精神分析咨詢理論在大學(xué)生心理咨詢中的運(yùn)用

1、中國(guó)成人教育2010年第18期一、精神分析咨詢理論概述（一）精神分析咨詢理論的起源弗洛伊德是精神分析理論之父，他第一個(gè)概述并提出用于治療心理障礙的治療體系。在早年與布洛依爾的合作中，弗洛伊德認(rèn)識(shí)到很多障礙的根源是心理的，而不是生理的。通過催眠實(shí)驗(yàn)，他發(fā)現(xiàn)這些障礙的根源深藏于心靈的某個(gè)部位，意識(shí)很難接近他們。弗洛伊德開創(chuàng)了各種方法獲得這種東西，從催眠開始，逐漸轉(zhuǎn)向自由聯(lián)想。當(dāng)弗洛伊德深入了解了病人障礙的原因及人格機(jī)制和結(jié)構(gòu)時(shí)，他開創(chuàng)了治療

2、各種心理障礙的治療體系，這種治療體系稱作精神分析。其目的是將重要的無意識(shí)東西帶入意識(shí)，并在意識(shí)當(dāng)中用理性的方式對(duì)它進(jìn)行考察。一旦無意識(shí)東西升到意識(shí)層面，必須采取某種方式處理它。在這個(gè)過程中，無意識(shí)東西不會(huì)顯露出新的障礙。治療師與病人合作，幫助自我重新對(duì)本我沖動(dòng)和壓制性的超我執(zhí)行恰當(dāng)?shù)目刂?。治療師和病人像探險(xiǎn)者一樣，運(yùn)用一些方法，在病人的心理探索重要的無意識(shí)的東西。但治療師還像是一個(gè)發(fā)現(xiàn)者。當(dāng)病人無意識(shí)地或狡猾地誤導(dǎo)治療師，企圖阻撓他的探

3、索時(shí)，治療師必須對(duì)一些神秘信息做出評(píng)價(jià)，這些信息與潛在的障礙因素有關(guān)。弗洛伊德的追隨者，從不同的方面和角度發(fā)展和糾正了弗洛伊德的某些觀點(diǎn)，如艾里克森和安娜弗洛伊德的自我心理學(xué)中人生全程發(fā)展階段論，阿德勒的個(gè)體心理學(xué)中對(duì)出生順序和尋求優(yōu)越感的探索，榮格的分析心理學(xué)對(duì)集體無意識(shí)的揭示，凱倫霍尼的女性心理學(xué)等對(duì)弗洛伊德本能論的批判和對(duì)社會(huì)文化因素的重視等，所有這些理論流派被當(dāng)作一個(gè)整體稱為新弗洛伊德主義理論。精神分析理論既包括弗洛伊德的理論也

4、包括新弗洛伊德主義的理論。（二）精神分析咨詢理論的發(fā)展弗洛伊德是精神分析理論的創(chuàng)始人，他畢業(yè)于維也納大學(xué)醫(yī)學(xué)院，并獲得博士學(xué)位，他在大學(xué)的研究興趣是神經(jīng)生理學(xué)和神經(jīng)病理學(xué)，畢業(yè)后他開辦私人診所。而當(dāng)時(shí)來診所看病的卻多為神經(jīng)癥患者，神經(jīng)癥是一種心理疾病，沒有明顯的器質(zhì)性病變但卻有長(zhǎng)期的心理沖突和焦慮，這種病在當(dāng)時(shí)沒有有效的治療方法，這就迫使弗洛伊德去研究神經(jīng)癥的病因和治療方法。1885年弗洛伊德前往巴黎與讓—馬丁沙考合作研究，用催眠術(shù)治療

5、一些當(dāng)時(shí)認(rèn)為是異常生理問題的疾病。不久，他回到維也納與生理學(xué)家約瑟夫布洛伊爾合作治療歇斯底里病人，這是一種包括各種生理癥狀的障礙，他們使用催眠法對(duì)一位化名為安娜的女病人進(jìn)行了系統(tǒng)治療，并于1895年合作出版了《歇斯底里癥的研究》，提出歇斯底里癥是由于痛苦記憶與未表達(dá)出來的情感綜合在一起產(chǎn)生的，因此，治療的目的就是引出病人對(duì)被遺事件的回憶和其情感表達(dá)。后來，在對(duì)其他病人的治療中弗洛伊德認(rèn)識(shí)到，即使不使用催眠，病人在正常狀態(tài)下也能描述以前的

