1.5tmri常用檢查序列在肝臟局灶性病變診斷中的應(yīng)用評價(jià)

1、 碩士專業(yè)學(xué)位論文 論文題目 1.5T MRI 常用檢查序列在肝臟局灶性 病變診斷中的應(yīng)用評價(jià) 研 究 生 姓 名 周婷婷 指導(dǎo)教師姓名 沈鈞康 專 業(yè) 名 稱 影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué) 研 究 方 向 腹部影像學(xué) 論文提交日期 2013 年 5 月 26 日 1.5T MRI 常用檢查序列在肝臟局灶性病變診斷中的應(yīng)用評價(jià) 中文摘要 為：T2WI 分別是 87.

2、14%、88.57%、82.61%、66.67%、96.67%、83.87%；DWI 分別是：88.57%、87.23%、91.30%、44.44%、93.33%、96.77%；DCEI 分別是：87.14%、88.57%、82.61%、88.89%、86.67%、87.10%。除了 DWI 序列對直徑≤5mm 病灶檢出率較 T2WI 低（P=0.004）以外，其余三種檢查方法的各項(xiàng)檢出率之間的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P≥0.052） 。

3、 DCEI 聯(lián)合 DWI 的各項(xiàng)檢出率均為 100%， 總檢出率均較 T2WI、DWI 和 DCEI 序列單獨(dú)應(yīng)用時(shí)高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P≤0.006） ；對良性病灶和直徑≤5mm 病灶的檢出率較 DWI 高 （P≤0.029） ， 但余各項(xiàng)檢出率與 T2WI、 DWI 和 DCEI序列單獨(dú)應(yīng)用時(shí)相比，相互間的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P≥0.053） 。 T2WI、 DWI、 DCEI 及 DCEI 聯(lián)合 DWI 對肝臟 FLLs 診斷

4、的敏感度分別為： 60.9%、69.6%、82.6%、100%，特異度分別為：97.87%、93.6%、100%、93.6%。DCEI 的Az 值（0.898）大于 DWI（0.886）和 T2WI，T2WI 的 Az 值（0.858）最小，但是差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P≥0.553） ；DCEI 聯(lián)合 DWI 的 Az 值（0.982）最大，與 DCEI 間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.075） ，與 DWI、T2WI 間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

5、P≤0.0199） 。DCEI 聯(lián)合 DWI 對肝臟惡性病灶的分類診斷準(zhǔn)確率 （78.26%） 較 DCEI （73.91%）高，但是，兩者間差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.922） 。 結(jié)論： 結(jié)論：單獨(dú)運(yùn)用 DWI 或 DCEI 序列相對于常規(guī) T2WI，并不能提高 MRI 對 FLLs的檢出率。DCEI 聯(lián)合 DWI 序列相對于單獨(dú)應(yīng)用 T2WI、DWI 或 DCEI 序列能提高M(jìn)RI 對 FLLs 的總檢出率。DCEI 聯(lián)合 DWI

6、 相對于 DWI 序列能提高良性病灶和直徑≤5mm 病灶的檢出率，提高了 MRI 對 FLLs 的診斷效能。 關(guān)鍵詞： 關(guān)鍵詞：肝臟局灶性病變（FLLs） ；磁共振成像（MRI） ；T2 加權(quán)成像（T2WI） ；擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI） ；動(dòng)態(tài)增強(qiáng)成像（DCEI） 作 者： 者：周婷婷 指導(dǎo)教師： 指導(dǎo)教師：沈鈞康 本研究參與北京市科技計(jì)劃項(xiàng)目（項(xiàng)目編號：BJ-2010-72） ：肝臟高場 MRI 檢查序列優(yōu)選與技術(shù)規(guī)范化（肝臟