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文檔簡介
1、CT在泌尿系統(tǒng)的應(yīng)用,李小朋,,計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT):為泌尿系統(tǒng)重要的影像學(xué)檢查手段。尤其適用于腎臟和腎上腺的成像,對于尿石癥的評估也很有幫助。通常平掃可用于檢查尿石癥和一般的腎臟疾病,增強(qiáng)掃描可用于評估腎實(shí)質(zhì)和腎上腺病變。三維重建和CT血管造影可以用來觀察血管系統(tǒng)的細(xì)微結(jié)構(gòu)。,尿石癥評估,CT可以判斷結(jié)石伴發(fā)的腎積水、輸尿管周圍及腎周圍炎癥,如果結(jié)石已排出,這些影像結(jié)果有助于診斷。對于側(cè)腹部疼痛的患者,如果不存在結(jié)石,CT可以幫
2、助確定泌尿系統(tǒng)以外的病因。,,,,腎臟CT,多時(shí)相掃描對于確定腎臟腫物很有幫助。非增強(qiáng)期、皮髓質(zhì)期、腎實(shí)質(zhì)顯像期和腎盂顯像期的腎臟顯影可以充分觀察和最大可能發(fā)現(xiàn)腎臟病變。,,1.非增強(qiáng)期:可用于評估尿石癥、顯示腎實(shí)質(zhì)和血管鈣化。2.皮髓質(zhì)期(30秒后):可以區(qū)分腎臟皮質(zhì)和髓質(zhì)。3.腎實(shí)質(zhì)顯像期(約100秒):腎腫物更容易發(fā)現(xiàn)。4.排泄期(腎盂顯像期),,,,腎上腺CT,腎上腺腫物CT密度低于0HU,可以考慮腺瘤密度不均病變或CT
3、值大于20HU,可能是轉(zhuǎn)移瘤懷疑嗜鉻細(xì)胞瘤是,MRI是更好的選擇。右側(cè)腎上腺正常位于右腎前內(nèi)側(cè)并且延伸到右腎上極,緊鄰腔靜脈后方;左側(cè)腎上腺位于左腎內(nèi)側(cè),緊鄰腎門上方,一般分為二到三肢。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,CT尿路成像,CT常用于輸尿管成像。輸尿管常起于腎臟內(nèi)側(cè),行走于腰大肌前方,進(jìn)入盆腔后,越過髂血管前方走在膀胱后內(nèi)側(cè),直至三角區(qū)進(jìn)入膀胱底部。CT 尿路成像可以通過造影劑增強(qiáng)重建輸尿管圖像。常規(guī)的斷層
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