腮腺良惡性腫瘤mr鑒別診斷

1、患者男，34歲，發(fā)現(xiàn)右腮腺腫物1個(gè)月,（MR0126001）,病 史,,,,,,,,福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 影像科 陳潭輝 2015年1月16日,腮腺良惡性腫瘤MR鑒別診斷,腮腺腫瘤良惡性鑒別的意義,指導(dǎo)臨床手術(shù)方式的選擇評(píng)估預(yù)后,腮腺腫瘤主要觀察點(diǎn),發(fā)病年齡、性別、臨床表現(xiàn)（疼痛）腫瘤的位置腫瘤形態(tài)、大小及邊界腫瘤的信號(hào)特點(diǎn)及強(qiáng)化特點(diǎn)面神經(jīng)、周?chē)M織

2、及外周淋巴結(jié),臨床病史,發(fā)病年齡：無(wú)明顯差異性別：無(wú)明顯差異臨床表現(xiàn)（疼痛）：惡性腫瘤易侵犯面神經(jīng)（特別是腺樣囊性癌，ACC）,腫瘤的位置,淺葉：良性多見(jiàn)深葉：惡性多見(jiàn)跨葉：惡性多見(jiàn),良性：多位于淺葉惡性：多位于深葉　　　　或跨葉,跨葉生長(zhǎng)對(duì)良惡性腫瘤鑒別具有一定的價(jià)值,,多形性腺瘤,粘液表面樣癌,多形性腺瘤,腫瘤形態(tài)、大小及邊界,形態(tài)：良性形態(tài)多規(guī)則，圓形或類(lèi)圓形　　　　惡性形態(tài)多不規(guī)則大?。簾o(wú)明顯差異邊界：良性邊界

3、清楚，部分有包膜　　　　惡性邊界多不清楚　　　　部分低度惡性腫瘤邊界可清楚,,多形性腺瘤,粘液表面樣癌,多形性腺瘤,,,女，24歲，右耳前腫瘤半年。MR0221090,,,粘液表皮樣癌,,,男，53歲，發(fā)現(xiàn)耳下腫物3個(gè)月。 MR0169150,,,女，36歲。右耳屏腫物8年，近來(lái)出現(xiàn)腫痛伴外耳道出血。B超示低回聲區(qū)，炎癥改變？,,,2年后，病變?cè)龃?腫瘤的信號(hào)特點(diǎn)及強(qiáng)化特點(diǎn),T1WI：中等信號(hào)為主，無(wú)明顯特異性T2WI：低-中等信

4、號(hào)-多為惡性腫瘤　　　　混合高信號(hào)-可見(jiàn)良、惡性腫瘤　　　　高信號(hào)-多見(jiàn)于良性腫瘤DWI：研究較少，ADC定量增強(qiáng)：無(wú)明顯特異性腫瘤均質(zhì)性：無(wú)明顯特異性,,多形性腺瘤　　　　腺淋巴瘤　基底細(xì)胞腺瘤,,淋巴上皮癌粘液表面樣癌,面神經(jīng)、周?chē)M織及外周淋巴結(jié),面神經(jīng)受累侵及周?chē)M織外周淋巴結(jié)腫大　以上均為惡性腫瘤的征像,,,男，70歲，左腮腺腫物5年余 。 MR0225494A,小　　結(jié),腫瘤的形態(tài)與邊界、轉(zhuǎn)移性淋巴