阿奇霉素聯(lián)合辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　肺動(dòng)脈高壓是慢性阻塞性肺疾病常見(jiàn)并發(fā)癥及主要死因之一，目前治療效果欠佳。有研究認(rèn)為阿奇霉素聯(lián)合辛伐他汀可有效治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓，但相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不充分。本研究擬采用M eta分析方法分析阿奇霉素聯(lián)合辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓的療效，為臨床治療提供循證依據(jù)。
　　方法：
　　通過(guò)計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2017年01期)

2、、維普(VIP)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBM）、中國(guó)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)（Wan Fa ng）等各大中英文數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索時(shí)間從建庫(kù)開(kāi)始截止到2017年01月，收集關(guān)于阿奇霉素聯(lián)合辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）。對(duì)符合所有納入標(biāo)準(zhǔn)的研究文獻(xiàn)采用Cochrane網(wǎng)推薦的評(píng)價(jià)工具進(jìn)行仔細(xì)的質(zhì)量評(píng)價(jià)，最后再使用Re vMa n5.2統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行相關(guān)的數(shù)據(jù)分析。
　　結(jié)果：
　　共納

3、入9項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，792名慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓的患者。Meta分析結(jié)果顯示：與對(duì)照組比較，觀察組的血氧分壓[MD=2.01，95％CI（1.8,2.23），P＜0.00001］、血氧飽和度[MD=3.82，95%CI（3.17,4.48），P＜0.00001］、6分鐘步行距離[MD=75.03，95%CI（70.48,79.58），P＜0.00001］、FEV1[MD=0.25，95%CI（0.23,0.27），P＜0.00

4、001］和FVC[MD=0.38，95%CI（0.35,0.41），P＜0.00001]均顯著升高。肺動(dòng)脈收縮壓[MD=-1.49，95%CI（-1.70,-1.27），P＜0.00001］、肺動(dòng)脈舒張壓[MD=-1.40，95%CI（-1.52,-1.29）， P＜0.00001］均下降。
　　結(jié)論：
　　阿奇霉素聯(lián)合辛伐他汀能很好改善慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓患者的血氧分壓、血氧飽和度、6分鐘步行距離、肺功能，降低肺