6、經(jīng)歷，而讓病人說出那些潛藏于他們內(nèi)心深處的想法是至關(guān)重要的，這一技術(shù)被稱為“自由聯(lián)想”，這是弗洛伊德理論發(fā)展的重要一步。通過早期病人的治療，弗洛伊德發(fā)現(xiàn)，自由聯(lián)想所揭示的病人的回憶通常與性創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)，而這些性創(chuàng)傷經(jīng)歷大多發(fā)生在幼兒期，這就促使他關(guān)注個(gè)體早期與性有關(guān)的經(jīng)歷及其無意識(shí)中的內(nèi)容。在臨床實(shí)踐研究的基礎(chǔ)上弗洛伊德陸續(xù)發(fā)表了《夢(mèng)的解析》《日常生活中的精神分析》《笑話及其與無意識(shí)的關(guān)系》以及《性學(xué)三論》等著作，對(duì)其精神分析理論進(jìn)行了

7、全面闡述。弗洛伊德發(fā)表著作的早期，由于其理論的革命性而受到強(qiáng)烈的批判，但很快就有追隨者前往維也納和他共同研究，并成立了維也納精神分析協(xié)會(huì)。盡管這其中很多人后來與弗洛伊德產(chǎn)生了分歧，離開了維也納精神分析協(xié)會(huì)，開創(chuàng)了自己的理論，但他們的理論風(fēng)格無一例外都是弗洛伊德式的，他們更多的是對(duì)弗洛伊德精神分析理論某一方面的一種發(fā)展和完善。（三）精神分析咨詢理論的基本框架現(xiàn)代精神分析主要有四種不同的理論分支：弗洛伊德的驅(qū)力理論，自我心理學(xué)，客體關(guān)系，以

8、及自我心理學(xué)。根據(jù)弗洛伊德的理論，意識(shí)可以劃分為意識(shí)、前意識(shí)和無意識(shí)，他把這種劃分稱為腦解剖模型，意識(shí)指人們正意識(shí)到的想法，隨著一些想法進(jìn)入內(nèi)心，另一些想法脫離內(nèi)心，意識(shí)中的物質(zhì)不斷變化，我們內(nèi)心存儲(chǔ)的大量可再現(xiàn)的信息構(gòu)成了前意識(shí)，而我們內(nèi)心想法的主體在無意識(shí)當(dāng)中，除非在極端情景中，這些想法是無法被帶入到意識(shí)中的。此外，人格還可以劃分為本我、自我和超我的結(jié)構(gòu)模型。前一種劃分提供了活動(dòng)場(chǎng)所，后一種劃分提供了角色。人出生時(shí)只有一個(gè)本我，它是

9、我的自私部分，與滿足個(gè)人欲望有關(guān)，遵循快樂原則；自我是兒童與環(huán)境相互作用過程中發(fā)展起來的，遵循現(xiàn)實(shí)原則；而超我代表社會(huì)的，特別是父母的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，超我嚴(yán)格執(zhí)行道德準(zhǔn)則。人類行為受本能驅(qū)使，本我、自我和超我之間的沖突造成心理緊張狀態(tài)，人類行為的目的就是回到不緊張狀態(tài)。一個(gè)健康的人格中，自我控制著本我沖動(dòng)和超我需要。為達(dá)到這個(gè)目的，自我使用各種防御機(jī)制。這些防御機(jī)制包括壓抑，把創(chuàng)傷信息排除于意識(shí)之外；升華，將可怕的無意識(shí)沖動(dòng)轉(zhuǎn)化為精神分析咨詢

10、理論在大學(xué)生心理咨詢中的運(yùn)用○葉發(fā)欽［摘要］精神分析理論是精神分析咨詢的理論基礎(chǔ)。本文基于精神分析的咨詢理論探討了在大學(xué)生心理咨詢中的運(yùn)用，即自由聯(lián)想、夢(mèng)的解析、辨認(rèn)阻抗、運(yùn)用移情和正確解釋等。［關(guān)鍵詞］精神分析；咨詢理論；弗洛伊德管理探索25中國(guó)成人教育2010年第18期社會(huì)可接受的行為；替代，反應(yīng)指向一個(gè)無威脅的目標(biāo)，而不是無意識(shí)想針對(duì)的目標(biāo)；反應(yīng)生成，人們按照與他們無意識(shí)欲望相反的方式行動(dòng)；拒絕，個(gè)體拒絕承認(rèn)事實(shí)的存在；理智化，可

11、怕的東西在進(jìn)入意識(shí)前，其感情內(nèi)容已被抹去，然而除了升華外，自我在運(yùn)用防御機(jī)制時(shí)都要付出代價(jià)。過多的使用防御機(jī)制耗費(fèi)心理能量就會(huì)造成心理障礙，另外，弗洛伊德認(rèn)為個(gè)體發(fā)展要經(jīng)過一系列心理性欲階段，這些階段以主要?jiǎng)忧閰^(qū)為劃分依據(jù)，包括五個(gè)時(shí)期。如果早年在哪個(gè)階段過度創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致心理能的固著，成年期將會(huì)形成反映心理能固著的這個(gè)階段的特征。成人人格發(fā)展的重要一步是性器期結(jié)束時(shí)，俄底普斯情結(jié)得到解決。自我心理學(xué)家注意到個(gè)體適應(yīng)環(huán)境的需要，例如，艾里克

