾腫大向右超過前正中線,測(cè)量脾右緣到前正中線的最大距離,如未超過前正中線,可測(cè)量脾右緣至前正中線的最短距離。(1分)20、演示無頸部創(chuàng)傷患者呼吸復(fù)蘇時(shí),如何保持呼吸通暢。(5分)(1)使患者仰臥于堅(jiān)固的平地或平板上,頭頸部和軀干保持在同一軸面。(1分)(2)假牙松動(dòng)時(shí)應(yīng)取下,用手指清除口腔異物和分泌物,松開患者衣扣和褲帶。(1分)(3)搶救者在患者的頭側(cè),雙手示指置于患者下頜角處,將下頜前推,使頭后仰,同時(shí)用拇指推開下唇,解除舌后墜。(3分)
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    • 簡介:12014中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能一感冒外感感冒1風(fēng)寒束表證辛溫解表荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減辨病惡寒重,發(fā)熱輕,無汗辯證口不渴或渴喜熱飲2風(fēng)熱犯表證辛涼解表銀翹散或蔥豉桔梗湯加減辨病身熱較著,微惡風(fēng),汗泄不暢辯證口干欲飲。3暑濕傷表證清暑祛濕解表新加香薷飲加減辨病汗少,肢體酸重辯證頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕。表濕較重,肢體酸痛,頭重頭脹,身熱不揚(yáng)者,加羌活、獨(dú)活祛風(fēng)除濕,或用羌活勝濕湯加減。體虛感冒1氣虛感冒益氣解表參蘇散加減辨病惡寒較甚,發(fā)熱,無汗辯證咯痰無力,平素神疲體弱,氣短懶言,脈浮而無力。2陰虛感冒滋陰解表加減葳蕤湯化裁辨病身熱,微惡風(fēng)寒,少汗辯證心煩,口干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。二咳嗽外感咳嗽1風(fēng)寒襲肺證疏風(fēng)散寒,宣肺止咳三拗湯合止嗽散加減辨病咳嗽辯證咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,或見惡寒發(fā)熱,無汗等表證。2風(fēng)熱犯肺證疏風(fēng)清熱,宣肺止咳桑菊飲加減辨病咳嗽辯證喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏稠或黃,鼻流黃涕,口渴,頭、身痛,或見惡風(fēng),身熱。3風(fēng)燥犯肺證疏風(fēng)清肺,潤燥止咳桑杏湯加減辨病干咳,連聲作嗆辯證無痰或痰少而黏連成絲,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱。另有涼燥證,乃燥證與風(fēng)寒并見,表現(xiàn)干咳少痰或無痰,咽干鼻燥,兼有惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,舌苔薄白而干等癥。用藥當(dāng)以溫而不燥、潤而不涼為原則,方取杏蘇散加減。內(nèi)傷咳嗽1痰濕蘊(yùn)肺證燥濕化痰,理氣止咳二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減辨病咳聲重濁辯證痰出咳平,痰黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,進(jìn)甘甜油膩食物加重,大便時(shí)溏,舌苔白膩,脈象濡滑。2痰熱郁肺證清熱肅肺,豁痰止咳清金化痰湯加減辨病咳嗽氣息粗促辯證痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽,身熱,口干而黏,欲飲水,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)。3肝火犯肺證清肺瀉肝,順氣降火黛蛤散合加減瀉白散加減辨病咳逆陣作,咳時(shí)面赤辯證胸脅脹痛,咳時(shí)引痛,癥狀可隨情緒波動(dòng)而增減,脈弦數(shù)。4肺陰虧耗證滋陰潤肺,化痰止咳沙參麥冬湯加減辨病干咳,咳聲短促,或痰中帶血絲辯證午后潮熱,顴紅,盜汗,舌質(zhì)紅、少苔,脈細(xì)數(shù)。3辨病喘促短氣,氣怯聲低辯證咳聲低弱,自汗畏風(fēng)。兼中氣虛弱,肺脾同病,清氣下陷,食少便溏,腹中氣墜者,配合補(bǔ)中益氣湯,補(bǔ)脾養(yǎng)肺,益氣升陷。2腎虛不納證補(bǔ)腎納氣金匱腎氣丸合參蛤散加減辨病喘促日久,動(dòng)則喘甚,呼多吸少辯證氣不得續(xù)。腎陰虛者,不宜辛燥,宜用七味都?xì)馔韬仙}散加減以滋陰納氣。3正虛喘脫證扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉辨病喘逆劇甚,張口抬肩,鼻煽氣促,端坐不能平臥,稍動(dòng)則咳喘欲絕辯證心慌動(dòng)悸,煩躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脈浮大無根,或見歇止,或模糊不清。五肺癆1肺陰虧耗證滋陰潤肺月華丸加減辨病干咳,痰中帶有血絲辯證手足心熱,或見少量盜汗,苔薄白、邊尖紅,脈細(xì)數(shù)。2虛火灼肺證滋陰降火百合固金湯合秦艽鱉甲散加減辨病時(shí)時(shí)咯血、血色鮮紅辯證午后潮熱,骨蒸,五心煩熱,顴紅,盜汗量多,舌干而紅,苔薄黃而剝,脈細(xì)數(shù)。3氣陰耗傷證益氣養(yǎng)陰保真湯或參苓白術(shù)散加減辨病咳嗽無力,氣短聲低,偶或夾血,或咯血辯證午后潮熱,伴有畏風(fēng)、怕冷,自汗與盜汗可并見,舌質(zhì)光淡、邊有齒印,苔薄,脈細(xì)弱而數(shù)。4陰陽虛損證滋陰補(bǔ)陽補(bǔ)天大造丸加減辨病咳逆喘息少氣辯證潮熱,自汗,盜汗,肢冷,形寒,苔黃而剝,舌質(zhì)光淡隱紫,少津,脈微細(xì)而數(shù),或虛大無力六心悸1心虛膽怯證鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神安神定志丸加減辨病心悸不寧辯證善驚易恐,坐臥不安。2心血不足證補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神歸脾湯加減辨病心悸氣短辯證失眠健忘,面色無華,倦怠乏力。氣陰兩虛,治以益氣養(yǎng)血,滋陰安神,用炙甘草湯加減;若熱病后期損及心陰而心悸者,以生脈散加減,有益氣養(yǎng)陰補(bǔ)心之功。3心陽不振證溫補(bǔ)心陽,安神定悸桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減辨病心悸不安辯證面色蒼白,形寒肢冷。4水飲凌心證振奮心陽,化氣行水,寧心安神苓桂術(shù)甘湯加減辨病心悸眩暈辯證下肢浮腫,形寒肢冷,流涎,舌淡胖,苔白滑。因心功能不全而致浮腫、尿少、陣發(fā)性夜間咳喘或端坐呼吸者,當(dāng)重用溫陽利水之品,如真武湯。5陰虛火旺證滋陰清火,養(yǎng)心安神天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸加減辨病心悸易驚辯證五心煩熱,口干,盜汗,耳鳴腰酸,舌紅少津,苔少或無,脈象細(xì)數(shù)。腎陰虧虛,虛火妄動(dòng),遺精腰酸者,加龜板、熟地、知母、黃柏,或加服知柏地黃丸;若陰虛而火熱不明顯者,可單用天王補(bǔ)心丹。6瘀阻心脈證活血化瘀,理氣通絡(luò)桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減辨病心悸不安辯證痛如針刺,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。
