對(duì)招標(biāo)采購(gòu)藥品價(jià)格管理的思考

1、固穩(wěn)固窗《價(jià)格輯刊》20019對(duì)招標(biāo)采購(gòu)藥品價(jià)格管理的思考口鹽城市物價(jià)局薛樂斌徐連芳為了積極響應(yīng)國(guó)家、省關(guān)于實(shí)施藥品招標(biāo)采購(gòu)的政策，進(jìn)一步糾正醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥行為，去年底，鹽城市決定在市直7家醫(yī)院進(jìn)行藥品招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)。根據(jù)所調(diào)查的藥品招標(biāo)采喲的種種情況，思考對(duì)招標(biāo)采喲藥品的價(jià)格管理。自2000年12月至夸年4月，鹽城市市直7家醫(yī)院部分藥品已進(jìn)行了三次聯(lián)合集中招標(biāo)采購(gòu)，招標(biāo)品種68個(gè)(其中政府定價(jià)品種38個(gè)，其他品種

2、30個(gè))，招標(biāo)總金額約100萬(wàn)元，三次共有近90家藥品經(jīng)營(yíng)、生產(chǎn)企業(yè)參與了我市的藥品招標(biāo)采購(gòu)，禾發(fā)現(xiàn)在中標(biāo)價(jià)之外另行加價(jià)或給予價(jià)格回扣的現(xiàn)象在招標(biāo)藥品的銷售價(jià)格上都比招標(biāo)前有所下降，其中政府定價(jià)品種降價(jià)幅度為10～30％；其他品種降價(jià)幅度為1～3％。7家醫(yī)院的藥品招標(biāo)采購(gòu)，有以下=個(gè)明顯特點(diǎn)，一是招標(biāo)采購(gòu)的藥品品種太少市直7家醫(yī)院臨床用藥約3000種左右，而三次招標(biāo)采購(gòu)的藥品累計(jì)只有68種儀占臨床用藥總數(shù)的23％，招標(biāo)總金額僅占一季度7

3、家醫(yī)院藥品銷售收入27984萬(wàn)元的36％。=是非政府定價(jià)的藥品降價(jià)的幅度低銷售價(jià)格只下降了13％，降價(jià)金額僅為373萬(wàn)元無(wú)論是招標(biāo)品種少，還是降價(jià)金額低，都表明醫(yī)療單位對(duì)招標(biāo)采購(gòu)藥品的積極性不高，存在消極應(yīng)付情緒。這是否是其利益受到很大沖擊據(jù)我們不完全統(tǒng)計(jì)，通過(guò)藥品的招標(biāo)采購(gòu)藥品價(jià)格中的利潤(rùn)分配發(fā)生了一定的變化，但醫(yī)療單位的利益沒有大的變化，痛惠者的藥費(fèi)支出戒少主要來(lái)自于生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的讓利。醫(yī)療單位通過(guò)藥品的集中招標(biāo)采購(gòu)藥品平均進(jìn)價(jià)下

4、降了10～17％，平均銷售價(jià)格下降約10％，但其差價(jià)收入仍上升了7％左右，即其進(jìn)銷差價(jià)仍保持著較大的幅度。從今年1～3月7家醫(yī)療單位的藥品銷售情況來(lái)看，總的藥品銷售額上升了87％，差價(jià)收入則上升了3216％。因目前大多數(shù)藥品生產(chǎn)供大于求，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，中標(biāo)價(jià)格一再被壓低平均價(jià)格較不招標(biāo)時(shí)下降10～17％。一些藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)單位，利潤(rùn)倪1～3％，面臨的降價(jià)壓力目益增大通過(guò)調(diào)查了解，招標(biāo)單位的抵觸情緒：主要來(lái)自于非招標(biāo)單位可得到更大價(jià)格

