殘疾人康復知識

1、殘疾人康復知識自從有了人類，就有了殘疾人。任何學科的產生和發(fā)展都源于社會的需要。兩次世界大戰(zhàn)，特別是第二次世界大戰(zhàn)使數以千萬計的人不幸殘疾。為解決急劇增加的殘疾人的康復需要，導致了現(xiàn)代康復醫(yī)學的發(fā)展?，F(xiàn)代康復醫(yī)學在概念上和體系上是對傳統(tǒng)醫(yī)學的革新，它的工作對象不是疾病而是障礙，它的工作目的不僅是治療疾病和保存?zhèn)T的生命，而主要是強調功能訓練，整體康復，最終重返社會?，F(xiàn)代康復的概念是：綜合地協(xié)調利用醫(yī)學的、工程的、教育的、職業(yè)的、社會的

2、和其它一切可能利用的措施，使殘疾者的功能復原到盡可能達到的最大限度，最終目標是使殘疾人成為自立于社會的人，與健全人平等地參與社會生活。我國有計劃、大規(guī)模地開展殘疾人康復工作，是從1988年以白內障復明、兒麻后遺癥矯治和聾兒語訓等三項“搶救性“康復開始，到“九五“期間已擴大到低視力康復、肢殘手術與系統(tǒng)訓練、殘疾人用品用具等九項康復。經過多年的努力，已使300多萬殘疾人得到了不同程度的康復。但隨著社會經濟的發(fā)展，殘疾人康復事業(yè)不斷的深入發(fā)展

3、以及殘疾人康復需求的不斷擴大，為殘疾人提供更全面、更有效的康復服務日顯重要。(一)、康復的基本概念康復的定義根據世界衛(wèi)生組織所下的定義，康復是指綜合、協(xié)調地應用醫(yī)學的、教育的、職業(yè)的、社會的和其它措施，對殘疾者進行治療、訓練和輔助，盡量補償、提高或者恢復其喪失或削弱的功能，增強其能力，促進其適應或重新適應社會生活(見圖)。在現(xiàn)代社會中，殘疾人和任何健全人一樣，都有作為人所與生俱有的生存權利，但是身體和精神的障礙卻使其權利、資格和尊嚴遭到

4、損害?？祻偷囊饬x就在于恢復這種做人的基本權利，因此，康復的含義不僅包括預防、治療、訓練等方面，還包括恢復人類天賦權利的意義?？祻蛯ο罂祻偷闹饕獙ο笫菤埣踩恕ｋS著社會物質生活和精神生活的發(fā)展，老年人口比例在不斷增加，慢性病和老年病也日益成為人們關注的問題，因此，康復的對象還應包括老年人及慢性病人。常見的康復病種為腦血管意外、脊髓損傷、顱腦損傷、截肢、手部損傷、關節(jié)炎、腦性癱瘓、智力發(fā)育低下、情緒及行為障礙、心肺疾患、營養(yǎng)不良性殘疾以及盲、

5、聾、啞等殘疾?？祻偷脑瓌t殘疾使殘疾人暫時離開社會生活的主流。對殘疾人通過功能訓練，整體康復，最終目的是使其成為社會上一個有用的成員，重新參加社會生活，履行社會職責。為實現(xiàn)這一目標，需在康復工作中為殘疾人采取各種有效的措施，使其獲得重返社會的功能，因此提出全面康復?，F(xiàn)代康復遵循的全面康復原則，包括以下內容：1、醫(yī)學康復凡是醫(yī)學上為達到康復的目的而應用的功能診斷、治療、訓練和預防的技術和科學，稱為醫(yī)學康復。醫(yī)學康復的工作內容包括功能測定和康

6、復治療。醫(yī)學康復的主要手段有：物理治療、運動治療、作業(yè)治療、語言治療、營養(yǎng)治療、康復工程等。必要時還應用手術治療。醫(yī)學康復在康復的全部工作中，占有重要地位，是殘疾者得以全面康復的基礎，對于康復目標的實現(xiàn)，先天性白內障如嚴重影響視力，則可于患者一歲后進行手術，視力恢復較佳老年性白內障晶體要全部混濁(醫(yī)學上叫成熟期)才是最好的手術時機其它疾病引起的白內障，要根據病情來決定是否手術和手術的時機。任何白內障患者必須具備手術條件才適宜手術，否則手