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    • 簡介:,青花瓷中國風(fēng)通用PPT模板,,圖片、音樂、文本均可替換,適用于各種場合。,中醫(yī)養(yǎng)生的概念,中醫(yī)養(yǎng)生的特點(diǎn),中醫(yī)養(yǎng)生的觀點(diǎn),中醫(yī)養(yǎng)生的方法,目錄,一、中醫(yī)養(yǎng)生的概念,關(guān)于養(yǎng)生之道,中醫(yī)有悠久的歷史。,早在兩千多年前,中國最早也是最經(jīng),典的醫(yī)學(xué)著作黃帝內(nèi)經(jīng)就指出,其知道者,法于陰陽,和以術(shù)數(shù),飲,食有節(jié),起居有常,不妄勞作,故能,形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃,去。養(yǎng)生,又稱攝生。生是生命、生,存、生長。養(yǎng)即保養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)、攝養(yǎng)。,養(yǎng)生就是調(diào)攝生命、保持健康以達(dá)到長,壽。養(yǎng)生的核心是要調(diào)和陰陽。,中醫(yī)養(yǎng)生的概念,二、中醫(yī)養(yǎng)生的特點(diǎn),尊重自然規(guī)律,順應(yīng)自然規(guī)律,強(qiáng)調(diào)精神方面的養(yǎng)生,主張房事有度,“形勞而不倦”的鍛煉身體方法,防止外邪侵害,特點(diǎn),中醫(yī)養(yǎng)生的特點(diǎn),,,,,,1,2,3,4,5,強(qiáng)調(diào)精神方面的養(yǎng)生,尊重自然規(guī)律,順應(yīng)自然規(guī)律,“形勞而不倦”的鍛煉身體方法,人的壽命是有極限的,這是自然規(guī)律。中醫(yī)養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)規(guī)律,追求長壽但不追求長生不老。,主張房事有度,防止外邪侵害,中醫(yī)認(rèn)為性是先天賦予人類的本能,是種族延續(xù)所必須的。適度的性生活,有利于個(gè)人健康,對(duì)民族的繁衍、社會(huì)和家庭的安定和睦都有重要意義。但不主張縱欲,認(rèn)為房事過度傷腎耗精。,所謂外邪,是指六淫之邪(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)及其他外傷因素等。驅(qū)除外邪,防止外邪侵犯是養(yǎng)生的目的,這一觀點(diǎn)始終貫穿于養(yǎng)生的整個(gè)過程中。,形體的鍛煉可使氣血流暢,筋骨勁強(qiáng),肌肉發(fā)達(dá)結(jié)實(shí),臟腑功能健壯。運(yùn)動(dòng)量要適度,循序漸進(jìn),持之以恒,不要超強(qiáng)度鍛煉,老人的鍛煉尤不宜過力。,中醫(yī)認(rèn)為,人的情志即精神世界是非常重要的。黃帝內(nèi)經(jīng)說“志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣”。,中醫(yī)養(yǎng)生的特點(diǎn),三、中醫(yī)養(yǎng)生的觀點(diǎn),自然觀,防治觀,食療觀,食療觀,觀點(diǎn),中醫(yī)養(yǎng)生的觀點(diǎn),自然觀,,“天人合一”。人體要順應(yīng)自然規(guī)律,才能維持正常生命活動(dòng)。“逆之則災(zāi)害生,從之則茍疾不起,是謂得道。,未病先防的預(yù)防思想。精神內(nèi)守,病安從來”外避六淫之邪,內(nèi)免精神刺激,情志變動(dòng),達(dá)到未病先防。,防治觀,動(dòng)靜觀,,主張形神兼養(yǎng)。按四時(shí)不同,養(yǎng)形調(diào)神。春天“夜臥早起”;夏天“夜臥早起”;秋天“早臥早起”;冬天“早臥晚起”。,民以食為天。提倡“飲食有節(jié)”,維護(hù)后天脾胃之源。傷則化源不足,易生百病。同時(shí)諄諄告誡人們,謹(jǐn)慎地調(diào)和五味,切忌偏嗜。,食療觀,四、中醫(yī)養(yǎng)生的方法,四時(shí)(四季)養(yǎng)生,飲食養(yǎng)生,運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生,氣功調(diào)攝養(yǎng)生,方法,經(jīng)絡(luò)穴位養(yǎng)生,情志調(diào)攝養(yǎng)生,中醫(yī)養(yǎng)生的方法,,,,,進(jìn)補(bǔ)宜溫,有利于扶助正氣,不宜食生冷粘雜之物,以免損傷脾胃。,萬物復(fù)蘇,睡眠充足,切戒急躁。神情愉快,食益氣生津、清暑解熱之品。,天氣煩悶,保持清靜、安寧,天微明時(shí)早起活動(dòng)健身,少食辛辣。,秋高氣爽,食有益滋補(bǔ)食品?;顒?dòng)不宜太早,避寒取暖,精氣神內(nèi)收。,萬物潛伏,春季春生,四時(shí)(四季)養(yǎng)生,夏季夏長,秋季秋收,冬季冬藏,,,,主張專心致志、精神靜謐,“寡言語以養(yǎng)氣,寡思慮以養(yǎng)神”,避免“多思則神殆,多念則志散,多欲則志昏,多事則形勞”。,清靜養(yǎng)神,1,通過一定的方法和措施轉(zhuǎn)移人的情緒,以解脫不良情緒刺激的方法叫移情法。,移情法,3,暗示不僅影響人的心理與行為,而且能夠影響人體的生理機(jī)能。采用語言、手勢(shì)、表情或暗示性藥物等。,暗示法,5,,,即是以解釋、鼓勵(lì)、安慰、勸勉的方法解除患者思想顧慮,提高戰(zhàn)勝病痛的信心,從而配合治療,促進(jìn)康復(fù)。,開導(dǎo)法,6,身處逆境,苦悶惶恐之時(shí),不能郁悶在心,應(yīng)一吐為快,或找朋友解悶聊天,或爭辯一次或大哭一場等。,疏泄法,8,,通過節(jié)制調(diào)和情感,防止七情過激,從而達(dá)到心理平衡的目的。,節(jié)制法,7,,互相制約、互相克制的情志來轉(zhuǎn)移和干擾原來對(duì)機(jī)體有害的情志,借以達(dá)到協(xié)調(diào)情志的目的,以情制情法,2,,是用理智戰(zhàn)勝不良情緒的干擾,并投身到事業(yè)中去,也就是常說的化悲痛為力量。,升華超脫法,4,情志調(diào)攝養(yǎng)生,飯后摩腹散步,健脾益胃食物,叩齒,咽唾,食養(yǎng),即食療,在我國相傳已久,自古就有“藥食同源”和“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”的說法。食養(yǎng)的關(guān)鍵是保護(hù)脾胃。保護(hù)脾胃的重要措施一是要飲食有節(jié);二是要養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣;三是要因人、因時(shí)、因地制宜;四是在食補(bǔ)或食療時(shí)要注意食物的辛、酸、甘、苦、咸五味所禁或忌口。,飲食養(yǎng)生,運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生,生命在于運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)能使人全身機(jī)能活躍。越是運(yùn)動(dòng),人對(duì)自然界的適應(yīng)能力越強(qiáng),抗御疾病的能力也越強(qiáng)。勞動(dòng),中醫(yī)認(rèn)為“久臥傷氣,久坐傷肉”,形體過逸,肌肉筋骨活動(dòng)過少,易使人氣血遲滯不暢,脾胃功能減弱,筋骨肌肉萎軟無力,動(dòng)則出現(xiàn)心悸、氣喘、汗出等。,運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的原則一是要注重意守、調(diào)息、動(dòng)形的協(xié)調(diào)統(tǒng)一;二是要做到適度不疲,循序漸進(jìn),,散步,舞蹈,登山,打拳,五禽戲,八段錦,太極拳,運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生,經(jīng)絡(luò)穴位養(yǎng)生,經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈與絡(luò)脈的總稱,意指周身氣血,運(yùn)行的通道。經(jīng)絡(luò)是古人在長期生活保健,和醫(yī)療實(shí)踐中逐漸發(fā)現(xiàn)并形成理論的,它,是以手、足三陰和三陽經(jīng)以及任、督二脈,為主體,網(wǎng)絡(luò)遍布全身的一個(gè)綜合系統(tǒng),,它內(nèi)聯(lián)五臟六腑,外布五官七竅、四肢百,骸,溝通表里、上下、內(nèi)外,將人體的各,部分連接成有機(jī)的、與自然界陰陽屬性密,不可分的整體。它不僅指導(dǎo)著中醫(yī)各科的,臨床實(shí)踐,也是保健養(yǎng)生的重要依據(jù)。,,按摩養(yǎng)生法,艾灸保健法,自我點(diǎn)穴法,,,,經(jīng)絡(luò)穴位養(yǎng)生,氣功是傳統(tǒng)中醫(yī)藥寶貴遺產(chǎn)的一部分,是,古人在長期抗病、抗疲勞、抗衰老斗爭中,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),氣功調(diào)攝養(yǎng)生法是通過,充分發(fā)揮練功者的主觀能動(dòng)性,以意識(shí)、,呼吸、按摩和肢體運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練為其特點(diǎn),,以動(dòng)作姿勢(shì)、呼吸方式和精神意識(shí)的調(diào)整,為基本內(nèi)容的養(yǎng)生方法。中醫(yī)認(rèn)為精氣神,為人生三寶,只要?dú)夤\(yùn)用得法,就能養(yǎng),精化氣,練氣化神,達(dá)到精足、氣旺、神,全的抗衰老目的。,氣功調(diào)攝養(yǎng)生,,,,,氣功的核心是調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心。氣功種類可分動(dòng)、靜兩類。,氣功調(diào)攝養(yǎng)生,感謝欣賞,再見,
