心理咨詢師二級-論文大學(xué)生心理問題

1、一例運(yùn)用合理情緒療法解決大學(xué)生人際關(guān)系引起的一般心理問題的案例報告安陽師范學(xué)院閆靜蕾摘要：本文是針對一名大二學(xué)生由人際關(guān)系不良引起的一般心理問題進(jìn)行輔導(dǎo)的案例報告。本案例通過搜集、整理求助者的一般臨床資料，對求助者的情況進(jìn)行鑒別診斷，對求助者心理與行為問題形成與發(fā)展原因進(jìn)行探討，確定求助者心理與行為問題的關(guān)鍵點(diǎn)，與求助者協(xié)商、制定咨詢目標(biāo)與咨詢方案，開展咨詢并對咨詢效果進(jìn)行評估。鑒于求助者是高校學(xué)生領(lǐng)悟力較好，咨詢中采取了合理情緒療法。

2、幫助求助者解除情緒困擾，使其投入到正常的學(xué)習(xí)生活和人際交往中。咨詢?nèi)〉昧溯^好效果。一、一般資料（一）人口學(xué)資料求助者王某，女，25歲，某高校二年級學(xué)生，家中排行老大。無重大軀體疾病歷史。父母都是地地道道的農(nóng)民。家族中無精神疾病歷史。自己主動前來咨詢。（二）個人成長與現(xiàn)狀求助者自述：我從小性格有點(diǎn)內(nèi)向，不愛說話，父母對我管教較嚴(yán)格，尤其是在學(xué)習(xí)上對我要求更為嚴(yán)格。在別人眼中，興趣愛好很少，也很少與朋友一起玩耍。小學(xué)畢業(yè)以優(yōu)異的成績考入了鄉(xiāng)

3、一中，學(xué)校學(xué)習(xí)氛圍很濃厚，大家學(xué)習(xí)都很好，競爭很激烈。由于升入初中，相比之下成績并不是很理想，羨慕那些沒怎么學(xué)習(xí)成績都很好的尖子生，而自己整天埋頭苦學(xué)才勉強(qiáng)不落伍，初一期末考試成績很不理想，母親覺得我沒有好好學(xué)習(xí)批評了我。我很委屈，覺得母親不理解我，就不想和她說話。到初三成績更不好，復(fù)讀一年才考上普通高中。誰知道高中比初中競爭更激烈，高一成績還行，到了高二對班里一個男生產(chǎn)生好感，但迫于學(xué)習(xí)壓力沒敢對任何人說，其實我覺得最重要的是怕人家不

4、喜歡我，學(xué)習(xí)成績有所下降，到了高三我就跟不上了，高考落榜，又復(fù)習(xí)兩年才考上現(xiàn)在的學(xué)校。鄰居都覺得我上學(xué)不值當(dāng)，都24歲了才考上大學(xué)，女孩子上什么學(xué)啊，這讓我很氣憤。我平常就不和他們說話。（三）求助者反應(yīng)目前的情況求助者自訴：感覺同學(xué)們都不喜歡我，都不愿和我交往，總感覺自己不如別人。前幾天因為鬧鐘的事和室友發(fā)生爭執(zhí)，自覺口才不好沒有占上風(fēng)。平時總覺得自己和她們不是同齡人，我比她們大三四歲，覺得她們幼稚，就沒有跟她們說過太多的話，對班里同學(xué)

5、也如此。不過這次鬧矛盾之后我情緒很不好，覺得自己很孤獨(dú)，都大二了還沒有一個知心朋友，一般能交流感情的就很少，這幾天為這個事煩心，失眠，上課時注意力無法集中，記憶力下降，就連上自習(xí)也覺得不自在總分心。看到別的同學(xué)認(rèn)真學(xué)習(xí)的時候，或是三三兩兩逛街、一塊吃飯我都很羨慕，我不能再這樣下去了，我要學(xué)會改變，要到社會上還這樣子就慘了，所以前來找老師望指導(dǎo)一下。二、咨詢師觀察了解到的情況求助者相貌中等，衣著整潔，自知力正常，對自己的情緒狀態(tài)有正確的認(rèn)

6、識，邏輯思維正常，但敘述過程中低著頭，偶爾和我對視，身體前傾，感覺很拘謹(jǐn)，雙手不停地弄衣院檢查沒有器質(zhì)性病變。生物學(xué)原因?qū)ζ浔旧韱栴}沒有太大影響。（二）診斷與鑒別診斷1.根據(jù)“病與非病”三原則：該求助者知情意統(tǒng)一，對自己的心理問題有自知力，有主動求助行為，無邏輯思維混亂，無感知異常，無幻覺、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病性障礙。2.心理問題性質(zhì)：由于該求助者沖突與現(xiàn)實處境相連，涉及公認(rèn)的生活事件，屬于常形沖突，因此可排除神經(jīng)癥和神

7、經(jīng)癥性心理問題。3.病程：求助者問題持續(xù)不足三個月，無泛化現(xiàn)象，因此排除嚴(yán)重心理問題。根據(jù)以上的材料分析及鑒別情況：求助者心理初步診斷為因人際關(guān)系不良造成一般心理問題，主要表現(xiàn)為社交不良。四、咨詢目標(biāo)的制定根據(jù)以上的評估與診斷，同該求助者協(xié)商，確定如下咨詢目標(biāo)：具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：通過合理情緒療法，改變不正確的認(rèn)知，使其從人際關(guān)系不良的情緒中走出來，對自己有更為客觀的評價。最終目標(biāo)與長期目標(biāo)：形成正確的自我觀念，使求助者達(dá)到自我完善，自

8、我成長的良好人格。五、咨詢方案的制定（一）咨詢目標(biāo)應(yīng)該符合咨詢目標(biāo)有效性的七個要素：具體、可行、積極、雙方可以接受、屬于心理學(xué)性質(zhì)、可以評估、多層次統(tǒng)一。與求助者協(xié)商，使用合理情緒療法較為合適。（二）雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)經(jīng)雙方溝通協(xié)與求助者明確并簽定了雙方的責(zé)權(quán)義知情書。（三）咨詢的次數(shù)與時間安排一般每周1次，每次50分鐘左右。具體次數(shù)與時間安排視求助者的具體情況而定。（四）咨詢的具體方法、過程和原理經(jīng)督導(dǎo)師的同意，咨詢師認(rèn)為