（中醫(yī)資料）159-幼科指南

1、幼科指南書名：幼科指南作者：朝代：年份：敘屬性：醫(yī)國者，嘗以小人女子為難養(yǎng)，而醫(yī)人者，亦惟女子與小人為難醫(yī)。蓋婦孺有病，恒不能自道其所苦，即言之而有所不能盡。醫(yī)者所持以診察之術(shù)，曰望聞問切者，四端之中，其一已完全失效，故曰難也。知其難而更端以明之，曲折以驗(yàn)之，則無難而非易也。衡廬主人逐風(fēng)塵二十年，涉津梁數(shù)千里，亦嘗為國宣力，于行政司法各界，有所服務(wù)。小試其醫(yī)國之手術(shù)，為斯民一療疾苦，而無如際時(shí)之艱，值運(yùn)之屯，牛刀之利，卒不能久奏于割雞。

2、于是息影衡門，究心醫(yī)門，嘗就所心得，成婦科幼科指南兩編。蓋從其難者入手，則易者自迎刃而解，天下事事皆然，不獨(dú)醫(yī)之為術(shù)然也。是編出，而兒科婦科，若昏夜中得列炬矣。憶二十年前衡廬主人年少氣盛，慷慨論當(dāng)世事，輒攘臂嗔目，視措天下于磐石，出斯民于水火，若反掌間事。光陰荏苒，人事變遷，曾幾何時(shí)，竟入此閉門究愁埋首著書之境，不可概夫。x民國十四年歲次乙丑孟夏月蔬香居士序x四診屬性：x總括x兒科自古再為難事。蓋以小兒形質(zhì)柔脆，易虛易實(shí)，調(diào)治少乖，則毫

3、厘之差，遂至千里之愆。而氣血尚未充盈，難只以據(jù)脈為準(zhǔn)；神識(shí)未發(fā)，不知言其疾苦也。診小兒之病，惟憑面色，識(shí)其因何而病，再向虎口風(fēng)、氣、命三關(guān)，當(dāng)視脈紋形色，診其屬熱屬寒；聽其所主之因，審其安煩苦欲飲食二便之?。患媲衅涿}之浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、大、小、有力、無力，則表里、虛實(shí)、寒熱隨證可參矣。x察色x欲識(shí)小兒百病之原，先從面上五部五色，詳細(xì)觀之。蓋額屬心，頦屬腎，鼻屬脾，右腮屬肺，左腮屬肝。青為肝色，赤為心色，黃為脾色，白為肺色，黑為腎顏

4、。如面青主驚風(fēng)，赤主大熱，面黃主傷脾傷食，白主虛寒，黑色主痛，多是惡候?？傊迳黠@，為新病，其證輕；濁晦為久病，其證須作重看。又部色相生者，如脾病色黃，此正色也。若見紅色，乃火能生土，故為順病，易治。若部色相克，如脾病而見青色，乃木來克土，病多難治，余病仿此。又部色相生，若氣血充實(shí)者，縱有外邪助病，易治。又部色相克，若久病，氣血虛者，則正氣不支，再難堪治。如天庭青暗，驚風(fēng)必至，紅主內(nèi)熱，黑則難痊。太陽青，主驚風(fēng)，青色入耳，死。印堂青色

5、，主驚瀉纏繞。風(fēng)池在眉下，氣池在眼下，若二處青，主驚風(fēng)，紫多吐逆。兩眉青主吉，紅色主多煩熱。鼻赤主脾熱，鼻黑則死。唇赤主脾熱，白主脾寒。左腮赤色，肝經(jīng)有熱，右腮發(fā)赤，主肺熱痰盛。承漿青主驚，黃主嘔吐，黑主抽搐，其病纏綿。此是察色之大要，還將脈證一同參之。x聽聲x診小兒之法，必聽五聲。五聲相應(yīng)乎五臟之情。蓋心屬火病，則聲急多言喜笑；肺屬金病，則聲悲音濁不清；肝屬木病，則聲呼多狂叫；脾屬土病，則聲歌，其音顫輕，腎屬水病，則聲呻吟而長且細(xì)，此

