湖北省慈善總會大病救助申請表_第1頁
已閱讀1頁，還剩1頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、湖北省慈善總會大病救助申請表 湖北省慈善總會大病救助申請表編號： 號： 申請時間 請時間: 年 月 日 收文 收文時間 時間: 年 月 日救助人姓名 性 別 出生年月身份證號碼 病 種家庭住址 低保證號本人（父母）職 業(yè)聯(lián)系人 姓名 電 話病情及家庭經(jīng)濟狀況已發(fā)生總費用農(nóng)合（醫(yī) 保）已報費用申請資金縣（市、區(qū)）慈善會（民政局）審核家庭困難及當?shù)刭Y助情況（蓋章）

2、 經(jīng)手人： 年 月 日備 注 請將申請人身份 人身份證復印件（兒童附本人 復印件（兒童附本人戶口本和 口本和監(jiān)護 監(jiān)護人身份 人身份證復印 復印件） 件）、醫(yī)院 醫(yī)院診斷證明復印件（白血病患者附血液 明復印件（白血病患者附血液細胞學 胞學檢查報 檢查報告單和病 和病情證明單；尿毒癥患者附血液、尿液 ；尿毒癥患者附血液、尿液檢查報 檢查報告單和病情 和病情證明單）、與申 與申請資助金

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論