常用的霧化吸入藥物

1、常用的霧化吸入藥物常用的霧化吸入藥物臨床上，常用的霧化吸入藥物有3類(lèi)：(1)濕化祛痰劑：粘液膿栓或粘稠分泌物是氣道阻塞的常見(jiàn)原因，并常使肺功能損害加重，誘發(fā)感染，這類(lèi)藥物主要作用是化痰，以利于痰液排出。生理鹽水5ml，用于濕化氣道；α糜蛋白酶2.5～5mg加生理鹽水10ml稀釋后應(yīng)用；2%～4%碳酸氫鈉2～5ml；蒸餾水5ml；必嗽平2ml加生理鹽水5ml稀釋后應(yīng)用，同時(shí)加入支氣管擴(kuò)張劑。(2)支氣管擴(kuò)張劑：常用于咳喘患兒。如異丙腎上腺

2、素0.25～0.5mg加生理鹽水5～10ml稀釋?zhuān)?.5%舒喘靈0.01～0.03mlkg次，加生理鹽水10ml稀釋?zhuān)坏厝姿?mg加生理鹽水5～10ml稀釋。(3)抗生素：霧化吸入在止咳化痰的同時(shí)一般都加入抗生素控制炎癥，因?yàn)樵S多患兒的咳嗽，咳痰都與感染有關(guān)。常用藥物：青霉素5～10ml次，加入生理鹽水5～10ml皮試后應(yīng)用；慶大霉素2萬(wàn)μ～4萬(wàn)μ次加生理鹽水10ml；紅霉素0.15～0.3g次加生理鹽水10ml稀釋?zhuān)恢泼咕?～3

3、萬(wàn)μ次加生理鹽水10ml稀釋。通常，上述三類(lèi)藥物同時(shí)應(yīng)用效果較好。臨床常用：α糜蛋白酶2.5～5mg，地塞米松2～5mg，慶大霉素4萬(wàn)μ～8萬(wàn)μ，加入生理鹽水10～20ml以達(dá)到祛痰、平喘、消炎的功效。霧化藥物基本組方：慶大霉素4~8萬(wàn)u，地塞米松5~10mg，α糜蛋白酶5mg，對(duì)于喉水腫嚴(yán)重并出現(xiàn)呼吸困難者加入腎上腺素可解除支氣管痙攣，減少粘膜水腫和液化支氣管分泌物，利于自呼吸道排出及刺激呼吸道的自家清潔機(jī)制和改善通氣功能；促進(jìn)支氣管

4、炎癥過(guò)程的控制。其優(yōu)點(diǎn)是，藥物可直接作用于呼吸道局部，使局部藥物濃度高，藥效明顯，對(duì)呼吸道疾病療效快，用藥省，全身反應(yīng)少。此外，藥液在超聲作用下形成的霧滴具有空氣離子的作用。治療設(shè)備有霧化器和霧化液超聲霧化器使用1300～2500KHz超聲能通過(guò)以水為介質(zhì)的耦合槽，傳遞到霧化罐內(nèi)。超聲振動(dòng)作用于罐內(nèi)液體，破壞其表面張力與慣性而產(chǎn)生霧滴，供患者吸入。霧化液對(duì)選擇藥物的要求：有效成分為水溶性，無(wú)強(qiáng)烈刺激，無(wú)毒性，不引起過(guò)敏反應(yīng)；pH接近中性

5、；能適應(yīng)組織的膠體滲透壓；有較好的霧化效果與穩(wěn)定性，常用的有：（1）濕潤(rùn)劑：0.45％鹽水（蒸餾水與生理鹽水各半），用于濕化痰液。（2）粘液分解劑：①3％鹽水或4％碳酸氫鈉溶液。②5～20％乙酸半胱氨酸（痰易凈Mucomist）5～10ml次。③otal(Oxymix)片，即維生素C100mg、碳酸氫鈉70mg、硫酸銅0.2mg的合劑，1～2片次。④溴芐環(huán)乙銨（必嗽平）4～8mg次。⑤胰脫氧核糖核酸酶5～10μ次。⑥α－糜蛋白酶5mg次