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1、附件2:衛(wèi)生部高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)申請(qǐng)表衛(wèi)生部高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)申請(qǐng)表實(shí)驗(yàn)室名稱(chēng)實(shí)驗(yàn)室所屬法人單位實(shí)驗(yàn)室地址郵編實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)實(shí)驗(yàn)室生物安全認(rèn)可證書(shū)編號(hào)有效期限衛(wèi)生部資格證書(shū)編號(hào)有效期限實(shí)驗(yàn)活動(dòng)類(lèi)別□研究□教學(xué)□檢測(cè)□診斷□其他:實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的任務(wù)來(lái)源所用病原微生物名稱(chēng)病原微生物的來(lái)源實(shí)驗(yàn)活動(dòng)起止時(shí)間年月至年月實(shí)驗(yàn)活動(dòng)主要內(nèi)容(含實(shí)驗(yàn)方法、主要操作程序、危害評(píng)估等):(紙面不敷,請(qǐng)另附頁(yè))實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷:姓名學(xué)歷技術(shù)職
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