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    • 簡介:,,北京大管家公司本著“少食健康”理念,致力于傳播“現(xiàn)代辟谷”養(yǎng)生文化,推動(dòng)“人類少食健康工程”和“123生命工程”走向全世界2012年7月,注冊(cè)成立子公司“哈爾濱大管家文化發(fā)展有限公司”,正式啟動(dòng)黑龍江市場。,大管家,企業(yè)文化,愿景成為全球生命文化第一品牌使命為弘揚(yáng)完善生命文化而活為精致圓滿人生品質(zhì)而做價(jià)值觀愛誠信責(zé)任奉獻(xiàn)感恩,,,盛紫玟先生,因鬼門關(guān)的際遇,感人生之無常,嘆生命之可貴,歷經(jīng)二十余載的出世的修為和入世的歷練,游歷名山大川,尋師訪友,并通過49天的辟谷閉關(guān)修煉,頓悟宇宙大道,徹悟生命奧秘。遍涉易、道、儒、釋、醫(yī)、武、哲,落腳于生命科學(xué),首創(chuàng)“易經(jīng)養(yǎng)生”體系,探索出適合當(dāng)今社會(huì)的“現(xiàn)代辟谷養(yǎng)生”體系并創(chuàng)建“123生命工程”,首倡“人類少食健康工程”,愿以自己“綿薄之力,恒久之心”,幫助人們提高生命品質(zhì)、拓展生命格局。,人類少食健康工程發(fā)起人123生命工程創(chuàng)始人中國易經(jīng)養(yǎng)生創(chuàng)始人現(xiàn)代辟谷養(yǎng)生創(chuàng)始人清華大學(xué)總裁班導(dǎo)師北京大學(xué)總裁班導(dǎo)師中國人民大學(xué)總裁班導(dǎo)師美國NLP學(xué)院國際執(zhí)行師國際易經(jīng)養(yǎng)生協(xié)會(huì)會(huì)長北京大管家文化有限公司創(chuàng)辦人,,導(dǎo)師介紹,一、創(chuàng)建“123生命工程”二、首倡“人類少食健康工程”三、提出“人的八大知覺系統(tǒng)”四、創(chuàng)立“易經(jīng)養(yǎng)生體系”五、提煉“生命的十大規(guī)律”,,研究成果,一、盛紫玟中華易經(jīng)大講堂大型視頻講座系列二、盛紫玟易經(jīng)養(yǎng)生視頻講座系列三、都市人的辟谷養(yǎng)生視頻講座系列四、都市人的辟谷養(yǎng)生書籍五、不生病的秘密現(xiàn)代辟谷養(yǎng)生DVD六、走過123歲開啟生命的秘密書籍,,出版著作,,,,,,近幾年來,已在北京、上海、廣州、深圳、杭州、南京、無錫、武漢、成都、昆明、南寧、沈陽、長春、哈爾濱等近20座城市舉辦“現(xiàn)代辟谷養(yǎng)生營”和“人類少食健康工程”大型公益演講百余場,使數(shù)萬人受益。,123生命工程123辟谷養(yǎng)生營,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,無錫杭州昆明齊齊哈爾廣東沈陽北京哈爾濱廣西,聊城,,,無錫杭州昆明齊齊哈爾廣東沈陽北京哈爾濱廣西,沈陽,,,無錫沈陽昆明齊齊哈爾廣東沈陽北京哈爾濱廣西,杭州,,,杭州沈陽昆明齊齊哈爾廣東沈陽北京哈爾濱廣西,無錫,,,杭州沈陽昆明齊齊哈爾廣東沈陽北京哈爾濱廣西,巴馬,,,杭州沈陽昆明齊齊哈爾廣東沈陽北京無錫廣西,哈爾濱,,,,,杭州沈陽昆明齊齊哈爾廣東沈陽北京哈爾濱廣西,哈爾濱,,,,,哈爾濱,,,杭州沈陽昆明齊齊哈爾廣東沈陽北京哈爾濱廣西,哈爾濱,,,,,杭州沈陽昆明齊齊哈爾廣東沈陽北京哈爾濱廣西,亞布力,,,,,杭州沈陽昆明齊齊哈爾廣東沈陽北京哈爾濱廣西,昆明,,,,,杭州沈陽昆明齊齊哈爾廣東沈陽北京哈爾濱廣西,云南,現(xiàn)代辟谷養(yǎng)生特點(diǎn)自然;適用于所有人;隨時(shí)隨地養(yǎng)生;時(shí)代性、高效性;不涉及任何宗教、民族和政治;搏眾家之所長;深度解析生命價(jià)值。參修收益體瘦身塑形美體;解決睡眠障礙;改善慢性疾病;強(qiáng)化免疫系統(tǒng);提升精氣神悟拓展生命格局;參悟天地之道;認(rèn)清價(jià)值使命;探尋生命歸宿;對(duì)比經(jīng)營境界;揣摩識(shí)人用人;活用易經(jīng)玄學(xué)。課程教學(xué)形式帶練;傳授;修煉;能量加持;冥想;開悟,,生命宣言,,我熱愛我的生命我一定健康幸福的走過123歲我的身體青春年少、體力強(qiáng)健我的五臟六腑能量充足、功能強(qiáng)勁我的骨肉筋血四大系統(tǒng)健康強(qiáng)壯我的每個(gè)細(xì)胞充滿能量、充滿活力我的每一個(gè)器官、每一個(gè)系統(tǒng)、每一個(gè)細(xì)胞的生命周期完滿超常,,我熱愛我的生命我一定健康幸福的走過123歲我的整個(gè)身體前后左右上下虛空通透我的生命與天地萬有融為一體我身心喜悅、和樂、康泰我每天都有最美好的睡眠我每天都生活在幸福快樂之中我擁有最和睦、最健康、最幸福的家庭,,,我熱愛我的生命我一定健康幸福的走過123歲我是一個(gè)誠信的人我是一個(gè)擔(dān)當(dāng)?shù)娜宋沂且粋€(gè)奉獻(xiàn)的人我是一個(gè)充滿愛的人我是一個(gè)受人喜歡的人,,,,我熱愛我的生命我一定健康幸福的走過123歲我熱愛我的家人我熱愛我的祖國我熱愛整個(gè)人類我熱愛大自然我熱愛地球家園,,,,,我熱愛我的生命我一定健康幸福的走過123歲我積極參與"123生命工程"我堅(jiān)持并全力宣導(dǎo)"人類少食健康工程"我們共同走過123歲完,,,,,,,打下健康長壽的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)擁有一生好睡眠獲取一份生命使用說明書調(diào)整臟腑解決生命透支問題快速提升體能和廋身塑形的最佳途徑快速凝聚能量的捷徑激活我們的身體九宮八卦與生命的健康長壽生命的駕馭,123,辟谷養(yǎng)生營,3天,,123,生命健康修養(yǎng)營,7天,1、激活八大知覺2、透視九宮3、解析八卦與九宮對(duì)應(yīng)著身體部位4、修煉天人合一5、打通任督二脈6、激活九大生命區(qū)域7、獲取大自然的九重生命能量8、掌握房中養(yǎng)生9、覺悟六道輪回10、明了易經(jīng)風(fēng)水11、洞明生命格局與使命,,123,生命健康修養(yǎng)營,7天,1、糖尿病、高血壓不打針、不吃藥2、減肥至少十斤3、擺脫失眠4、排除體內(nèi)與體表毒素5、修復(fù)胃病與膽囊疾病6、思維敏捷、提高記憶力7、清理易怒、易爆、急躁等情緒8、提高免疫力9、修復(fù)血液、消化、呼吸等各大系統(tǒng)10、瞬間補(bǔ)充身體能量11、終生不得癌癥,,123,升華生命能量拓展生命的格局激活應(yīng)用生命深層能量生命高層次修煉之道啟用生命的靈力透曉身體四大系統(tǒng)了解四稍通過四稍調(diào)理身體的四大系統(tǒng)自我調(diào)理身體洞明生命明了真我,生命長壽修煉營,14天,,1,6,5,4,2,3,選擇,伴侶,付出,環(huán)境,明師,靈悟,生命修煉的六大要素,,選擇,1、選擇承擔(dān)自己生命的責(zé)任、承擔(dān)起家庭的責(zé)任、承擔(dān)起社會(huì)責(zé)任2、選擇生命修煉的方法3、選擇生命修煉的導(dǎo)師,,伴侶,1、修煉的伙伴2、生命中的伴侶3、至親至愛的家人,,付出,1、付出錢財(cái)、付出時(shí)間、付出精力、付出愛心、付出生命“窮學(xué)文、富學(xué)武”,“無財(cái)不足以養(yǎng)道”2、付出、奉獻(xiàn)、舍得,,環(huán)境,1、遠(yuǎn)離世俗的清靜環(huán)境2、地磁、地電、能量場強(qiáng)的環(huán)境3、火中紅蓮方為真菩提4、修煉的場,,1、明師不等于名師,明白某領(lǐng)域2、明確生命目標(biāo)、明白生命奧秘、明了生命真諦、明澈生命本有3、師父與師傅4、一日為師,終身為師;,明師,,靈悟,1、在學(xué)習(xí)中領(lǐng)悟2、在生活中漸悟3、在奉獻(xiàn)中頓悟4、在傳道中靈悟5、在靈悟的積累中徹悟最終實(shí)現(xiàn)生命的圓滿、實(shí)現(xiàn)生命的超越,
