18.中藥學課件(活血化瘀藥3)

1、中藥學,泰山醫(yī)學院藥學院中藥學教研室高紅莉,復(fù)習,1.在十八反中，與丹參不宜同用的藥物是：A.五靈脂 B.萊菔子C.藜蘆D.甘草E.甘遂A. 既能活血通經(jīng)，又能利水消腫 B. 既能活血調(diào)經(jīng)，又能通絡(luò)止痛C. 既能活血通經(jīng)，又能消散癰腫 D. 既能活血調(diào)經(jīng)，又能祛瘀止痛E. 既能活血調(diào)經(jīng)，又能補益肝腎2.益母草具有的功效是：3.丹參、紅花皆具有的功效是：4.牛膝

2、有懷牛膝、川牛膝之分，均能活血通經(jīng)，補益肝腎，其中川牛膝長于 ；懷牛膝長于 。 5.丹參的功效是————，———，——，——。,主要內(nèi)容,★★★：馬錢子、莪術(shù)、水蛭★★三棱★土鱉蟲、自然銅、蘇木、骨碎補、血竭、虻蟲、穿山甲,活血化瘀藥（二）,第 三 節(jié),活血療傷藥,活血療傷藥,概 述,含義： 以活血療傷，治療傷科疾患為主的藥物。功效： 活血化瘀，消腫止痛

3、，續(xù)筋接骨，止血生肌斂瘡。適用范圍： 跌打損傷、瘀腫疼痛、骨折筋損、金瘡出血等傷科疾患。,馬錢子★★★,源于《本草綱目》　　　為馬錢科木質(zhì)大藤本植物云南馬錢或馬錢的成熟種子。前者主產(chǎn)于云南、廣東、海南等地；后者產(chǎn)于印度、越南、緬甸、泰國等地。冬季果實成熟時采，取出種子，曬干，炮制后入藥?！咎幏接妹?馬錢子、馬錢子粉、制馬錢、制番木鱉、番木鱉。,藥物基原,馬錢,云南馬錢,馬錢,云南馬錢,馬錢子★★★,【性味歸經(jīng)】

4、　　苦，寒。有大毒。歸肝、脾經(jīng)?！竟πА俊　∩⒔Y(jié)消腫，通絡(luò)止痛。,藥性功效,馬錢子★★★,1.跌打損傷，骨折腫痛。本品散結(jié)消腫定痛，為傷科療傷止痛之佳品。2.癰疽瘡毒，咽喉腫痛。本品苦泄有毒，能散結(jié)消腫，攻毒止痛。3.風濕頑痹，麻木癱瘓。本品有較強的開通經(jīng)絡(luò)，透達關(guān)節(jié)而止痛的作用。,應(yīng) 用,馬錢子★★★,【用法用量】0.3～0.6g，炮制后如丸散用。外用適量，研末調(diào)涂?！臼褂米⒁狻俊　?nèi)服不可多服久服，且需砂燙至鼓

5、起并呈棕褐色或深棕色方可入藥。孕婦禁用。過量中毒可引起肢體顫動、驚厥、呼吸困難，甚至昏迷。,應(yīng) 用,第 四 節(jié),破血消癥藥,功效　　本類藥物藥性強烈，能破血瘀而消癥積。適應(yīng)范圍　　1．主治瘀血程度較重的癥瘕積聚?！　?．亦可用于血瘀經(jīng)閉、瘀腫疼痛、偏癱等癥。配伍方法　 　　應(yīng)用時常配行氣破氣藥以加強祛瘀消癥之效，或配攻下藥以攻逐瘀血。使用注意　 　　凡出血證、陰血虧虛、氣虛體弱及孕婦，當忌用或慎用。,破血消癥藥,概

6、 述,莪術(shù)★★★,藥物基原,源于《藥性論》　　　　　　 為姜科多年生草本植物莪術(shù)Curcuma zedoaria Berg. Rosc.、郁金C.aromatica Salisb. 或廣西莪術(shù)C.kwangsiensis S.Lee et C.F.Liagn 的根莖。主產(chǎn)于廣西、浙江、四川等地。秋冬二季采挖。去凈泥土，蒸熟后曬干。,蓬莪術(shù),溫郁金,廣西莪術(shù),莪術(shù)★★★,莪術(shù)★★★,藥性功效,【性味歸經(jīng)】 　　　　辛、

7、苦，溫。歸肝、脾經(jīng)。【功效】 　　　　破血行氣，消積止痛。,莪術(shù)★★★,應(yīng) 用,1.癥瘕積聚，經(jīng)閉，心腹瘀痛。 本品辛散苦泄溫通，既能破血逐瘀，又能行氣止痛，常與三棱相須而用。2.食積脘腹脹痛。 本品消積不僅能消血瘀癥積，同時又能破氣消食積。　　此外，本品還可用于跌打損傷，瘀種疼痛，亦取其化瘀消腫止痛之功。,三棱★★,藥物基原,源于《本草拾遺》 為黑三棱科植物黑三棱的塊莖。主產(chǎn)于江蘇、河南、

8、山東、江西等地。野生或栽培。冬季至次春，挖取塊莖，去掉莖葉須根，洗凈，削去外皮，曬干。切片生用或醋炙后用。,三棱★ ★,三棱★ ★,三棱★★,藥性功效,【性味歸經(jīng)】 　　　 辛、苦，平。歸肝、脾經(jīng)。 【功效】 　　　　破血行氣，消積止痛。,三棱★★,應(yīng) 用,所治病證與莪術(shù)基本相同，常相須為用。然三棱偏于破血，莪術(shù)偏于破氣?！居梅ㄓ昧俊?煎服，3～10g。醋制后可加強祛瘀止痛作用?！臼褂米⒁狻?孕婦及月經(jīng)過多忌用

9、。,水蛭★★★,藥物基原,源于《本經(jīng)》　　為環(huán)節(jié)動物水蛭科螞蟥Whitmania pigra Whitman、柳葉螞蟥W.acranulata Whitman或水蛭Hirude nipponica Whitman 的全體。 我國大部分地區(qū)有產(chǎn)。夏秋季捕捉，用沸水燙死，曬干，或低溫干燥。,水蛭★★★ （螞蟥）,水蛭★★★,水蛭★★★,水蛭★★★,水蛭★★★,水蛭★★★,藥性功效,【性味歸經(jīng)】 　　 　　咸、苦，平。有小毒。歸肝經(jīng)。

10、【功效】 　　 　　破血通經(jīng)，逐瘀消癥。,水蛭★★★,應(yīng) 用,1.血瘀經(jīng)閉，癥瘕積聚。 本品咸苦入血分，功擅破血逐瘀，其力峻效宏，主要用于血滯經(jīng)閉，癥瘕積聚等證。2.跌打損傷，心腹疼痛。 治療跌打損傷，可配伍蘇木、自然銅，如接骨火龍丹。治療瘀血內(nèi)阻，心腹疼痛，大便不通，則配伍大黃、牽牛子，如奪命散。,水蛭★★★,應(yīng) 用,【用法用量】 　 入煎劑1.5～3g；研末服0.3～0.5g。以入丸散或研末服為宜?；?/p>