5、差價(jià)的不平衡理通過(guò)我市三次藥品招標(biāo)采購(gòu)的實(shí)踐，我們感到，藥品的招標(biāo)采購(gòu)工作確實(shí)增加了藥品采購(gòu)的透明度，規(guī)范了藥品采購(gòu)的渠道，有效地解決了藥品采購(gòu)中暗箱操作所產(chǎn)生的弊端，降低了藥品零售價(jià)格，減輕了病患者的藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，是制止藥品虛高定價(jià)的有效連徑。作為政府的價(jià)格主管部門，如何面對(duì)這一新的采購(gòu)形式，很值得思考思考之一：藥品招標(biāo)采購(gòu)不只是招標(biāo)單位自己的事，不可不聞不問。藥品的招標(biāo)采購(gòu)，雖然是醫(yī)療單位進(jìn)貨渠道的變革，但它卻帶來(lái)了許多新的要末，心平、

6、奩正的采購(gòu)機(jī)制，價(jià)格水平的廈時(shí)調(diào)整，社會(huì)各界的有效監(jiān)督等等，所以這一工作已以其所特有的方式，引起了社會(huì)各界的關(guān)注。但現(xiàn)在仍有一些地區(qū)，藥品招標(biāo)采購(gòu)工作仍游離于政府管理部門的價(jià)格管理之外，無(wú)論是招標(biāo)服務(wù)費(fèi)用的收取、還是中標(biāo)藥品中政府定價(jià)品種價(jià)格，都沒有經(jīng)物價(jià)部門審核；還有一些地方，對(duì)中標(biāo)的政府定價(jià)品種管了，但為了照顧醫(yī)療單位的利益，讓利于病患者的幅度太小，迭不到降低價(jià)格水平的目的。這些都有，哮于政府對(duì)物價(jià)部門管理市場(chǎng)價(jià)格的重托各地物價(jià)部門

7、應(yīng)主動(dòng)參與，積極支持本地區(qū)的藥品招標(biāo)采購(gòu)工作。對(duì)藥品的招標(biāo)單位或委托招標(biāo)單位，嚴(yán)格核定其招標(biāo)服務(wù)費(fèi)和標(biāo)書工本費(fèi)，另外不得加收任何費(fèi)用。在藥品中標(biāo)后，一周內(nèi)應(yīng)對(duì)中標(biāo)的政府定價(jià)藥品在確保醫(yī)療單位的合理的差價(jià)的前提下，依據(jù)大部分差價(jià)讓給患者的原則制定臨時(shí)零售價(jià)格，確實(shí)降低政府定價(jià)品種藥品的價(jià)格水平。并通過(guò)媒體向社會(huì)心布中標(biāo)藥品的零售價(jià)格，自覺接受全社會(huì)的監(jiān)督。有效推進(jìn)藥品招標(biāo)采購(gòu)維普資訊罐罐罐菌1l卡帶橋4才2001.9a才指稱采助貧品~~、

8、特管S重崎思考口鹽城市物價(jià)局薛樂黯穰連芳為了積極響應(yīng)國(guó)家、省關(guān)于實(shí)施藥品招標(biāo)采購(gòu)的政策嘈進(jìn)一步糾正醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥行為，去年底，鹽城市決定在市直7家醫(yī)院進(jìn)行藥品招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)ι根據(jù)所調(diào)查的藥品招標(biāo)采購(gòu)的種種情況嘈思考對(duì)招標(biāo)采購(gòu)藥品的價(jià)格管理G自2000年12月至今年4月.鹽城市市直7家醫(yī)院部分藥品已進(jìn)行了三次聯(lián)合集中招標(biāo)采購(gòu)，招標(biāo)品種68個(gè)(其中政府定價(jià)品種38個(gè)，其他品種30個(gè))，招標(biāo)總金額約100萬(wàn)元，三次共有近

9、90家藥品經(jīng)營(yíng)、生產(chǎn)企業(yè)參與了我市的藥品招標(biāo)禾購(gòu)嘈未發(fā)現(xiàn)在中梓價(jià)之外另行加價(jià)或給予價(jià)格回扣的現(xiàn)象c在招標(biāo)藥品的銷售價(jià)格上都比招標(biāo)前有所下降，其中政府之價(jià)品種降價(jià)幅度為1030%其他品種降價(jià)幅度為13%。7家醫(yī)院的藥品招標(biāo)采購(gòu)，有以下二個(gè)明顯特點(diǎn)，一是招標(biāo)采購(gòu)的藥品品種太少c市直7家醫(yī)院恪成用藥約3000種左右，而三次招標(biāo)采購(gòu)的藥品罩計(jì)只有68種，僅占臨成用藥總數(shù)的2、3%.招標(biāo)總?cè)~!x.占一季度7家醫(yī)院藥品銷售收“2798.4萬(wàn)元的3