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      上傳時(shí)間:2024-01-06
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    • 簡介:,,中醫(yī)臨床常見病證的護(hù)理,,,,感冒,感冒,感冒是以鼻塞流涕、頭痛、咳嗽、惡寒發(fā)熱、全身不適等為主要臨床表現(xiàn)的一種外感病。多因接觸風(fēng)邪或時(shí)行邪氣,引起肺衛(wèi)功能失調(diào)而致。西醫(yī)學(xué)的上呼吸道感染、流行性感冒可參照本病辨證施護(hù)。病因病機(jī)1、外邪侵襲外感六淫邪氣,從口鼻或皮毛而入,導(dǎo)致衛(wèi)表不和,肺失宣肅而發(fā)病。2、正氣不足素體正氣虛弱,人體御邪能力不足,外邪入侵而發(fā)病。,感冒的證型,感冒的辯證施護(hù)1,一、風(fēng)寒感冒證候惡寒重,發(fā)熱輕,頭痛,無汗,肢體酸痛,鼻塞,聲重,時(shí)流清涕,咳嗽喉癢,痰稀薄色白,口不渴,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊。治則方藥辛溫解表,宣肺散寒。荊防敗毒散加減。調(diào)護(hù)方法湯藥宜溫?zé)岱?,多飲熱水和熱粥,稍加衣被,以助發(fā)汗。冬春風(fēng)寒當(dāng)令,可預(yù)防性用藥。病室溫濕度適宜,空氣新鮮,避免直接吹風(fēng),定期消毒,流行季節(jié)防止交叉感染。防寒保暖,隨時(shí)增減衣物,避免受涼,防止復(fù)感。,感冒的辯證施護(hù)2,二、風(fēng)熱感冒證候身熱、汗出、微惡風(fēng),頭痛,咳嗽痰黃,咽喉紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口渴欲飲,舌苔薄白或微黃,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。治則方藥辛涼解表,宣肺清熱。銀翹散加減。調(diào)護(hù)方法湯藥宜輕煎,香氣大出即停煎。多飲水,飲食清淡、涼潤,多食新鮮蔬菜水果,忌辛辣、油膩。感冒流行期間,用貫眾、板藍(lán)根水煎服或貫眾代茶飲。觀察病人寒熱和汗出情況,高熱應(yīng)臥床休息,汗后及時(shí)擦汗、更衣。流行季節(jié)防止交叉感染。,感冒的辯證施護(hù)3,三、暑濕感冒證候身熱,微惡寒,汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰粘,鼻流濁涕,心煩,或口中粘膩,渴不多飲,胸悶泛惡,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治則方藥清暑、祛濕、解表。新加香薷飲加減。調(diào)護(hù)方法嘔惡病人服藥宜頻而少量分服。夏月暑濕當(dāng)令,可用藿香、佩蘭、薄荷水煎服預(yù)防感冒。飲食清淡易消化,多食清熱解暑之品,忌生冷、甜、粘、油膩、煎炸??尚泄晤i背治療,風(fēng)池向下,脊背兩旁自上而下至紅潤。,感冒的辯證施護(hù)4,四、氣虛感冒證候惡寒較甚,發(fā)熱,肢體倦怠乏力,咳嗽,咯痰清稀,舌淡苔白,脈浮而無力。治則方藥益氣解表。參蘇飲加減。調(diào)護(hù)方法食醋熏蒸進(jìn)行室內(nèi)消毒,預(yù)防感冒發(fā)生。溫濕度適宜,空氣新鮮,避免直接吹風(fēng)。防寒保暖,隨時(shí)增減衣服。,感冒的辯證施護(hù)5,五、陰虛感冒證候發(fā)熱,手足心熱,鼻塞流涕,微惡風(fēng)寒,少汗,心煩,口干,干咳痰少,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治則方藥滋陰解表。葳蕤湯加減。調(diào)護(hù)方法大蒜佐餐,預(yù)防感冒。自我按摩,按壓風(fēng)池、迎香、合谷等,疏通肺氣。溫濕度適宜,空氣新鮮,避免直接吹風(fēng)。,,,內(nèi)傷發(fā)熱,內(nèi)傷發(fā)熱,內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因,氣血陰精虧虛、臟腑功能失調(diào)為病機(jī),以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。西醫(yī)學(xué)的功能性低熱、腫瘤、結(jié)締組織病、血液病、結(jié)核病、慢性感染性疾病、內(nèi)分泌疾病等引起的發(fā)熱,均可參照本病辨證施護(hù)。病因病機(jī)1、肝經(jīng)郁熱情志抑郁,肝氣不能條達(dá),氣郁化火而發(fā)熱;或因惱怒過度,肝火內(nèi)盛,以致發(fā)熱。,內(nèi)傷發(fā)熱,2、瘀血阻滯外傷、血證引起瘀血內(nèi)停,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,壅遏不通,引起發(fā)熱。3、中氣不足勞倦過度,飲食失調(diào),或久病失于調(diào)理,中氣不足,陰火內(nèi)生而發(fā)熱。4、血虛失養(yǎng)久病心肝血虛,或脾虛不能生血,或因失血,以致陰血不足,無以斂陽而發(fā)熱。5、陰精虧虛素體陰虛,或熱病日久,耗傷陰液;或誤用、過用溫燥藥物,致陰精虧損,水不制陽火,陽氣偏盛而引起發(fā)熱。,內(nèi)傷發(fā)熱的證型,內(nèi)傷發(fā)熱的辯證施護(hù)1,一、肝郁發(fā)熱證候時(shí)覺身熱、心煩,精神抑郁或煩躁易怒,胸脅脹悶,喜嘆息,口苦而干,苔黃,脈弦數(shù)。治則方藥疏肝、解郁、退熱。丹梔逍遙散加減。調(diào)護(hù)方法佛手片代茶飲。飲食宜營養(yǎng)豐富清淡易消化,如芹菜、黃花菜、綠豆粥、金橘、雪梨、赤豆粥等,忌辛溫、香燥之品。保持心情舒暢,加強(qiáng)情志護(hù)理,避免精神刺激。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、打太極拳、練氣功等,增強(qiáng)體質(zhì),有利于早日康復(fù)。,內(nèi)傷發(fā)熱的辯證施護(hù)2,二、瘀血發(fā)熱證候午后或夜晚發(fā)熱,或自覺身體某些部位發(fā)熱,口燥咽干而不欲飲,軀干和四肢有固定痛處或腫塊,面色晦暗,甚或肌膚甲錯(cuò),舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn),脈澀。治則方藥化瘀清熱。血府逐瘀湯加減。調(diào)護(hù)方法煎藥后稍溫服。多飲果汁、開水,忌食堅(jiān)硬、辛辣食品。注意體溫變化,適當(dāng)活動(dòng),不宜過多臥床。因跌撲損傷引起的瘀血發(fā)熱,要配合治療原發(fā)病。,內(nèi)傷發(fā)熱的辯證施護(hù)3,三、氣虛發(fā)熱證候發(fā)熱常勞累后加劇,倦怠乏力,氣短懶言,食少便溏,自汗,舌淡苔白脈弱。治則方藥補(bǔ)益中氣,甘溫除熱。補(bǔ)中益氣湯加減。調(diào)護(hù)方法飲食清淡易消化、營養(yǎng)豐富,如薏米、山藥、茴香、山楂、牛奶、蛋等,避免膩滯之品。多汗者及時(shí)擦汗、更換衣物。保暖,盡量少活動(dòng),防止勞累后病情加重。,內(nèi)傷發(fā)熱的辯證施護(hù)4,四、陰虛發(fā)熱證候午后或夜間發(fā)熱,手足心熱或骨蒸潮熱,煩躁盜汗,口干咽燥,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。治則方藥滋陰清熱。清骨散加味。調(diào)護(hù)方法飲食選用百合、綠豆、紅棗、甲魚、黑木耳、銀耳等滋陰之品,忌煙酒及辛辣、溫燥、動(dòng)火傷陰食品。室內(nèi)溫度宜低,保持空氣濕潤。,,,咳嗽,咳嗽,咳嗽是指以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。有聲無痰謂之咳,有痰無聲謂之嗽,但臨床上一般都是痰聲并見,很難將咳、嗽分開,故統(tǒng)稱咳嗽。西醫(yī)學(xué)的上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺結(jié)核等,可參照本證辯證施護(hù)。,咳嗽,病因病機(jī)1、外感風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪侵襲于肺,使肺失宣降而咳嗽。外邪中常以風(fēng)為先導(dǎo),挾寒、挾熱或挾燥犯肺,發(fā)生風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥等咳嗽。2、內(nèi)傷其他臟腑功能失調(diào),影響到肺而引起咳嗽。素有肺虛或久病,耗傷肺之氣陰;情志不暢,肝郁化火以致木火刑金;吸煙嗜酒,飲食失調(diào)而致脾傷生痰;房勞過度,腎陰虧損,影響及肺,均可導(dǎo)致咳嗽。