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文檔簡介
1、飲食對藥物的影響飲食對藥物的影響☆任何藥物——煙服用任何藥物后的30分鐘內(nèi)都不能吸煙。因為煙堿會加快肝臟降解藥物的速度,導致血液中藥物濃度不足,難以充分發(fā)揮藥效。試驗證實,服藥后30分鐘內(nèi)吸煙,血藥濃度約降至不吸煙時的120?!畎⑺酒チ帧啤⒐七M入人體后需要被氧化成乙醛,再進一步被氧化成乙酸。阿司匹林妨礙乙醛氧化成乙酸,造成人體內(nèi)乙醛蓄積,不僅加重發(fā)熱和全身疼痛癥狀,還容易引起肝損傷。而果汁則會加劇阿司匹林對胃黏膜的刺激,誘發(fā)胃出
2、血。☆黃連素——茶茶水中含有約10%鞣質(zhì),鞣質(zhì)在人體內(nèi)分解成鞣酸,鞣酸會沉淀黃連素中的生物堿,大大降低其藥效。因此,服用黃連素前后2小時內(nèi)不能飲茶?!畈悸宸摇Х?、可樂布洛芬(芬必得)對胃黏膜有較大刺激性,咖啡中含有的咖啡因及可樂中含有的古柯堿都會刺激胃酸分泌,所以會加劇布洛芬對胃黏膜的毒副作用,甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔?!羁股亍D?、果汁服用抗生素前后2小時內(nèi)不要飲用牛奶或果汁。因為牛奶會降低抗生素活性,使藥效無法充分發(fā)揮;而果汁
3、(尤其是新鮮果汁)中富含的果酸則加速抗生素溶解,不僅降低藥效,還可能生成有害的中間產(chǎn)物,增加毒副作用?!钼}片——菠菜菠菜中含有大量草酸鉀,進入人體后電解出的草酸根離子會沉淀鈣離子,不僅妨礙人體吸收鈣,還容易生成草酸鈣結石。專家建議服用鈣片前后2小時內(nèi)不要進食菠菜,或先將菠菜煮一下,待草酸鉀溶解于水,將水倒掉后再食用?!羁惯^敏藥——奶酪、肉制品服用抗過敏藥物期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。因為組氨酸在人體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為組織胺,而抗過敏
4、藥抑制組織胺分解,因此造成人體內(nèi)組織胺蓄積,誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀?!钪篂a藥——牛奶服用止瀉藥物,不能飲用牛奶。因為牛奶不僅降低止瀉藥藥效,其含有的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。☆苦味健胃藥——甜食苦味健胃藥依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌,促食欲、助消化。甜味成分一方面掩蓋苦味、降低藥效,另一方面還與健胃藥中的很多成分發(fā)生絡合反應,降低其有效成分含量?!罾騽憬?、橘子服用利尿劑期間,鉀會在血液中滯留。若同時再吃富含鉀的香
5、蕉、橘子,體內(nèi)鉀蓄積更加嚴重,易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。☆維生素C——蝦服用維生素C前后2小時內(nèi)不能吃蝦。因為蝦中含量豐富的銅會氧化維生素C,令其互作用從而使藥物療效降低或發(fā)生不良反應。因此服藥時易用白開水送服。茶葉中鞣酸對藥物的影響如胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶乳酶生等,金屬類藥物如鐵劑(硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵、富馬酸鐵)、鈣劑(氧化鈣、乳酸鈣、葡萄酸鈣泛酸鈣)、鉍劑(次硫酸鉍、麗珠得樂)、鋁劑(氫氧化鋁、胃舒平)、銀劑(矽碳銀)、鈷劑(V
