多發(fā)傷疾病護(hù)理常規(guī)新版

1、1多發(fā)傷一多發(fā)傷患者護(hù)理框架二多發(fā)傷患者護(hù)理方案多發(fā)傷是指在同一傷因的打擊下，人體同時(shí)或相繼有兩個(gè)或兩個(gè)以上解剖部位的組織或器官受到嚴(yán)重創(chuàng)傷，其中之一即使單獨(dú)存在創(chuàng)傷也可能危及生命。受傷部位可以是身體的任何器官。隨著社會(huì)文明的昌盛、工業(yè)的發(fā)展、交通的擁擠及各種勞動(dòng)機(jī)械化程度的提高，嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員日益增多，已成為醫(yī)入院時(shí)熱心幫1.入院介紹：工作人員、病房環(huán)境、設(shè)施使用、規(guī)章制度、告知提醒、同室患者2.入院評(píng)估：入院護(hù)理評(píng)估、日常生活評(píng)估活動(dòng)

2、能力評(píng)估、壓瘡、跌倒墜床3.專科評(píng)估：氣道、呼吸狀態(tài)、循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)等的評(píng)估耐心講細(xì)心觀誠心幫?？谱o(hù)理品牌講解病因、分類、病理生理、臨床特點(diǎn)病情時(shí)時(shí)觀幫活動(dòng)、幫肢體鍛煉住院中1、緊急救護(hù)，挽救生命2、CRAMS記分出院時(shí)出院后溫馨送愛心訪1、出院指導(dǎo)單；2、病房聯(lián)絡(luò)卡；3、微笑祝福電話隨訪，建議患者定期復(fù)查33）專科評(píng)估1）氣道的評(píng)估：觀察氣道是否通暢，有無呼吸道的堵塞，同時(shí)檢查頸椎有無損傷。迅速判斷是否需要清除分泌物、使用口咽通氣管或

3、緊急氣管插管等措施。2）呼吸狀態(tài)的評(píng)估：包括呼吸的節(jié)律、頻率，面色情況。根據(jù)情況以不同的吸氧方式或呼吸囊輔助呼吸，必要時(shí)氣管插管或氣管切開。3）循環(huán)的評(píng)估：包括患者的血壓、動(dòng)脈搏動(dòng)，末梢循環(huán)的情況，判斷失血的情況。4）神經(jīng)系統(tǒng)的評(píng)估：判斷意識(shí)有無異常。二多發(fā)傷患者住院中【耐心講】（1（病因：分機(jī)械性的鈍力和利器兩大類。鈍力包括各種原因的撞擊，如高處墜落、交通事故、水浪和氣浪及擠壓傷。利器平時(shí)多見于刀刺傷和銳器傷，戰(zhàn)時(shí)多見于槍彈傷和爆炸傷