心血管內(nèi)科學(xué)考試試卷答案

1、一、病例串型最佳選擇題一、病例串型最佳選擇題(A3A4型題型題)(3小題小題共9.0分)(3分)[1]男，68歲，既往體格健康，近1周出現(xiàn)雙下肢水腫。(1)雙肺底可聞及濕性啰音，最需要檢查的項(xiàng)目為()A、心電圖B、胸部X線C、超聲心動圖D、胸部CTE、腎臟B超(2)心電圖顯示V～V導(dǎo)聯(lián)QS波，ST段抬高，超聲心動圖最可能出現(xiàn)的是()A、心室壁肥厚B、左房擴(kuò)大C、室間隔運(yùn)動減弱D、彌漫性室壁運(yùn)動減弱E、二尖瓣反流(3)患者伴有頸靜脈怒

2、張，可能的原因?yàn)?)A、腎性水腫B、肝硬化水腫C、心包積液性水腫D、營養(yǎng)不良性水腫E、心力衰竭水腫(4分)[2]一高血壓患者，48歲，突起左胸撕裂性劇痛，暈厥，一側(cè)上肢脈搏消失。(1)該病例診斷為()A、急性心肌梗死B、腦出血C、主動脈夾層動脈瘤破裂D、肺梗塞E、高血壓危像(2)患者血壓升高達(dá)23.916.5kPa(180124mmHg)。以下藥物何者最適合()A、硝普鈉B、利尿劑C、β受體阻滯劑D、鈣拮抗劑E、轉(zhuǎn)換酶抑制劑(3)此時(shí)行

3、超聲心動圖檢查，肯定會有下列何種異常()A、主動脈增寬42mmB、室間隔與左室后壁區(qū)對稱肥厚C、室壁運(yùn)動減弱D、二尖瓣開放受限E、左房腫塊影(4)查體時(shí)發(fā)現(xiàn)該病人主動脈瓣區(qū)新出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音，有水沖脈、槍擊音、毛細(xì)血管搏動。此時(shí)應(yīng)選擇以下何種治療()A、嗎啡B、二度或高度AVBC、肥厚梗阻性心肌病而無心房顫動或明顯心衰D、單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律者E、陣發(fā)性室上性心動過速(1分)[5]下列哪一項(xiàng)不是心力衰竭發(fā)病因素()A、冠心

4、病B、高血壓病C、風(fēng)濕性心臟病D、攝鹽不足E、心肌病(1分)[6]一心力衰竭及室性早搏患者，現(xiàn)正服用地高辛。以下何種抗心律失常藥物可明顯增高血液地高辛濃度()A、普羅帕酮B、利多卡因C、莫雷西嗪D、胺碘酮E、苯妥英鈉(1分)[7]關(guān)于β受體阻滯劑治療心力衰竭，下列哪種說法不正確()A、可以抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮B、具有負(fù)性肌力作用，在使用時(shí)應(yīng)該慎重C、可以用于搶救急性心力衰竭D、應(yīng)該從小劑量開始，逐漸增量E、可以降低致殘率、住院率，提高