6、B12、氧化鈷)等。茶葉中的鞣酸可與這些藥物金屬離子形成難溶性的絡合物影響藥物的吸收,某些抗生素如四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類等可與鞣酸結合影響吸收和療效。此外這兩類抗生素還可抑制茶堿代謝,增加茶堿毒性,常可出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀,故服用這類抗生素時不易飲茶。含生物堿(麻黃堿、阿托品、可待因、黃連素)和甙類(洋地黃、狄高辛、人參、黃芩)藥物可與鞣酸結合生成不溶性的沉淀物,使療效降低。茶堿有興奮作用,如服鎮(zhèn)靜藥物時相互拮抗而失去作用,茶葉中的茶堿可降
7、低阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛作用。酒精能降低維生素B1、B2、煙酸、狄高辛、的吸收。在服用降糖藥物時,飲酒是非常危險的,因D860和氯磺丙脲能抑制乙醛脫氫酶,在乙醇氧化成乙醛后,由于抑制乙醛脫氫酶不能繼續(xù)氧化乙酸最后變成二氧化碳和水,可產(chǎn)生“乙醛蓄積綜合癥”,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、劇烈頭疼、呼吸困難,低血壓等;抗痛風藥別嘌醇可使尿酸生成減少,降低血中尿酸濃度,但服藥期間同時飲酒,會降低其抑制尿酸生成的結果。服用抗癲癎藥苯妥英鈉期間飲酒,會加快前者的代
8、謝速度,使藥效持續(xù)時間短,極大的降低藥物的治療作用,在服用降壓藥利血平、復方雙肼屈嗪期間飲酒,反而使血壓急劇升高,導致服藥者發(fā)生高血壓腦病,心肌梗塞。長期飲酒超過了人體肝臟的解毒能力,會導致肝功能的損害,使之對藥物代謝作用遲緩??崭狗脫錈嵯⑼?0分鐘達最高血藥濃度,但在飯后服用可推遲2小時,四環(huán)素在飽腹時其血藥濃度比空腹時降低50%--80%,食物可減慢苯巴比妥吸收,甚至達不到產(chǎn)生催眠作用所需的血藥濃度。吸煙對藥物療效的影響,如鎮(zhèn)靜藥
9、物利眠寧、安定等吸煙者服用后血藥濃度降低,解熱鎮(zhèn)痛藥去痛片、優(yōu)散痛等僅為不吸煙者的10%。平喘藥氨茶堿、茶堿其破壞與排泄速度比不吸煙者快3倍,作用減弱,吸煙者的平均半衰期為4.3小時,而不吸煙者為7小時??剐慕g痛藥物心痛定、心得安和阿替洛爾等血藥濃度低排泄量增加,以致加劇病情。吸煙可使降糖藥物療效降低,影響VC的吸收,吸煙者常因吸煙使血管收縮,延遲胃部的排空時間,減慢藥物在小腸內(nèi)吸收速度,在服用治療胃潰瘍及上消化道出血時,而延遲潰瘍愈合
10、。食物促進藥物吸收,使療效增加食物促進藥物吸收,使療效增加食物促進藥物吸收是很常見的,如服用脂溶性藥物期間,進食大量脂肪食物、就會增加藥物的吸收,血藥濃度會顯著提高,藥毒性也會增大。植物油可增加降脂藥物的效果。酒能增強中樞抑制藥物的作用,當與鎮(zhèn)靜藥、抗組織胺藥、抑郁藥時就會使人昏睡,可增加巴比妥類的吸收,也增大毒性。可使平喘藥茶堿的吸收率增加。當服用驅(qū)蟲藥后,可多吃含纖維素多的食物,以增強胃腸蠕動,加強驅(qū)蟲效果。當用維生素D治療佝僂病時
11、應進食含鈣多的食物,可促進骨的生長。用鐵劑治療缺鐵性貧血時,可進食含維生素C多的蔬菜,水果,可增加鐵鹽的溶解度,有利于吸收,增強療效。尿酸堿度對細菌生長及藥物作用有直接的影響,因此,再利用抗生素治療尿路感染時,可利用食物調(diào)節(jié)尿液酸堿度,增加療效,四環(huán)素類在酸性尿液中殺菌力較強,在治療時可食用含大量蛋白質(zhì)食物,如肉類、魚類使尿液呈酸性,增強抑菌殺菌作用。鏈霉素在堿性環(huán)境下殺菌力較強,要多進食蔬菜如菠菜、胡蘿卜、黃瓜和各種水果,使尿液偏堿性
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