7、術徒勞無益。3、青光眼是以眼壓持續(xù)或反復增高為主要特征的影響視力并導致失明的一種嚴重眼病，多為雙眼患病。青光眼可分為原發(fā)性、繼發(fā)性、先天性、混合性等類型，其中原發(fā)性青光眼較為常見。早期往往無自覺癥狀，有的患者感覺頭微痛、眼脹、視力模糊，或看電視后感頭痛，經休息或睡眠后可恢復正常，如此反復發(fā)作，次數增多，視力逐漸減退，眼壓持續(xù)增高，壓迫眼底神經，導致視神經萎縮，視野全部喪失，最終雙目失明。青光眼發(fā)病常由情緒波動及睡眠不足等原因誘發(fā)。因此，

8、患者應注意勞逸結合，生活要有規(guī)律，保持樂觀情緒，注意飲食，常服用蜂蜜潤腸通便，多吃含豐富維生素的食物和蔬菜。4、眼外傷包括角膜異物、眼球鈍挫傷、眼球穿孔傷，燙傷及化學燒傷等。(1)角膜異物：常因處理不當，造成感染而引起角膜潰瘍，嚴重的角膜潰瘍有引起失明的危險。(2)眼球鈍挫傷：主要是較大的金屬塊、石塊或工具沖撞眼部所引起，常見于兒童玩彈弓、擲石頭或拳頭擊傷。(3)眼球穿孔傷：是由銳利的器械(銑、剪、刀、鐵片、玻璃等)刺傷或因爆炸時彈片損

9、傷，穿破眼球造成。(4)化學燒傷：主要有酸堿兩類。尤其是強堿濺入眼內后，只要延緩急救數分鐘就無法挽救視力，而將導致終身失明。因此，一旦發(fā)生，即在現(xiàn)場急救，可用生理鹽水或自來水、井水、河沖洗，連續(xù)沖洗1020分鐘后盡快送入醫(yī)院治療。工作要點1、采用多種形式大力宣傳防盲治盲的有關知識，增強人們防盲治盲的意識。2、對符合復明手術條件的應盡早動員其到醫(yī)院進行手術治療。城鎮(zhèn)要重點幫助無公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療、統(tǒng)籌醫(yī)療而家庭經濟條件較差的視力殘疾人士進

10、行復明手術農村地區(qū)可采用在本地醫(yī)院手術或組織醫(yī)療隊下鄉(xiāng)的形式，有計劃地安排和解決白內障患者的手術問題，并在手術醫(yī)療費上予以減免。3、視力在0.050.3之間的低視力患者，可讓眼科專業(yè)人員為其配帶低視力助視器，同時輔導患者學會使用助視器。4、一旦發(fā)現(xiàn)盲童，應盡快設法送其到盲人學校接受特殊教育，使他們獲得同齡正常兒童應具備的能力。通過各種活動和游戲來發(fā)展盲童的聽覺、觸覺、嗅覺和味覺，以代償其視覺障礙，并從中使他們的語言交流、行走活動、生活自

11、理、學習知識的能力得到發(fā)展。5、成人視力喪失的殘疾人，他們的心理壓力是很大的，他們能否回歸社會主流，職業(yè)訓練及輔導非常重要。在接受職業(yè)訓練前，盲人通常要接受康復訓練，使他們可以在失去視力后仍能獨立生活?？祻陀柧殐热莅í毩⑿袆印⑸缃换顒?、自理能力及料理日常事務。智力殘疾康復智力殘疾是指智力低下，也稱智力遲滯。是指在發(fā)育時期內一般智力功能明顯低于同齡水平，同時伴有適應性行為的缺陷。它包括兩個基本組成部分：第一，智力功能顯著低于一般水平第二

12、，社會環(huán)境日常要求的適應能力有明顯的損害。智力殘疾形成的原因有產前、產程、產后及其它不明原因等因素。弱智一經成為事實，就很難完全治愈。教育雖有效果，但也不能使弱智兒童完全恢復正常。所以，預防弱智的產生非常重要。要做到預防，必須做好優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教。對智力殘疾康復的教育與訓練應該制定和實施以下基本原則：1、可接受原則智力殘疾兒童的教育和訓練內容應選擇兒童容易接受、符合實際發(fā)展水平和特殊需要的。2、實用性原則在選擇和確定智殘兒童教育康復和訓