10、.6%0二是非政府定價(jià)的藥品降價(jià)的幅度低c銷售價(jià)格只下降了13%，降價(jià)金額僅為3.73萬(wàn)元c無(wú)論是招標(biāo)品種少，還是降價(jià)金額低，都表明醫(yī)療單位對(duì)招標(biāo)采購(gòu)藥品的積極性不高，存在清極應(yīng)付情緒。這是否是其利益受到很大沖擊據(jù)我們不完全統(tǒng)計(jì)，通過(guò)藥品的招標(biāo)采購(gòu)，藥品價(jià)格中的利潤(rùn)分配友生了一定的變化，但醫(yī)療單位的利益沒有大的變化，病患者的藥費(fèi)支出減少主要來(lái)自于生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的讓利。醫(yī)療單位通過(guò)藥品的集中招標(biāo)采購(gòu)，藥品平均進(jìn)價(jià)下降了1017%，平均銷售

11、價(jià)格下降約10%，但其差價(jià)收入仍上升了7%左右，即其進(jìn)錯(cuò)差價(jià)仍保持著較大的幅度。從今年13月7家醫(yī)療單位的藥品銷售情況來(lái)看，總的藥品銷售額上升了8、7%，差價(jià)收入則上升了32.16%，因目前大多數(shù)藥品生產(chǎn)供大于求，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，中標(biāo)價(jià)格主8再被壓低，平均價(jià)格較不招標(biāo)時(shí)下降1017%0一些藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)單位，利潤(rùn)僅13%嘈面恪的降價(jià)壓力日益增大c通過(guò)調(diào)查了解，招標(biāo)單位的抵觸情緒:主要來(lái)自于非招標(biāo)單位可得到更大價(jià)格差價(jià)的不平衡心理c通過(guò)

12、我市三次藥品招標(biāo)采購(gòu)的實(shí)踐.我們感到，藥品的招標(biāo)采購(gòu)工作確實(shí)增加了藥品采購(gòu)的透明度嘈硯范了藥品禾購(gòu)的呆道，有效地解決了藥品采購(gòu)中暗箱操作所產(chǎn)生的弊端嘈降低了藥品零售價(jià)格，戰(zhàn)輕了病患者的藥費(fèi)由擔(dān)，是制止藥品虛高t價(jià)的有放途徑3作為政府的價(jià)格主管部門，如何面對(duì)這一新的采購(gòu)形式，很值得思考思考之一:藥品招標(biāo)采購(gòu)不只是招標(biāo)單位自己的事嘈不可不闖不問。藥品的招標(biāo)采購(gòu)，雖然是醫(yī)療單位進(jìn)貨渠道的變革，但它卻帶來(lái)T許多新的要求，公平、公正的采購(gòu)機(jī)制嘈價(jià)

13、格水平的及時(shí)調(diào)整，社會(huì)各界的有妓監(jiān)督等等，所以這一工作已以其所特有的方式嘈引起了社會(huì)各界的關(guān)埠。但現(xiàn)在仍有一些地區(qū)，藥品招標(biāo)采購(gòu)工作仍潺離于政府管理部門的價(jià)格管理之外，無(wú)論是招標(biāo)服務(wù)費(fèi)用的收取、還是中標(biāo)藥品中政府定價(jià)品種價(jià)格，都沒有經(jīng)物價(jià)部門審核還有一些地方，對(duì)中標(biāo)的政府足價(jià)品種管了嘈但為了照顧醫(yī)療單位的利益，讓利于病患者的幅度大小，達(dá)不到降低價(jià)格水平的目的。這些都有悖于政府對(duì)物價(jià)部門管理市場(chǎng)價(jià)格的重托c各地物價(jià)部門應(yīng)主動(dòng)參與，和、極支