6、五聲昭著，其證分明主傷飲食。如紋形一點(diǎn)紅色，名曰流珠紋，主內(nèi)熱。上尖長下微大者，名曰去蛇形，主傷食吐瀉。上大下尖長者，名曰來蛇形，主濕熱成疳。形彎如弓返向里者，主感冒寒邪。形彎如弓迫向大指外者，主內(nèi)有痰熱盛。其紋左斜中指者，主傷風(fēng)。右斜大指者，主感寒。紋直若懸針微短，又直射如槍形微長，皆主痰熱。其紋直射指甲之端，主脾氣大敗，命難保全。如紋見乙字形，主驚風(fēng)抽搐。二曲如鉤形，主傷生冷。若三曲如蟲，主傷硬物。似水之紋，主咳嗽。若聯(lián)系如環(huán)，主吐

7、瀉成疳。若如魚骨形，主驚熱。如曲蟲形，主積滯。又形如亂蟲者，主有蛔蟲纏擾。當(dāng)以脈紋形色，相參合察，得免行醫(yī)害命之端。初生門屬性：x拭口下毒x嬰兒初生，拭口之法，須用軟綿裹指，拭凈口中不潔；繼以胭脂蘸茶清擦口舌齒頰之間，令其潔凈，日后方無口病所生。將水濃煎甘草湯，以棉裹指蘸汁頻兒吮服，免使胎毒蘊(yùn)于腹中，再有一法，用黃連濃煎汁出，滴口內(nèi)，毒隨臍糞而下自清。如清熱防驚，用朱砂大豆許，研細(xì)水飛，蜜調(diào)乳汁化服之法。惟稟賦怯弱者不宜行也。怯弱之兒，

8、解毒法者，用豆豉濃煎汁，汁當(dāng)乳嘗之。x斷臍x嬰兒初生，用剪向火烙熱，剪切臍帶，次用火器繞臍帶烙之。男女六寸為止，始相合宜。短則傷臟，長則損肌。斷訖，又用烙臍餅子，安灸臍上，以防風(fēng)邪外入。隨用胡粉散敷臍帶，間用軟絹新綿封裹，以避尿濕也。x浴兒x三日浴兒之法，為其解污穢也。須用五枝煎湯。須擇無風(fēng)密室，冬夏寒溫，適可而止。如久在水中，冬月恐當(dāng)受寒，夏日恐當(dāng)受熱。再加豬膽汁，以去污穢。且能滋潤肌膚，免生胎瘡也。x剃頭x小兒盈月，必剃胎頭。須向密

9、室溫和之處，適可求之?？盅闯洌L(fēng)易入，后用杏仁、麻油、蘇荷、膩粉拌勻揉頭上。凡胎毒瘡癤，一切皆休。x不啼x小兒落地，啼聲即發(fā)，形生命立矣。有不能啼者，俗語名之為草迷是也。多因臨產(chǎn)難于生育，以致氣閉不通?；蛑德《H，兒氣為寒所逼，亦不能啼。因于難產(chǎn)者，用蔥輕輕以擊其背，通氣以醒神，則可回生。因寒逼者，切勿剪斷臍帶，急用紙捻，蘸油點(diǎn)火，往來熏其臍帶，使暖氣入腹即啼。若氣絕無聲，面青爪甲已黑，形雖存，命已在須臾之間矣。x不乳x小兒生下能

10、吮乳，本自天然。若不吮，必有緣故?；蛞蚋怪蟹x惡未下清凈，令小兒腹?jié)M，氣短，嘔吐不乳。或在胎中，因母過食寒涼，胎受其氣，兒必腹痛多啼，素稟而寒。如穢惡不凈，用一捻金治之效。胎寒不乳，以勻氣散為先。若更面青，四肢厥冷，此是虛寒，用理中湯煎服。x眼不開x小兒初生，眼閉不能開者，因孕婦飲食不節(jié)，恣情濃味，熱毒熏蒸，以致兒脾蘊(yùn)熱，眼胞屬脾，其脈絡(luò)緊束故也。此皆受于胎里也。內(nèi)用地黃湯服之再妙，外用熊膽湯洗目，其效靈哉。x吐不止x小兒吐不止者，因何而