,咳嗽的證型,咳嗽的辯證施護(hù)1,一、風(fēng)寒襲肺證候咳嗽聲重,咽癢、氣急,痰色稀白,伴惡寒、發(fā)熱,鼻塞、流涕,頭身疼痛,舌苔薄白,脈浮或浮緊。治則方藥疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。止嗽散或杏蘇散加減。調(diào)護(hù)方法煎湯熱服,服藥后飲熱粥并蓋被,以加強(qiáng)發(fā)散之力,祛邪外出。飲食清淡易消化,忌生冷、油膩。咳劇時(shí),可飲用熱梨汁、枇杷汁、柑橘汁等以止咳化痰。,咳嗽的辯證施護(hù)2,二、風(fēng)熱犯肺證候咳嗽氣粗,咽干而痛,咯痰不爽,痰色黃稠,伴頭痛、身熱,口渴、汗出,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。治則方藥疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。桑菊飲加減。調(diào)護(hù)方法湯藥宜輕煎溫服。飲食清淡易消化,忌辛辣、羊肉、油膩、刺激性食物??葎r(shí),可飲用枇杷水、川貝冰糖水。高熱病人物理降溫。,咳嗽的辯證施護(hù)3,三、風(fēng)燥傷肺證候咳嗽無痰,或痰稠而粘不易咯出,甚者痰中帶血,咽喉干燥或癢,唇鼻干燥,伴頭痛、鼻塞,惡風(fēng)、發(fā)熱,口干,舌苔薄黃,舌紅少津,脈浮數(shù)。治則方藥疏風(fēng)清熱,潤肺止咳。桑杏湯加減。調(diào)護(hù)方法湯藥分多次頻服,以滋潤口咽部。多食藕或藕粉、梨、荸薺、西瓜、蜂蜜等清涼潤肺食品。室內(nèi)空氣濕潤,空氣流通,避免直接吹風(fēng)。,咳嗽的辯證施護(hù)4,四、痰濕阻肺證候咳嗽痰多,痰出咳止,痰白而粘,伴胸脘滿悶、嘔惡、食少、困倦乏力,舌苔白膩,脈濡滑。治則方藥健脾燥濕,化痰止嗽。二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。調(diào)護(hù)方法湯劑溫服。可常食用萊菔、柑橘、梨、枇杷、百合等有健脾燥濕、降氣化痰作用的食品,忌煙酒、辛辣、肥膩等助濕生痰之物。勞逸結(jié)合,不宜思慮過度,以免傷脾生痰。,咳嗽的辯證施護(hù)5,五、肺陰虧損證候干咳無痰,或痰少而粘,或痰中夾血,口干咽燥,午后及夜晚咳劇,伴潮熱、顴紅,手足心熱,消瘦、盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治則方藥滋陰潤肺,化痰止咳。沙參麥冬湯加味。調(diào)護(hù)方法飲食選清涼滋潤之品,如梨、枇杷、蜂蜜、甲魚、木耳、魚肚等,忌食辛辣、油膩、煙酒以防傷陰助火。觀察病人體溫和病情變化,室內(nèi)濕潤,溫度適宜,空氣清新。,中藥離子透入療法,中藥離子透入療法是將中藥外用制劑置于體表,利用直流電流,將離子化的藥物分子經(jīng)由電極定位導(dǎo)入皮膚,進(jìn)入組織或體液循環(huán)而達(dá)到治療疾病的一種方法。,中藥離子透入,,,喘證,喘證,喘證是指以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動(dòng),不能平臥為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。西醫(yī)學(xué)的支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等可按本證進(jìn)行辯證施護(hù)。病因病機(jī)喘證常因正氣虛衰,復(fù)感外邪,或飲食勞倦,情志所傷而誘發(fā);也有因久病、勞欲導(dǎo)致體虛而作喘。前者多實(shí)證或邪實(shí)正虛,后者多虛證。,喘證,1、外邪侵襲感受風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪,邪壅于肺,肺失宣降,肺氣上逆而喘。2、飲食不當(dāng)貪食生冷、肥甘,或嗜酒,致脾失健運(yùn),聚濕生痰,痰壅于肺,肺氣不降,上逆而喘。3、情志失調(diào)郁怒傷肝,肝氣沖逆于肺,肺失肅降上逆而喘。4、勞欲久病久病肺虛,氣失所主而作喘。久病勞欲傷腎,或肺病及腎,腎虛肺氣失于攝納,氣不歸元而喘。,喘證的證型,,,,喘證的辯證施護(hù)1,一、實(shí)證1、風(fēng)寒束肺證候呼吸急促,胸部滿悶,痰少而白,口不渴,兼惡寒、無汗,頭身疼痛,苔薄白,脈沉緊或浮緊。治則方藥宣肺散寒,化痰平喘。麻黃湯加減。調(diào)護(hù)方法湯劑趁熱服用。飲食忌生冷、肥甘、粘膩之品。病室宜溫暖,病人防寒保暖。,喘證的辯證施護(hù)1,2、痰熱壅肺證候喘促氣涌,胸脅脹滿,咳痰色黃,粘濁稠厚,兼發(fā)熱、汗出,口渴喜冷飲,便干、尿赤,苔黃膩,脈滑數(shù)。治則方藥清熱化痰,宣肺定喘。定喘湯或麻杏石甘湯加減。調(diào)護(hù)方法湯劑宜涼服??┨挡凰呖梢造F化吸入。飲食可選用梨、橘、蜂蜜等清潤化痰、降氣之品。病室宜經(jīng)常通風(fēng),溫度不宜過高,保持一定濕度。,喘證的辯證施護(hù)1,3、痰濁阻肺證候喘而胸滿窒悶,咳嗽痰多,痰白粘稠,咯吐不爽,伴嘔惡納呆,口粘不渴,苔白厚膩,脈滑。治則方藥化痰降氣。二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。調(diào)護(hù)方法飲食宜清淡,忌肥甘厚味以防助濕生痰。避免思慮、勞倦等傷脾因素。痰多阻塞肺竅,呼吸不利,可吸痰;咯痰不爽者可以霧化吸入。,喘證的辯證施護(hù)2,二、虛證1、肺脾氣虛證候喘促氣短,聲低懶言,自汗怕風(fēng),易感冒,咯痰稀薄,倦怠乏力,食少便溏,舌苔薄白,脈細(xì)弱。治則方藥益氣固表,健脾化痰。玉屏風(fēng)散合六君子湯加減。肺虛以玉屏風(fēng)散為主,脾虛以香砂六君子湯加減。調(diào)護(hù)方法飲食清淡可口營養(yǎng)適當(dāng),以沙參、百合、山藥、苡仁、扁豆做粥食用,有益肺健脾化痰的功效。肺虛衛(wèi)外不固而易感風(fēng)寒,注意起居,加強(qiáng)鍛煉。,喘證的辯證施護(hù)2,2、肺腎氣虛證候動(dòng)則氣喘,呼多吸少,腰酸腿軟,畏寒肢冷,咳嗽少氣,痰稀色白,舌胖苔白,脈沉細(xì)弱。治則方藥益肺溫腎納氣。金匱腎氣丸合參蚧散加減。調(diào)護(hù)方法飲食可用山藥、扁豆、桑葚、核桃、蓮子、黑木耳等做羹粥食用。動(dòng)則喘甚者臥床休息,配合氣功以提高肺腎功能。,,,胃痛,胃痛,胃痛是指以上腹部近心窩處經(jīng)常發(fā)生疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病,常伴有噯氣、泛惡、脘悶、大便不調(diào)等癥狀。西醫(yī)學(xué)中急、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃痙攣、胃神經(jīng)官能癥、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎、膽石癥、胃癌等疾患均可參照本病辯證施護(hù)。病因病機(jī)1、寒邪犯胃外感寒邪,內(nèi)犯胃腑,使氣機(jī)郁滯,不通則痛。,胃痛,2、飲食傷胃暴飲暴食,脾胃損傷;宿食停滯,胃失和降;過食生冷,損傷脾陽;嗜食肥甘、辛辣,濕熱中阻,氣機(jī)升降失司而發(fā)胃痛。3、情志不暢郁怒傷肝,肝郁氣滯,橫逆犯胃,胃痛乃作。或氣滯日久,氣滯血瘀;或氣郁化火,耗傷胃陰,使胃絡(luò)失養(yǎng),而致胃痛。4、脾胃虛弱素體脾胃虛弱,或勞倦太過,或久病傷及脾胃,中焦虛寒,中陽不振,胃失溫養(yǎng)而作痛。,胃痛的證型,胃痛的辯證施護(hù)1,一、寒邪客胃證候胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口不渴,喜熱飲,苔薄白,脈弦緊。治則方藥溫中散寒止痛。良附丸加減。調(diào)護(hù)方法湯劑宜飯前熱服。肉桂、白胡椒各6克研末為丸,如梧桐子大,每服5粒。飲食宜軟而熱,忌生冷??晌鸽浒喂蓿驘岱?、熱熨胃脘部。居室溫暖向陽,注意脘腹保暖。,胃痛的辯證施護(hù)2,二、飲食停滯證候胃痛脹滿,厭食,噯腐吞酸,嘔吐不消化食物,吐后痛減,大便不爽,舌苔厚膩,脈滑。治則方藥消食導(dǎo)滯,和胃止痛。山楂丸或保和丸加減。調(diào)護(hù)方法適當(dāng)控制飲食,或清淡流質(zhì)、半流質(zhì),定時(shí)定量??捎蒙袂?0克煎取藥汁,加入粳米100克煮粥服。多食蘿卜、金橘、蘋果、山楂等寬中理氣之品。按摩中脘、氣海、關(guān)元、天樞、足三里、脾俞、胃俞、肝俞等穴,或順時(shí)針方向按摩腹部。,胃痛的辯證施護(hù)3,三、肝氣犯胃證候胃脘脹悶,連及兩脅,胸悶,噯氣,善嘆息,矢氣則舒,常伴吞酸,嘔吐,大便不暢,舌苔薄白,脈弦。