14、持本地區(qū)的藥品招標(biāo)采購(gòu)工作。對(duì)藥品的招標(biāo)單位或委托招標(biāo)單位，嚴(yán)格按足其招標(biāo)服務(wù)費(fèi)和標(biāo)書工本費(fèi)，另外不得加收任何費(fèi)用。在藥品中標(biāo)后，一周內(nèi)應(yīng)對(duì)中標(biāo)的政府之價(jià)藥品在確保醫(yī)療單位的合理的呈價(jià)的前提下，依據(jù)大部分差價(jià)讓給患者的原則制定臨時(shí)零售價(jià)格，確實(shí)降低政府之價(jià)品種藥品的價(jià)格水平。并通過(guò)媒體向社會(huì)公布中棟藥品的零售價(jià)格.自覺接受全社會(huì)的監(jiān)督。有效推進(jìn)藥品招標(biāo)采購(gòu)簪圜固國(guó)《價(jià)格輯刊》20019汪清縣加大整頓和規(guī)范個(gè)體業(yè)戶的價(jià)格秩序口汪清縣物價(jià)局

15、竇艷輝整頓和規(guī)范市場(chǎng)價(jià)格秩序是物價(jià)工作深化改革和加強(qiáng)法制并舉的指導(dǎo)思想。汪清縣物價(jià)局根據(jù)當(dāng)前市場(chǎng)價(jià)格秩序存在的問題，按照抓住要點(diǎn)、突出重點(diǎn)、標(biāo)本兼治、邊整邊改、著力治本的原則從三月初開始，對(duì)全縣所有個(gè)體行業(yè)的價(jià)格秩序進(jìn)行了整頓，其主要做法是：一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高認(rèn)識(shí)，把“五個(gè)一”示范活動(dòng)方案落到實(shí)處首先是組織全體干部學(xué)習(xí)“五個(gè)一”方案的必要性，其次是針對(duì)(商品和服務(wù)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)規(guī)定，和(價(jià)格違法行為行政處罰規(guī)定進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)，使每位干部做到

16、熟悉政策，業(yè)務(wù)精通，在檢查中做到文明檢查、文明執(zhí)法，把每位干部的思想統(tǒng)一到“五個(gè)一”示范工作中去，對(duì)照規(guī)定進(jìn)行逐條研究，找準(zhǔn)位置，做到有所作為。二、加大宣傳，使明碼標(biāo)價(jià)深人人心，針對(duì)前幾年多數(shù)商品價(jià)格放開，人們的價(jià)格法律意識(shí)有所淡薄的實(shí)際，我局結(jié)合“五個(gè)一”示范宣傳活動(dòng)，首先是組織行業(yè)組長(zhǎng)進(jìn)行《價(jià)格法)、(商品和服務(wù)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)的規(guī)定)以及《價(jià)格違法行為行政處罰規(guī)定，等為內(nèi)容的短期培訓(xùn)班。通過(guò)培訓(xùn)，增強(qiáng)了經(jīng)營(yíng)者自覺執(zhí)行價(jià)格法律法規(guī)的自覺

17、性。其次是通過(guò)新聞媒介宣傳、張貼標(biāo)語(yǔ)、街頭咨詢活動(dòng)等方式，形成濃厚的氛圍。再次是組織全局所有干部采取拉網(wǎng)式宣傳，挨家挨戶發(fā)放資料，做好宣傳普及工作。三、加大執(zhí)法力度，促進(jìn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。依照價(jià)格法)及有關(guān)明碼標(biāo)價(jià)的規(guī)定，不循私情、依法辦事、嚴(yán)格執(zhí)法，是我們整頓和規(guī)范個(gè)體戶的管理工作的重要手段，我局充分發(fā)揮職能作用，并主動(dòng)爭(zhēng)取上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)支持，加強(qiáng)輿論監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督的作用，正面宣傳明碼標(biāo)價(jià)做得好的典型，對(duì)不執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)的違法行為堅(jiān)