12、艾里克森貫穿生命全過程的發(fā)展階段論，客體關(guān)系理論家尤為關(guān)心嬰幼兒與他人的關(guān)系，如弗洛伊德一樣，他們使用客體這一術(shù)語指的是兒童生活中能滿足其需要的人或者能夠依戀的人。自我心理學(xué)家的觀點(diǎn)有所不同，他們關(guān)注的是自我的發(fā)展變化，大多數(shù)精神分析實(shí)踐者都能認(rèn)識(shí)到這幾種發(fā)展觀，并在臨床中綜合運(yùn)用。二、精神分析咨詢理論在大學(xué)生心理咨詢中的運(yùn)用（一）基于精神分析理論的心理問題成因與發(fā)展分析精神分析理論認(rèn)為心理障礙是潛意識(shí)中的矛盾沖突引起的，所以精神分析療

13、法致力于挖掘病人壓抑到潛意識(shí)中的幼年創(chuàng)傷性經(jīng)驗(yàn)，帶入到意識(shí)之中，啟發(fā)病人重新認(rèn)識(shí)這些經(jīng)驗(yàn)，使?jié)撘庾R(shí)的矛盾沖突獲得解決，從而消除病人的癥狀。因此，大學(xué)生的心理問題不能單純從大學(xué)階段去挖掘，它與大學(xué)生早期的生活經(jīng)歷有很大的關(guān)系，在咨詢過程中咨詢?nèi)藛T要從內(nèi)驅(qū)力、自我心理學(xué)、客體關(guān)系或自我心理學(xué)中利用精神分析中不同的傾聽透視技術(shù)，把大學(xué)生的心理問題的原因延伸到其無意識(shí)的動(dòng)機(jī)中；通過使用測(cè)驗(yàn)、傾聽病人的夢(mèng)或其他材料的分析方法，了解與大學(xué)生心理障礙

14、有關(guān)的個(gè)中無意識(shí)內(nèi)容。（二）基于精神分析理論的大學(xué)生心理咨詢的基本步驟和方法1.基本步驟。精神分析的咨詢方法是讓大學(xué)生來訪者躺在沙發(fā)或坐在椅子上，心理咨詢師坐在大學(xué)生來訪者身后的一張椅子上，通過訪談接受來訪者的傾述，從中了解大學(xué)生來訪者的心理問題的主要癥狀和成因，以確定咨詢和治療的基本方法和手段，一般一周一次，每次50分鐘左右的時(shí)間。2.基本方法。（1）采用來訪者自由聯(lián)想的方式。弗洛伊德認(rèn)為浮現(xiàn)在腦海中的任何東西都不是無緣無故的，都是具

15、有一定因果關(guān)系的，借此可挖掘出潛意識(shí)中的癥結(jié)。自由聯(lián)想就是讓來訪者自由訴說心中想到的任何東西，鼓勵(lì)來訪者盡量回憶童年時(shí)期所遭受的精神創(chuàng)傷。因此，在對(duì)大學(xué)生進(jìn)行疏導(dǎo)和咨詢時(shí)讓大學(xué)生通過自由聯(lián)想，使他的潛意識(shí)的大門不知不覺地打開，潛意識(shí)的心理沖突可以被帶入到意識(shí)領(lǐng)域，咨詢師從中找出病人潛意識(shí)之中的矛盾沖突，并通過分析促進(jìn)大學(xué)生來訪者領(lǐng)悟心理障礙的“癥結(jié)”，從而達(dá)到咨詢的目的。自由聯(lián)想是精神分析的基本手段。（2）進(jìn)行夢(mèng)的分析。弗洛伊德在他的著

16、作《夢(mèng)的解析》中，認(rèn)為“夢(mèng)乃是做夢(mèng)者潛意識(shí)沖突欲望的象征，做夢(mèng)的人為了避免被人家察覺，所以用象征性的方式以避免焦慮的產(chǎn)生”，“分析者對(duì)夢(mèng)的內(nèi)容加以分析，以期發(fā)現(xiàn)這些象征的真諦”。在對(duì)大學(xué)生進(jìn)行咨詢時(shí)可以談?wù)勊龅膲?mèng)，并把夢(mèng)中不同內(nèi)容自由地加以聯(lián)想，以便咨詢師能理解夢(mèng)的外顯內(nèi)容和潛在內(nèi)容，可以更多地了解大學(xué)生來訪者的心理沖突和焦慮的來源。（3）辨認(rèn)阻抗。阻抗是自由聯(lián)想過程中病人在談到某些關(guān)鍵問題時(shí)所表現(xiàn)出來的自由聯(lián)想困難。其表現(xiàn)多種多樣