治則方藥疏肝理氣,和胃止痛。柴胡疏肝散加減。調(diào)護(hù)方法疼痛發(fā)作時(shí),可用木香粉15克,元胡粉1克調(diào)服。少食生冷及甜粘食品,可食用大蒜、韭菜、香菇、蘿卜等行氣開胃的食品。按摩中脘、氣海、關(guān)元、天樞、足三里、脾俞、胃俞、肝俞、膻中、期門等。情志調(diào)節(jié)。,胃痛的辯證施護(hù)4,四、瘀血停滯證候胃脘疼痛,如錐刺刀割,痛有定處而拒按,或有嘔血、黑便,舌質(zhì)紫暗有瘀斑,脈弦澀。治則方藥活血化瘀,理氣止痛。失笑散合丹參飲加減。調(diào)護(hù)方法阿膠10克烊化,加田七粉05克,溫開水送服。或鮮藕汁1小杯煮沸,加生雞蛋1個(gè),田七粉1克,每日2次。飲食應(yīng)細(xì)軟爛,流質(zhì)或半流質(zhì)。嘔血、便血者應(yīng)禁食。觀察病情及時(shí)處理。按摩中脘、氣海、關(guān)元、天樞、足三里、脾俞、胃俞、肝俞等。情志護(hù)理,消除緊張和恐懼。,胃痛的辯證施護(hù)5,五、胃陰虧虛證候胃脘灼痛,饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏力,大便秘結(jié),舌紅少津或剝脫無苔,脈細(xì)數(shù)。治則方藥養(yǎng)陰清熱,和胃止痛。一貫煎合芍藥甘草湯加減。調(diào)護(hù)方法多食潤燥、生津之品,如雪梨、蓮藕、荸薺、甘蔗、菠蘿、百合、銀耳、甲魚、花生、楊梅、番茄、柿子、蜂蜜等,忌辛辣、煎炸、煙酒、濃茶、咖啡類刺激之物。便秘時(shí)可用番瀉葉通便,或常服蜂蜜。不宜用溫?zé)岑煼ǎ茨Ω共?。病室在陰面,環(huán)境清靜,避免噪音。,胃痛的辯證施護(hù)6,六、脾胃虛寒證候胃痛隱隱,喜怒喜按,空腹痛甚,得食痛減,遇寒發(fā)作或疼痛加重,泛吐清水,神疲納差,四肢欠溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈細(xì)弱或沉遲。治則方藥溫胃散寒,健脾止痛。黃芪建中湯加減。調(diào)護(hù)方法湯藥溫服。飴糖12匙溫水化服,每日3次。或粳米100克煮粥,加吳茱萸末3克,生姜、蔥白少許服用。多食補(bǔ)中益氣溫胃的食品,如桂圓、蓮子、大棗、南瓜、扁豆、番茄、牛奶、雞蛋、瘦肉、黃魚、河蝦、胡桃等。熱敷、熱熨胃脘部,或拔火罐。按摩中脘等穴位。防寒保暖。,,,嘔吐,嘔吐,嘔吐是指由于胃失和降,氣逆于上,以致食物從口吐出為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。西醫(yī)學(xué)中肝、膽、胰、腹膜等消化器官疾病以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病以嘔吐為主癥者,皆可參照本病證辯證施護(hù)。病因病機(jī)1、外邪犯胃感受風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪,或穢濁之氣,侵犯胃腑,是胃失和降,水谷隨氣逆而上,發(fā)生嘔吐。,嘔吐,2、飲食不節(jié)暴飲暴食,冷熱失調(diào),或過食甘肥油膩,或誤食不潔之物,食滯內(nèi)停,使胃氣不降,上逆而致嘔吐。3、情志失調(diào)惱怒傷肝,肝失調(diào)達(dá),橫逆犯胃,胃氣上逆;或憂思傷脾,脾不健運(yùn),食停難化,是胃失和降,發(fā)生嘔吐。4、脾胃虛弱勞倦過度,病后體虛,或脾胃素虛,運(yùn)化失常,胃氣不降,或胃陰不足,胃失和降,而成嘔吐。,嘔吐的證型,嘔吐的辯證施護(hù)1,一、外邪犯胃證候突然嘔吐,惡寒發(fā)熱,脘腹不適,舌苔白膩,脈緩。治則方藥解表和中,化濕止嘔。藿香正氣散加減。調(diào)護(hù)方法飯后30分鐘左右熱服。生姜、半夏各10克水煎服?;蛏?、蜂蜜調(diào)勻后溫服。脊柱兩側(cè)刮痧,可緩解癥狀。嘔吐時(shí),自上而下按摩胃脘部或輕拍背部。,嘔吐的辯證施護(hù)2,二、飲食停滯證候嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,食后更甚,吐后癥狀減輕,大便臭穢或溏薄,舌苔厚膩,脈滑。治則方藥消食導(dǎo)滯,降逆止嘔。保和丸加減。調(diào)護(hù)方法飯后溫服。陳皮10克、生姜3片,水煎服。山楂、粳米、砂糖煮粥服食。適當(dāng)控制飲食,必要時(shí)禁食1224小時(shí)。推拿揉按中脘、脾俞、足三里等穴。,嘔吐的辯證施護(hù)3,三、肝氣犯胃證候嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸悶脅痛,舌邊紅。苔薄膩,脈弦。治則方藥疏肝理氣,降逆止嘔。四逆散合半夏厚樸湯加減。調(diào)護(hù)方法湯劑稍涼后服用??墒秤梅选⒖喙?、冬瓜、蘿卜、雪梨、西瓜、金橘等疏肝理氣的食物。佛手、陳皮煎湯代茶飲。重視情志護(hù)理,疏導(dǎo)病人的郁悶惱怒。室溫偏涼,光線柔和。,嘔吐的辯證施護(hù)4,四、脾胃虛寒證候飲食稍有不慎,即易嘔吐,時(shí)作時(shí)止,氣短懶言,倦怠乏力,口干而不欲飲,四肢不溫,大便溏薄,舌質(zhì)淡,脈濡弱。治則方藥溫中健脾,和胃止痛。理中湯加減。調(diào)護(hù)方法湯劑空腹熱服。肉桂、沉香粉各1克吞服。少食多餐,飲食溫?zé)峒?xì)軟,可用人參、白茯苓、生姜如粳米煮粥同服。蜂蜜、姜汁調(diào)勻燉溫服。熱熨胃脘部。嘔吐時(shí),自上而下按摩胃脘部或輕拍背部。,嘔吐的辯證施護(hù)5,五、胃陰不足證候嘔吐反復(fù)發(fā)作,嘔量不多,或僅吐涎沫,時(shí)作干嘔,口燥咽干,饑而不欲食,舌紅少津,脈細(xì)弱。治則方藥益胃生津,和胃止嘔。益胃湯加減。調(diào)護(hù)方法湯劑空腹溫服。飲食細(xì)軟多汁,少食多餐,禁食煙酒、辛辣等傷陰之品。多進(jìn)滋補(bǔ)品,如牛奶、豆?jié){、淡水魚類、鴨蛋、番茄等??捎悯r蘆根、石斛煎湯代茶飲?;蜚y耳、百合、粳米煮粥服用??娠嬑鞴现?。嘔吐時(shí),自上而下按摩胃脘部或輕拍背部。,,,泄瀉,泄瀉,泄瀉是指以排便增多、糞質(zhì)稀薄或完谷不化,甚至瀉出如水為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。本病一年四季皆可發(fā)生,以夏秋兩季為多見。西醫(yī)學(xué)中急、慢性腸炎、腸結(jié)核、胃腸功能紊亂、過敏性結(jié)腸炎等,均可參照本病證辯證施護(hù)。病因病機(jī)1、感受外邪六淫傷人,或冒雨涉水、久臥濕地,或夏秋暑濕季節(jié),濕熱損傷脾胃,使脾胃失調(diào),而致泄瀉,但以濕邪為主,常兼寒、熱、暑等病邪。,泄瀉,2、飲食所傷凡食之過飽,宿食內(nèi)停,或恣食生冷,寒食交阻,或過食肥甘,濕熱內(nèi)蘊(yùn),或誤食不潔之物,傷及腸胃,運(yùn)化失常,而致泄瀉。3、情志失調(diào)脾胃素虛,復(fù)因郁怒憂思,肝郁不達(dá),肝氣橫逆乘脾,脾胃受制,運(yùn)化失司,而致泄瀉。4、脾胃虛弱飲食不節(jié),勞倦內(nèi)傷,久病纏綿,均可導(dǎo)致脾胃虛衰,不能受納水谷和運(yùn)化精微,水谷停滯,清濁不分,混雜而下,遂成泄瀉。5、腎陽虛衰久病及腎,或年老體弱,或腎陽不振,命門火衰,陽氣不足,脾失溫煦,不能腐熟水谷,則水谷不化而成泄瀉。,泄瀉的證型,,,,泄瀉的辯證施護(hù)1,一、實(shí)證1、寒濕泄瀉證候泄瀉稀薄如水,腹痛腸鳴,脘腹脹滿,或伴惡寒發(fā)熱,肢體酸痛,不思飲食,口淡不渴,頭痛,舌苔薄白,脈濡緩。治則方藥解表散寒,芳香化濁。藿香正氣散加減。調(diào)護(hù)方法中藥宜偏熱服。車前子、藿香、生姜水煎服。飲食細(xì)軟、少渣、少油膩之流質(zhì)或半流質(zhì),泄瀉緩解后予軟食,多用炒米飯、炒面粉等有助于燥濕止瀉。蔥熨、鹽熨法有止痛、消脹、緩瀉的作用。病室溫暖干燥,衣被適度。,泄瀉的辯證施護(hù)1,2、濕熱泄瀉證候腹痛即瀉,瀉下急迫,勢(shì)如水注,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,心煩口渴,小便短赤,或有身熱,舌苔黃膩,脈濡滑而數(shù)。治則方藥清熱利濕。葛根芩連湯或香連丸加減。調(diào)護(hù)方法滑石、黃柏、甘草各等份,研末口服。飲食以清淡、細(xì)軟為主。重癥病人鼓勵(lì)多飲淡鹽水或糖鹽水,補(bǔ)充津液。液脫陰傷者多給梨汁、荸薺汁、西瓜汁、藕汁,以增補(bǔ)津液,清熱利濕。津脫陰傷嚴(yán)重時(shí),及時(shí)補(bǔ)液,隨時(shí)觀察病情變化。病室宜涼爽干燥,空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng)換氣。