18、決予以揭露，并嚴(yán)格按照(價(jià)格法)的有關(guān)規(guī)定查處，依法進(jìn)行經(jīng)濟(jì)制裁，近二個(gè)月的時(shí)間，我局共檢查個(gè)體戶1200多戶實(shí)行經(jīng)濟(jì)制裁金額112150元，通過(guò)這一階段的整頓和規(guī)范，我縣個(gè)體業(yè)戶在銷售商品、提供服務(wù)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)方面有了明顯的進(jìn)步，深受廣大消費(fèi)者的歡迎。工作，從而真正使藥品價(jià)格降下來(lái)，不反彈思考之二：市場(chǎng)能解班的，讓市場(chǎng)自己去解決。積極放開招標(biāo)藥品中非政府定價(jià)品種價(jià)格，由企業(yè)根據(jù)中標(biāo)價(jià)格自主定價(jià)中標(biāo)藥品中非政府定價(jià)品種的銷售價(jià)格，現(xiàn)行政

19、策要求由醫(yī)療單住按照大部分利益讓給患者的原則”及“相同的降價(jià)幅度”及時(shí)降低銷售價(jià)格這一規(guī)定比較抽象，是管非管，降或不降，降多降少政府的干預(yù)力不從心，管理難到住，亦無(wú)法輔之以撿查監(jiān)督。而柞為進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)的醫(yī)療單位，有利益最大化的要求。既然屬于企業(yè)自主定價(jià)，就應(yīng)讓招標(biāo)單住根據(jù)中標(biāo)價(jià)格及自身的企業(yè)形象、市場(chǎng)定位來(lái)自主作價(jià)。物價(jià)部門可運(yùn)用對(duì)藥品價(jià)格公示等方法，進(jìn)行引導(dǎo)，推動(dòng)醫(yī)療單住合理降低藥品價(jià)格。思考之三：協(xié)調(diào)好相關(guān)藥品價(jià)格政策，推動(dòng)藥品招標(biāo)

20、采購(gòu)工作向縱深發(fā)展。目前的有關(guān)招標(biāo)采購(gòu)藥品的價(jià)格政幕是：實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)藥品的醫(yī)院，其中標(biāo)的政府定價(jià)藥品由物價(jià)部門制定臨時(shí)銷售價(jià)格，這是帶有強(qiáng)制性的降低藥品價(jià)格。而非招標(biāo)采購(gòu)藥品的醫(yī)院，則由醫(yī)院不超過(guò)政府規(guī)定的最高零售價(jià)的前提下自主確定價(jià)格，沒有必須降低藥品零售價(jià)格的要求；在招標(biāo)的醫(yī)療單位中，庫(kù)存藥品不受中標(biāo)藥品臨時(shí)銷售價(jià)格的制約，中標(biāo)部分一個(gè)價(jià)，庫(kù)存部分一個(gè)價(jià)。這在實(shí)際操作中帶來(lái)了許多的矛盾，一是藥品招標(biāo)與否，醫(yī)院執(zhí)行不同的藥品價(jià)格政策，

21、形成了“誰(shuí)招標(biāo)，誰(shuí)的經(jīng)濟(jì)利益就受到損失”的不良后果。：是對(duì)庫(kù)存藥品的管理方式，導(dǎo)致招標(biāo)單位往往在招標(biāo)前，保持大量的庫(kù)存藥品，來(lái)逸到利益的最大化，使門診出現(xiàn)同一藥品，因?yàn)檎袠?biāo)采購(gòu)與否價(jià)格相差較大。這種不平衡的價(jià)格政策不僅不利于藥品價(jià)格的降低，同時(shí)也抑制了醫(yī)療單位招標(biāo)采購(gòu)的積極性，使其在招標(biāo)采購(gòu)的數(shù)量上、品種上都大打折扣，最終導(dǎo)致藥品招標(biāo)采購(gòu)流于形式，而使藥品的銷售價(jià)格一時(shí)難以降下來(lái)，迭不到招標(biāo)采購(gòu)的目的。因此。價(jià)格主管部門應(yīng)協(xié)調(diào)好相關(guān)藥品

