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1、瘢痕妊娠患者兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)的妊娠風(fēng)險(xiǎn)及臨床結(jié)果 瘢痕妊娠患者兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)的妊娠風(fēng)險(xiǎn)及臨床結(jié)果【摘要】目的 目的:探討瘢痕妊娠患者發(fā)生兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)的妊娠風(fēng)險(xiǎn)及臨床結(jié)局。方法 方法:研究對(duì)象為我院收治的 110 例兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)患者,根據(jù)胎盤(pán)附著位置的不同分為觀察組(50 例,胎盤(pán)位于子宮瘢痕處)和對(duì)照組(60 例,胎盤(pán)位于子宮其他部位) ,對(duì)比兩組患者的妊娠結(jié)局、新生兒結(jié)局等。結(jié)果 結(jié)果:觀察組患者的產(chǎn)前出血率、產(chǎn)后出血率、輸血率、子
2、宮切除率以及胎盤(pán)植入/粘連、彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生率和新生兒窒息發(fā)生率均顯著高于對(duì)照組,P0.05) ;觀察組的早產(chǎn)發(fā)生率、低體重兒發(fā)生率比較無(wú)明顯差異(P>0.05) ;兩組在本次妊娠距離上次流產(chǎn)的時(shí)間、末次剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院級(jí)別方面比較有顯著性差異,多因素回歸分析結(jié)果顯示末次剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院級(jí)別≤二級(jí)、本次妊娠距離上次流產(chǎn)時(shí)間<6 個(gè)月是發(fā)生瘢痕妊娠兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)的高危因素(P0.05) ,有可比性。1.2 方法對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的
3、一般情況、妊娠結(jié)局、圍生兒結(jié)局進(jìn)行回顧性分析。一般情觀察組(50) 26(52.00) 12(24.00) 6(12.00)對(duì)照組(60) 29(48.33) 5(8.33) 8(13.33)x2 0.269 9.060 0.080P >0.05 0.052.3 瘢痕妊娠兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)的危險(xiǎn)因素分析兩組患者的孕次、產(chǎn)次、本次妊娠距離上次剖宮產(chǎn)的時(shí)間、分娩孕周、產(chǎn)前出血史比較,均無(wú)顯著性差異(P>0.05) ,兩組在本次妊娠距
4、離上次流產(chǎn)的時(shí)間、末次剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院級(jí)別方面比較有顯著性差異,觀察組患者本次妊娠距離上次流產(chǎn)時(shí)間<6 個(gè)月者所占比例和末次剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院級(jí)別≤二級(jí)者所占比例均明顯高于對(duì)照組(P0.05≥3 次 5(10.00) 9(15.00)產(chǎn)次 1 次 44(88.00) 53(88.33) 0.005 >0.05≥2 次 6(12.00) 7(11.67)<2 年 4(8.00) 6(10.00) 0.963 >0.052-3 年 1
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