神經(jīng)外科顱內(nèi)腫瘤手術(shù)病例討論

1、Dept. of Neurosurgery Ward 1,日期：2019-04-20,Case discussion,基本信息,患者 ，梁**，男，60歲，住院號：,代主訴：腦出血術(shù)后3月,現(xiàn)病史：患者3月前因腦出血在亳州市人民醫(yī)院行手術(shù)治療，術(shù)后患者意識不清，18日后轉(zhuǎn)入安徽省立醫(yī)院西區(qū)繼續(xù)治療，患者病情平穩(wěn)后于1月前轉(zhuǎn)入安徽省針灸醫(yī)院進行康復(fù)治療，患者意識狀態(tài)仍無好轉(zhuǎn)，查頭顱CT提示腦積水，為求進一步治療遂入我院。查體：昏迷狀，G

2、CS評分7T（E3VTM4）,右額顳頂顱骨缺損，氣管切開狀態(tài)，雙瞳孔等大等圓，光敏，兩肺聽診呼吸音粗，刺激肢體兩側(cè)肢體可屈曲。,患者1,,診斷：腦出血術(shù)后 交通性腦積水 手術(shù)后顱骨缺損,擬行“腦室-腹腔分流術(shù)”現(xiàn)提交科室討論,2018.1.12,2018.1.14,2018.1.26,2018.3.9,2018.4.14,2018.4.18,2018.4.18,患者2,基本信息,患者，吳**，男，64歲，住院號：,主訴：體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)鐮旁

3、占位半月,現(xiàn)病史：患者半月前因頭部外傷在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查頭顱CT提示右側(cè)大腦鐮旁占位，無頭痛頭暈，惡心嘔吐癥狀，后入安慶市人民醫(yī)院進一步查頭顱MR提示右側(cè)大腦鐮旁占位 腦膜瘤考慮，為求進一步治療遂入我院。查體：神志清楚，雙瞳孔等大等圓，光敏，頸軟，氣管居中，兩肺聽診呼吸音粗，腹軟，無壓痛，四肢活動自如，雙巴氏征（-）。,,診斷：右側(cè)大腦鐮旁占位 腦膜瘤可能,擬行“右側(cè)頂葉開顱經(jīng)縱裂入路腦膜瘤切除術(shù)”現(xiàn)提交科室討論,患者3,基本信息,患者 孫

4、** 女 37歲 住院號,主訴：反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木2年，伴右側(cè)肢體抽搐3次,現(xiàn)病史：患者2年前開始睡眠時出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木，側(cè)臥時明顯，平臥時可緩解，一直未予重視，3月前患者出現(xiàn)右下肢抽搐，持續(xù)約1分鐘后緩解，而后陸續(xù)發(fā)作2次，兩次間隔約10余天，為求治療遂入我院，查頭顱提示左側(cè)額頂葉占位，收住我科擬行手術(shù)治療。,查體：神志清楚，對答切題，雙瞳孔等大等圓，光敏，頸軟，心肺聽診未聞及明顯異常，四肢肌力5級。,診斷：左額頂葉占位 腦膜瘤