17、，如正在敘述過程中突然沉默，或轉(zhuǎn)移話題等。阻抗的表現(xiàn)是意識(shí)的，但根源卻是潛意識(shí)中有本能地阻止被壓抑的心理沖突重新進(jìn)入意識(shí)的傾向。當(dāng)自由聯(lián)想接近這種潛意識(shí)的心理癥結(jié)時(shí)，潛意識(shí)的阻抗就自然發(fā)生作用，阻止其被真實(shí)地表述出來。因此，在對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理咨詢時(shí)，來訪者所出現(xiàn)的阻抗，往往正是他們心理的癥結(jié)所在。咨詢師的任務(wù)就是準(zhǔn)確辨認(rèn)并幫助大學(xué)生克服各種形式的阻抗，將壓抑在潛意識(shí)的情感發(fā)泄出來。（4）恰當(dāng)運(yùn)用移情。移情是來訪者在沉入對(duì)往事的回憶中，將

18、童年期對(duì)他人的情感轉(zhuǎn)移到咨詢師身上。移情有正移情和負(fù)移情，正移情是來訪者將積極的情感轉(zhuǎn)移到咨詢師身上，負(fù)移情是來訪者將消極的情感轉(zhuǎn)移到咨詢師身上。恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用移情，可以把來訪者的早年形成的心理情結(jié)加以重現(xiàn)，重新“經(jīng)歷”往日的情感，進(jìn)而幫助他解決這些心理沖突。（5）正確進(jìn)行解釋。在咨詢過程中咨詢師的中心工作就是向大學(xué)生來訪者解釋他所說的話中潛意識(shí)含義，幫助他們克服抗拒，而使被壓抑的心理問題得以源源不斷地通過自由聯(lián)想和夢(mèng)的分析暴露出來。咨詢師

19、要正確地運(yùn)用解釋逐步深入的進(jìn)入大學(xué)生來訪者的心中，根據(jù)每次會(huì)談的內(nèi)容，用來訪者說過的話做依據(jù)，用他們能理解的語言告訴他的心理癥結(jié)的所在。解釋的程度隨著長(zhǎng)期的會(huì)談和對(duì)來訪者心理的全面了解而逐步加深和完善，而來訪者通過長(zhǎng)期的會(huì)談在意識(shí)中逐漸培養(yǎng)起一個(gè)對(duì)人對(duì)事成熟的心理反應(yīng)和處理態(tài)度。（三）評(píng)估咨詢效果精神分析療法中由于關(guān)注求助者無意識(shí)中的內(nèi)容，而這些內(nèi)容是無法通過言語口頭報(bào)道的，因此，咨詢?cè)\斷中信息收集及咨詢效果評(píng)估是通過投射測(cè)驗(yàn)的技術(shù)來實(shí)

20、現(xiàn)的，主要包括羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)、主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)（TAT），還有畫人測(cè)驗(yàn)等。投射測(cè)驗(yàn)就是給求助者呈現(xiàn)刺激，但并無標(biāo)準(zhǔn)答案，相同的刺激對(duì)不同的求助者可能產(chǎn)生各種不同的反應(yīng)，咨詢師根據(jù)這些反應(yīng)類型，來推斷求助者的無意識(shí)內(nèi)容。盡管投射測(cè)驗(yàn)的信效度受到質(zhì)疑，尤其對(duì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋很難有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但在臨床上卻得到廣泛的應(yīng)用。應(yīng)該注意到不能過分依賴這些測(cè)驗(yàn)作出診斷或過分依賴咨詢效果來評(píng)估，應(yīng)該結(jié)合訪談、觀察、個(gè)案歷史及其他類型的測(cè)驗(yàn)收集的信息共同考慮。精神

21、分析理論是第一個(gè)綜合性的人類行為與人格的理論，而精神分析療法也被公認(rèn)為第一個(gè)完整的心理治療體系，精神分析理論產(chǎn)生到現(xiàn)在一百多年的歷史中得到了廣泛的發(fā)展，其中一些觀點(diǎn)被擯棄，但仍有很多觀點(diǎn)直到今天仍顯示著強(qiáng)大的生命力。參考文獻(xiàn)：［1］JerryM.Burger著，陳會(huì)昌等譯.人格心理學(xué)［M］.北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，2004.［2］張春興.精神分析心理學(xué)［M］.臺(tái)灣：東華書局，2003.（作者單位：廣西教育學(xué)院，廣西南寧530023）新視