22、價(jià)格政策對(duì)中標(biāo)的政府定價(jià)的藥品品種，在上級(jí)有權(quán)部門沒有進(jìn)行調(diào)整零售價(jià)格之前，在招標(biāo)采購(gòu)范圍之外的醫(yī)療單位和庫(kù)存藥品，也應(yīng)執(zhí)行招標(biāo)采購(gòu)藥品的臨時(shí)銷售價(jià)格。從而解決主動(dòng)招標(biāo)與不愿招標(biāo)的矛盾，使價(jià)格政策有力地支持藥品的招標(biāo)采購(gòu)工作，推動(dòng)藥品招標(biāo)采購(gòu)向縱深發(fā)展。維普資訊自重圃罐罐汪清擊各加大整頓和規(guī)范個(gè)體業(yè)戶的價(jià)格秩序口江清縣物價(jià)局竇艷輝〈價(jià)帶拼剎)2001.9組織全局所有干部采取拉阿式宣傳，挨家挨戶發(fā)放資料，做好宣傳普及工作C三、加大執(zhí)法力度

23、，促進(jìn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。依照價(jià)格法〉及有關(guān)明碼標(biāo)價(jià)的規(guī)定，不循私情、依法辦事、嚴(yán)格執(zhí)法.是我們整頓和規(guī)范個(gè)體戶的管理工作的重要手段，我局充分發(fā)揮職能作用，井主動(dòng)爭(zhēng)取上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)支持，加強(qiáng)輿論監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督的作用，正面宣傳明碼標(biāo)價(jià)做得好的典型，對(duì)不執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)的違法行為堅(jiān)決予以揭露，并嚴(yán)格按照價(jià)格法的有關(guān)規(guī)定查處，依法進(jìn)行經(jīng)濟(jì)制裁，近二個(gè)月的時(shí)間，我局共檢查個(gè)體戶口∞多戶，實(shí)行經(jīng)濟(jì)制裁金額112150元嚕通過(guò)這階段的整頓和規(guī)范，我縣

24、個(gè)體業(yè)戶在銷售商品、提供服務(wù)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)方面有了明顯的進(jìn)步，深受廣大消費(fèi)者的歡迎。整頓和規(guī)范市場(chǎng)價(jià)格秩序是物價(jià)工作深化改革和加強(qiáng)法制并舉的指導(dǎo)思想。汪清縣物價(jià)局根據(jù)當(dāng)前市場(chǎng)價(jià)恪秩序存在的問題，按照抓住要點(diǎn)、突出重點(diǎn)、標(biāo)本兼怡、邊整邊改、著力泊本的原則.從三月初開始，對(duì)全縣所有個(gè)體行業(yè)的價(jià)格秩序進(jìn)行了整頓，其主要做法是:到文明檢查、文明執(zhí)法，把每位干部的思想統(tǒng)一到“五個(gè)一“示范工作中去，對(duì)照規(guī)定進(jìn)行逐條研究.找誰(shuí)位置，做到有所作為。一、加

25、強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高認(rèn)識(shí)，把“五個(gè)一“示范活動(dòng)方案落到實(shí)處之首先是組織全體干部學(xué)習(xí)“五于一“方案的必要性，其次是葉對(duì)商品和服務(wù)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)規(guī)定〉和價(jià)格違法行為行政處罰規(guī)定〉進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)，使每位干部做到熟悉政策嚕業(yè)務(wù)精通，在檢查中做三、加大宣傳.使明碼標(biāo)價(jià)深入人心，針對(duì)前幾年多數(shù)商品價(jià)格放開，人們的價(jià)格法律意識(shí)有所淡薄的實(shí)際，我局結(jié)合“五個(gè)→“示范宣傳活動(dòng)，首先是組織行業(yè)組長(zhǎng)進(jìn)行價(jià)格法、商品和服務(wù)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)的規(guī)定以及〈價(jià)格違法行為行政處罰規(guī)定〉