,泄瀉的辯證施護(hù)1,3、肝氣乘脾證候時(shí)有胸脅脹悶,噯氣,少食,每因惱怒、緊張等情緒波動(dòng)而致腹痛泄瀉,舌淡紅,脈弦。治則方藥抑肝扶脾。痛瀉要方加減。調(diào)護(hù)方法萊菔子、粳米煮粥。按摩脾俞、胃俞、大腸俞、長強(qiáng)、肝俞、章門等。解除誘發(fā)因素,避免憂思惱怒,保持心情舒暢。,泄瀉的辯證施護(hù)1,4、傷食泄瀉證候腹痛拒按,瀉下臭如敗卵,瀉后痛減,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食,舌苔厚膩,脈滑數(shù)。治則方藥消食導(dǎo)滯。保和丸加減。調(diào)護(hù)方法焦山楂15G,神曲12G,水煎服。飲食可予山楂、蘿卜、炒米粥、麥芽等,忌油膩厚味。泄瀉嚴(yán)重者要控制飲食,甚至禁食,待腹中宿食瀉凈,逐漸自流食開始,恢復(fù)進(jìn)食,少食多餐,病情好轉(zhuǎn)后再增加食量。病室宜整潔安靜,光線柔和,溫濕度適宜。,泄瀉的辯證施護(hù)2,二、虛證1、脾胃虛寒證候大便溏薄,泄瀉時(shí)作時(shí)止,完谷不化,食少納呆,腹脹腹痛,神疲倦怠,面色萎黃,舌淡苔白,脈緩而弱。治則方藥補(bǔ)脾健胃。參苓白術(shù)散加減。調(diào)護(hù)方法飲食原則-營養(yǎng)易消化。多選用豆制品、魚、蛋、奶等有補(bǔ)中健脾作用的食品。多食扁豆、番茄、栗子、桂圓、龍眼、棗等益氣健脾的蔬菜水果。采用艾灸、熨帖、熱敷、八綱等溫?zé)岑煼?。病室溫暖。適當(dāng)鍛煉。,泄瀉的辯證施護(hù)2,2、脾腎陽虛證候黎明泄瀉,腹中隱痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,或下利清谷,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。治則方藥溫腎健脾,固澀止瀉。四神丸合附子理中丸加減。調(diào)護(hù)方法食蓮子粥、芡實(shí)粥。多選用胡桃、山藥、狗肉、動(dòng)物腎臟等補(bǔ)中益氣的食品,并可加胡椒、肉桂等調(diào)味,按摩脾俞、胃俞、大腸俞、腎俞、命門等。病室溫暖,防寒保暖。適當(dāng)活動(dòng)。,,,便秘,便秘,便秘是指大便秘結(jié)不通,排便時(shí)間延長,或欲大便而艱澀不暢為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。西醫(yī)學(xué)中各種原因引起的便秘,均可參照本病證辯證施護(hù)。病因病機(jī)1、燥熱內(nèi)結(jié)素體陽盛,或過食辛辣厚味,以致腸胃積熱,化燥傷津;或由于熱病后期,余熱留戀,津液不足,致使腸道燥結(jié)干枯,不能濡潤,傳導(dǎo)失常,以致大便干結(jié),難以排出。,便秘,2、氣機(jī)郁滯憂慮思慮過度,情志不舒,或久坐少動(dòng),引起氣機(jī)郁滯,通降失常,傳導(dǎo)失司,糟粕內(nèi)停,不能下行而成便秘。3、氣血兩虧飲食勞倦、內(nèi)傷或大病、久病、產(chǎn)后及年老體弱,致氣血兩虧,氣虛則大便傳導(dǎo)無力,血虛則腸道失潤;亦可因發(fā)汗、利尿太過,或腎之真陰虧虛,均可致腸道干枯,排便困難。4、陰寒凝結(jié)素體陽虛,或年高體弱,命門火衰,溫煦無權(quán),陰寒內(nèi)生,陽氣不通,津液不行,大便為寒所滯,發(fā)為冷秘。,便秘的證型,便秘的辯證施護(hù)1,一、實(shí)熱便秘證候大便干燥,數(shù)日不行,面赤,身熱,腹部脹滿或疼痛,口唇干燥,口臭,心煩,小便短赤,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。治則方藥清熱潤腸。麻子仁丸加減。調(diào)護(hù)方法番瀉葉610G開水泡服,或生大黃6G水煎代茶飲。飲食清淡、偏涼潤,如蜂蜜、雪梨、番茄、西瓜、扁豆、苦瓜、芝麻、核桃、香蕉等,多飲白開水或果汁,禁忌辛辣、厚味、煙酒、油膩。按揉天樞、大橫、大腸俞、足三里等穴。病室涼爽通風(fēng),避免強(qiáng)光和噪音刺激。,便秘的辯證施護(hù)2,二、氣滯便秘證候噯氣頻作,胸脅痞滿,甚則腹脹腹痛,納食減少,大便秘結(jié),欲便不得,苔薄白而膩,脈弦。治則方藥順氣行滯。六磨湯加減。調(diào)護(hù)方法番瀉葉6G開水泡服,或生大黃6G開水泡服,或元明粉10G溫開水化服。多食新鮮水果蔬菜和有疏利作用的食品,如香菇、大蒜、洋蔥、蘆根、竹筍、蘿卜、藕、香蕉、梨等以潤腸通便,忌甜粘、生冷、油膩、不消化物。便前可熱敷腹部。按摩中脘、天樞、大橫、大腸俞、長強(qiáng)、足三里等穴。加強(qiáng)情志護(hù)理,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣。,便秘的辯證施護(hù)3,三、氣虛便秘證候雖有便意,但臨廁怒掙乏力,氣短汗出,便后疲乏,大便并不干硬,面色萎黃,神疲氣怯,舌淡嫩,苔白,脈虛。治則方藥益氣潤腸。補(bǔ)中益氣丸合五仁丸加減。調(diào)護(hù)方法核桃仁、芝麻各30G,共搗如泥,開水沖服,每日1次,空腹服。行溫?zé)岑煼?,如腹部熱敷、艾灸、熨帖等。按揉中脘、天樞、大橫、大腸俞、足三里、支溝等穴。排便無力可按摩腹部。保持心情愉快,鼓勵(lì)適當(dāng)鍛煉,促使氣血運(yùn)行。,便秘的辯證施護(hù)4,四、血虛便秘證候大便燥結(jié)難下,頭暈?zāi)垦#嫔n白,唇甲無華,心悸,舌淡,苔白,脈沉細(xì)。治則方藥養(yǎng)血潤燥。潤腸丸加減。調(diào)護(hù)方法火麻仁15G,當(dāng)歸15G水煎服,每日12次。黑芝麻60G搗碎,蜂蜜調(diào)食;或鮮桑葚3060G,加水適量煎服?;蚍瑸a葉36G泡水飲。常服易消化、補(bǔ)益為主的食物,如大棗、花生、蓮子、羊肉、甲魚、海參、芝麻、桑葚、荔枝等,盡可能補(bǔ)充一些油脂和有通便作用的飲料,如蜂蜜水等。按揉中脘、天樞、大橫、大腸俞、長強(qiáng)、足三里、支溝等穴。注意保暖,加強(qiáng)腹肌鍛煉,助于排便。,便秘的辯證施護(hù)5,五、寒積便秘證候大便艱澀,不易排出,小便清長,面色青暗,四肢不溫,畏寒喜暖,腹中冷痛,或腰脊酸冷,舌淡苔白,脈沉遲。治則方藥溫通開秘。濟(jì)川煎加減。調(diào)護(hù)方法胡桃肉、黑芝麻、松子仁各等份,共研細(xì)末,每次10G,蜂蜜水調(diào)服。常食用營養(yǎng)豐富、高熱量的補(bǔ)益之物,如牛、羊肉、雞蛋、牛奶、胡蘿卜、鯽魚、鮮蝦等。按摩中脘、天樞、大橫、大腸俞、長強(qiáng)、腎俞、命門、膀胱俞等穴。病室溫暖,防寒保暖。,,,淋證,淋證,淋證是指以小便頻數(shù)短澀、淋漓刺痛、欲出未盡、小腹拘急,或痛引腰腹,或尿有砂石為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。分為熱淋、石淋、血淋、膏淋、勞淋五種。西醫(yī)學(xué)中的泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、前列腺疾病、乳糜尿等,均可參照本病證辯證施護(hù)。,淋證,病因病機(jī)1
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    • 簡介:分子生物學(xué)技術(shù)在中醫(yī)藥研究中的應(yīng)用上海中醫(yī)藥大學(xué)方肇勤(2006/4/5),,,,,,,理論課教室9201實(shí)驗(yàn)課教室4111、4115,THANKS,
