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1、1、術(shù)后02周根據(jù)損傷和手術(shù)特點,為使踝關(guān)節(jié)可以愈合牢固,有一些患者需要石膏托或支具固定24周。固定期間未經(jīng)醫(yī)生許可只能進行下述練習(xí),盲目活動很可能造成損傷。(1)手術(shù)后13天:活動足趾:用力、緩慢、盡可能大范圍地活動足趾,但絕對不可引起踝關(guān)節(jié)的活動。5分鐘組,1組小時。開始直抬腿練習(xí):包括側(cè)抬腿和后抬腿,避免肌肉過度萎縮無力。30次組,組間休息30秒,每次46組。一天訓(xùn)練23次。練習(xí)時有可能因石膏過重?zé)o法完成。(2)術(shù)后一周:膝關(guān)節(jié)的
2、彎曲和伸直練習(xí):因組織制動,可能影響膝關(guān)節(jié)活動,要重視。1520分鐘次,一天一次即可。大腿肌肉練習(xí):抗阻伸膝、抗阻屈膝。練習(xí)大腿的絕對力量,選中等負荷(完成20次動作即感疲勞的負重量),20次組,組間休息60秒,24組天。2、術(shù)后2周如果患者踝關(guān)節(jié)沒有石膏固定,即可以開始下述練習(xí),如果佩戴石膏,要經(jīng)醫(yī)生檢查,去石膏或支具后練習(xí)踝關(guān)節(jié)的活動,練習(xí)后繼續(xù)佩戴石膏或支具。(2)強化踝關(guān)節(jié)的活動度:保護下全蹲,雙腿平均分配力量,盡可能使臀部接觸
3、足跟。35分鐘次,12次天。注意:此期骨折愈合尚在生長改建,故練習(xí)及訓(xùn)練就循序漸進,不可勉強或盲目冒進。且應(yīng)強化肌力以保證踝關(guān)節(jié)在運動中的穩(wěn)定,并應(yīng)注意安全,絕對避免再次摔倒。5、術(shù)后12周(1)3個月后可以開始由慢走過渡到快走練習(xí)。(2)6個月后開始恢復(fù)體力勞動和運動。附:練習(xí)動作1、床邊懸吊踝跖屈(背伸,向下)坐床上,腿伸出,踝關(guān)節(jié)以下空出床邊外,取沙袋等重物掛在腳尖處。肌肉完全放松,自然下垂。練習(xí)中踝踝關(guān)節(jié)周圍肌肉、關(guān)節(jié)囊的牽拉感
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