26、等為內(nèi)容的短期培訓(xùn)班c通過(guò)培訓(xùn)，增強(qiáng)了經(jīng)營(yíng)者自覺執(zhí)行價(jià)格法律法規(guī)的自覺性c其次是通過(guò)新聞媒介宣傳、張貼標(biāo)語(yǔ)、街頭咨向活動(dòng)等方式，形成濃厚的氛圍。再次是工作，從而且正使藥品價(jià)格降下來(lái)，不反彈c思考之二:市場(chǎng)能解決的，讓市場(chǎng)自己去解決。積極放開招標(biāo)藥品中非政府定價(jià)品種價(jià)格，由企業(yè)根據(jù)中標(biāo)價(jià)格自主定價(jià)c中標(biāo)藥品中非政府定價(jià)品種的銷售價(jià)格，現(xiàn)行政策要求由醫(yī)療單位恤按照大部分利益讓給患者的原則“及“相同的降價(jià)幅度“及時(shí)降低銷售價(jià)格c這一規(guī)定比較抽

27、象，是管非管，降或不降，降事降少政府的干預(yù)力不從心，管理難到位嚕亦無(wú)法輔之以檢查監(jiān)督。而作為進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)的醫(yī)療單位，有利益最大化的要求c既然屬于企業(yè)自主定價(jià)，就應(yīng)讓招標(biāo)單位根據(jù)中標(biāo)價(jià)格及自身的企業(yè)形象、市場(chǎng)定位來(lái)自主作價(jià)。物價(jià)部門可運(yùn)用對(duì)藥品價(jià)格公示等方法，進(jìn)行引導(dǎo)，椎動(dòng)醫(yī)療單位合理降低藥品價(jià)格。思考之二協(xié)調(diào)好相關(guān)藥品價(jià)格政菜，推動(dòng)藥品招標(biāo)采購(gòu)工作向縱深發(fā)展。目前的有關(guān)招標(biāo)采購(gòu)藥品的價(jià)格政策是實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)藥品的醫(yī)院，其中標(biāo)的政府定價(jià)藥品

28、由物價(jià)部門制定臨時(shí)銷售價(jià)格，這是帶有強(qiáng)制性的降低藥品價(jià)格。而非招標(biāo)采購(gòu)藥品的醫(yī)院，則由醫(yī)院不超過(guò)政府規(guī)定的最高零售價(jià)的前提下自主確定價(jià)格，39沒有必須降低藥品零售價(jià)格的要求，在招標(biāo)的醫(yī)療單位中嚕庫(kù)存藥品不受中標(biāo)藥品臨時(shí)銷售價(jià)格的制約，中標(biāo)部分一個(gè)價(jià)，庫(kù)存部分一個(gè)價(jià)。這在實(shí)際操作中帶來(lái)了許多的矛盾，一是藥品招標(biāo)與杏，醫(yī)院執(zhí)行不同的藥品價(jià)格政策，形成了“誰(shuí)招標(biāo)，誰(shuí)的經(jīng)濟(jì)利益就受到損失“的不良后果。二是對(duì)庫(kù)存藥品的管理方式，導(dǎo)致招標(biāo)單位往往在

29、招標(biāo)前，保持大量的庫(kù)存藥品，來(lái)達(dá)到利益的最大化，使門診出現(xiàn)同一藥品，因?yàn)檎袠?biāo)采購(gòu)與否價(jià)格相革較大。這種不平衡的價(jià)格政策，不僅不利于藥品價(jià)格的降低，同時(shí)也抑制了醫(yī)療單位招標(biāo)采購(gòu)的積極性，使其在招標(biāo)采購(gòu)的數(shù)量上、品種上都大打折扣，最終導(dǎo)致藥品招標(biāo)采購(gòu)流于形式，而使藥品的銷售價(jià)格一時(shí)難以降下來(lái)，達(dá)不到招標(biāo)采購(gòu)的目的c因此，價(jià)格主管部門應(yīng)協(xié)調(diào)好相關(guān)藥品價(jià)格政菜，付中標(biāo)的政府定價(jià)的藥品品種，在上級(jí)有權(quán)部門沒有進(jìn)行調(diào)整零售價(jià)格之前，在招標(biāo)采購(gòu)范圍之