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    • 簡介:積聚(肝硬化)中醫(yī)護(hù)理方案,十三病區(qū)楊明,概述,正常肝肝硬化,正常肝臟的解剖位置和形態(tài),早期肝硬化,晚期肝硬化,一、常見證候要點(diǎn),(一)濕熱內(nèi)阻證(二)肝脾血瘀證(三)肝郁脾虛證(四)脾虛濕盛證(五)肝腎陰虛證(六)脾腎陽虛證,二、常見癥狀/證候施護(hù),(一)脅痛(二)腹脹(三)黃疸(四)納呆,三、中醫(yī)特色治療護(hù)理,(一)藥物治療1、內(nèi)服中藥2、注射給藥(二)特色技術(shù),四、健康指導(dǎo),(一)生活起居(二)飲食指導(dǎo)(三)情志調(diào)理,五、護(hù)理難點(diǎn),(一)服藥的依從性差(二)不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣難以糾正,六、護(hù)理效果評(píng)價(jià),1、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀、主要辯證施護(hù)方法、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)(應(yīng)用次數(shù)/應(yīng)用時(shí)間)、護(hù)理效果(好/較好/一般/差)。2、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、健康指導(dǎo)的依從性(依從/部分依從/不依從)及滿意度(滿意/一般/不滿意)。3、對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)實(shí)用性強(qiáng)/較強(qiáng)/一般/不實(shí)用;改進(jìn)意見。4、評(píng)價(jià)人姓名、技術(shù)職稱、護(hù)士長簽字。,謝謝,(一)濕熱內(nèi)阻證皮目黃染,黃色鮮明,惡心或嘔吐,口干苦或口臭,脅肋灼痛,或納呆,或腹脹,小便黃赤,大便秘結(jié)或粘滯不暢,舌苔黃膩。,返回,(二)肝脾血瘀證脅痛如刺,痛處不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛細(xì)血管擴(kuò)張,脅下積塊,脅肋久痛,面色晦暗,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點(diǎn)。,返回,(三)肝郁脾虛證脅肋脹痛或竄痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有異物感,納差或食后胃脘脹滿,腹脹,噯氣,乳房脹痛或結(jié)塊,便溏,舌質(zhì)淡紅,苔薄黃或薄白。,返回,(四)脾虛濕盛證納差或食后胃脘脹滿,便溏或黏滯不爽,腹脹,氣短,乏力,惡心或嘔吐,自汗,口淡不欲飲,面色萎黃,舌質(zhì)淡或齒痕多,舌苔薄白或膩。,返回,(五)肝腎陰虛證腰痛或腰酸膝軟,眼干澀,五心煩熱或低熱,耳鳴,耳聾,頭暈,眼花,脅肋隱痛,勞累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干結(jié),舌紅少苔。,返回,(六)脾腎陽虛證五更泄,腰痛或腰酸腿軟,陽痿,早泄,耳鳴,耳聾,形寒肢冷,小便清長或夜尿頻數(shù),舌質(zhì)淡胖,苔潤。,返回,1觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作的時(shí)間、伴隨癥狀以及與氣候、飲食、情志、勞倦的關(guān)系,避免疼痛的誘發(fā)因素。2病室宜安靜,減少外界不良刺激,疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息。3遵醫(yī)囑局部中藥離子導(dǎo)入。4遵醫(yī)囑藥熨,熱熨疼痛部位。濕熱內(nèi)阻證不宜此法。5遵醫(yī)囑穴位貼敷,取肝俞、章門、陽陵泉等穴。6遵醫(yī)囑肝病治療儀治療。,返回,1觀察腹脹的部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間、誘發(fā)因素,及伴隨癥狀,觀察腹脹發(fā)作的規(guī)律,定期測(cè)量腹圍及體重。避免腹脹發(fā)作的誘因,如飲食過飽、低鉀等。2保持大便通暢,予腹部按摩,順時(shí)針方向環(huán)形按摩,每次15~20分鐘,每日2~3次,便秘者遵醫(yī)囑保留灌腸。3遵醫(yī)囑穴位貼敷,取神闕穴。4遵醫(yī)囑藥熨,熱熨腹部。濕熱內(nèi)阻證不宜此法。5遵醫(yī)囑艾灸,取足三里、中脘、天樞等穴。濕熱內(nèi)阻、肝腎陰虛發(fā)熱者忌用此法。6遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取肝、胃、大腸等穴。,返回,1密切觀察黃疸伴隨癥狀,加強(qiáng)巡視。如果患者出現(xiàn)黃疸迅速加深,伴高熱、腹水、神志恍惚、煩躁等急黃證,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,積極配合搶救。2保持大便通暢,便秘者遵醫(yī)囑口服通便藥物,禁止使用堿性液體灌腸。3并發(fā)皮膚瘙癢時(shí),指導(dǎo)患者著棉質(zhì)寬松透氣衣褲,保持個(gè)人衛(wèi)生,避免用力抓撓,防止皮膚破潰,洗澡時(shí)禁用肥皂或浴液等堿性用品。4遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。5遵醫(yī)囑中藥全結(jié)腸灌洗。6遵醫(yī)囑中藥熏洗。,返回,1觀察患者飲食情況、口腔氣味、口中感覺、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。2保持病室空氣新鮮,及時(shí)清除嘔吐物、排泄物,避免不良?xì)馕洞碳ぁ?遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。4遵醫(yī)囑艾灸,取脾俞、中脘、足三里等穴。,返回,1穴位貼敷2中藥保留灌腸3中藥離子導(dǎo)入4耳穴貼壓5艾灸6穴位按摩7中藥全結(jié)腸灌洗8中藥熏洗9藥熨法,返回,1保持病室整潔,空氣清新,起居有常,避免勞累,保證充足的睡眠。2積極治療原發(fā)疾病,戒酒,糾正不良生活習(xí)慣。3在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。,返回,1濕熱內(nèi)阻證飲食宜偏涼,宜食清熱利濕類的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黃瓜、薏苡仁、綠豆、赤小豆、鯉魚等。2肝脾血瘀證飲食宜稀軟,宜食理氣活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、蘿卜、山楂等。3肝郁脾虛證宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山藥、扁豆、黑魚、黑豆、蓮藕等。4脾虛濕盛證宜食健脾利濕的食品,如紅棗、山藥、蓮子、薏苡仁、甘薯、鯉魚、鯽魚、赤小豆等。5肝腎陰虛證宜食滋補(bǔ)肝腎的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鴨肉、甲魚、瘦肉等。6脾腎陽虛證宜食溫補(bǔ)脾腎的食品,如韭菜、胡桃、山藥、羊肉、牛肉、雞肉等。7飲食原則清淡、易消化低脂半流飲食,不食山芋、土豆等脹氣食物,勿暴飲暴食,忌食生冷辛辣、煎炸油膩、粗硬之品,禁煙酒。并發(fā)肝性腦病者予低蛋白飲食,禁食動(dòng)物蛋白;長期使用利尿劑者,攝入含鉀高的食物,如柑橘、橘汁、蘑菇等。,返回,1對(duì)于焦慮的患者,加強(qiáng)健康教育,針對(duì)病情恰當(dāng)解釋,使患者和家屬對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí),不思少慮,防止思多傷脾。2對(duì)于恐懼或急躁易怒的患者,加強(qiáng)與患者溝通,介紹成功病例,增強(qiáng)患者治療的信心;向患者說明疾病和情志的關(guān)系,鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,提高患者治療的依從性;采用移情易性、澄心靜志療法,以疏導(dǎo)情志,穩(wěn)定情緒。3對(duì)于情緒低落或悲觀失望的患者,鼓勵(lì)患者積極參與社會(huì)活動(dòng),多與家人、同事、朋友溝通,建立良好的人際關(guān)系,爭取社會(huì)支持,以利康復(fù)。4病情穩(wěn)定時(shí),進(jìn)行體育鍛煉,如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲等。,返回,解決思路1向患者及家屬講解抗病毒等綜合治療的必要性,強(qiáng)調(diào)自行停藥、減量后對(duì)身體的危害。2定期門診復(fù)查及追蹤回訪,督促患者堅(jiān)持治療。3根據(jù)患者情況,選擇合適的藥物。,返回,解決思路1加強(qiáng)健康教育,宣傳飲酒、熬夜等不良生活方式的危害,督促患者自覺戒除,逐步養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。2介紹飲食調(diào)護(hù)方法,鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;專業(yè)營養(yǎng)師給予康復(fù)治療與指導(dǎo),幫助患者制定食譜,并督促執(zhí)行。3定期追蹤回訪,督促患者堅(jiān)持健康的生活方式和飲食調(diào)護(hù)。4必要時(shí)對(duì)嗜酒患者進(jìn)行強(qiáng)制戒酒。,返回,
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