6-埃博拉出血熱醫(yī)院感染防控方案

1、1埃博拉出血埃博拉出血熱醫(yī)院感染防控方案醫(yī)院感染防控方案一、流行病學(xué)特征1.傳染源和宿主動物感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物為本病傳染源。目前認(rèn)為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠，尤其是錘頭果蝠、富氏前肩頭果蝠和小領(lǐng)果蝠，但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚。2.傳播途徑接觸傳播是本病最主要的傳播途徑?？梢酝ㄟ^接觸病人和被感染動物的各種體液、分泌物、排泄物及其污染物感染。病人感染后血液中可維持很高的病毒含量，醫(yī)護(hù)人員在治療、護(hù)理病人、或處

2、理病人尸體過程中，如果沒有嚴(yán)格的防護(hù)措施，容易受到感染。醫(yī)院內(nèi)傳播是導(dǎo)致埃博拉出血熱暴發(fā)流行的重要因素。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，埃博拉出血熱患者的精液中可分離到病毒，故存在性傳播的可能性。有動物實(shí)驗(yàn)表明，埃博拉病毒可通過氣溶膠傳播。雖然尚未證實(shí)有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生，但應(yīng)予以警惕，做好防護(hù)。3.人群易感性和發(fā)病季節(jié)人類對埃博拉病毒普遍易感。發(fā)病主要集中在成年人，這和暴露或接觸機(jī)會多有關(guān)。尚無資料表明不同性別間存在發(fā)病差異。3三、收治疑似或

3、確診病例時(shí)個(gè)人防護(hù)要求（一）病例和接觸者管理（一）病例和接觸者管理一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施，控制傳染源，防止疫情擴(kuò)散。對密切接觸者進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次暴露之日起21天。醫(yī)學(xué)觀察期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛等臨床癥狀時(shí)，要立即進(jìn)行隔離，并采集標(biāo)本進(jìn)行檢測。病人死亡后，應(yīng)盡量減少尸體的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)。尸體應(yīng)消毒后用密封防漏物品包裹，及時(shí)焚燒或按相關(guān)規(guī)定處理。對埃博拉出血熱疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措

4、施，埃博拉出血熱疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置，進(jìn)行單間隔離?；颊叩幕顒討?yīng)限制在隔離病房內(nèi)，不設(shè)陪護(hù)。與患者相關(guān)的診療活動在病區(qū)內(nèi)進(jìn)行。根據(jù)埃博拉出血熱的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離與飛沫隔離措施。具體措施包括：（1）應(yīng)將患者安置在單人病房內(nèi)，有條件安置在負(fù)壓隔離病房內(nèi)。（2）隔離病房的門必須隨時(shí)保持關(guān)閉。（3）隔離病房應(yīng)設(shè)有專用的衛(wèi)生間、洗手池。（4）用于疑似患者的聽診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具實(shí)行專人專用。非專人