顱腦各病變mri表現(xiàn)及診斷描述

1、顱內(nèi)及脊髓各病變顱內(nèi)及脊髓各病變MRI表現(xiàn)表現(xiàn)長T1長T2信號信號（T1WI呈低信號，呈低信號，T2WI呈高信號）呈高信號）AVM（屬腦血管畸形）：（屬腦血管畸形）：平掃：平掃：見毛線團狀（或蜂窩狀血管流空影），（于T1WI呈低信號（或無信號）且于T2WI上呈高信號）或（長T1長T2信號），無明顯占位征象，與血管（大腦前或中或后動脈）關(guān)系密切，邊界欠清晰，形態(tài)欠規(guī)則，團塊狀邊緣于FLAIR呈高信號。MRA：見供血動脈、異常血管團、引流靜

2、脈及靜脈竇。椎管內(nèi)血管畸形：椎管內(nèi)血管畸形：平掃：平掃：雙側(cè)上頸段脊髓增粗，內(nèi)部可見排列紊亂異常流空血管團。由雙側(cè)椎動脈顱內(nèi)、顱外分支供血。增強掃描：增強掃描：畸形血管團明顯強化，清晰顯示供血動脈及引流靜脈。星形細(xì)胞瘤Ⅰ、Ⅱ級：星形細(xì)胞瘤Ⅰ、Ⅱ級：平掃：平掃：見片狀（于T1WI呈低信號（或無信號）且于T2WI上呈高信號）或（長T1長T2信號），（Ⅰ級周邊見片狀稍長T1稍長T2信號、Ⅱ級周邊見片狀長T1長T2信號），（Ⅰ級未見明顯占位征象

3、；Ⅱ級輕度占位征象，周圍組織見稍受壓）。診斷要點：診斷要點：1）腫瘤直接造成的信號強度及占位征象。2）Ⅰ、Ⅱ級壞死囊變少，占位效應(yīng)輕，強化程度低。3）Ⅲ、Ⅳ級信號多不均勻，占位效應(yīng)重，強化明顯。4）小腦星形細(xì)胞瘤，多位于小腦半球，囊腫有瘤，瘤中有囊，壞死囊變多見，占位效應(yīng)重，強化明顯。（分級主要依據(jù)累及范圍，形態(tài)，鈣化、壞死程度，占位效應(yīng)，主要根據(jù)DWI擴散程度）。腦轉(zhuǎn)移瘤：腦轉(zhuǎn)移瘤：（特點：小病灶大水腫）平掃：平掃：見多發(fā)團塊狀異常信

4、號灶，于T1WI呈低信號，T2WI上呈高信號，邊界欠清晰，形態(tài)欠規(guī)則，內(nèi)部信號混雜呈“牛眼征”，周邊見片狀長T1長T2信號。強化掃描：強化掃描：見多發(fā)大小不等類圓形強化灶，多呈環(huán)狀（或結(jié)節(jié)狀、或花環(huán)狀），周圍見片狀稍低信號。鑒別：鑒別：多發(fā)結(jié)核、多中心性腦膠質(zhì)瘤。腦挫裂傷：腦挫裂傷：早期：見片狀（或點片狀）長T1長T2信號。晚期：片狀軟化灶。診斷要點：診斷要點：1）外傷史。2）早期占位征象、晚期萎縮征象。彌漫性軸索損傷：彌漫性軸索損傷：

5、腦灰質(zhì)、胼胝體、腦干處神經(jīng)軸索腫脹（或斷裂、或點片狀出血、或水腫）平掃平掃：見散在、分布不均勻小片狀異常信號影，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，T2FLAIR呈高信號，其內(nèi)信號欠均勻，邊界欠清晰。增強掃描：增強掃描：未見明顯異常強化。腦外傷后遺癥：腦外傷后遺癥：（1）腦軟化：）腦軟化：T1WI呈低信號，T2WI呈高信號灶，鄰近腦室擴大、腦溝加深。（2）腦萎縮。）腦萎縮。（3）腦穿通畸形囊腫：）腦穿通畸形囊腫：見……狀T1WI呈低信號