會陰沖洗技術(shù)操作規(guī)程_第1頁
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文檔簡介

1、會陰沖洗技術(shù)操作規(guī)程【評估】1、患者的病情、自理能力、合作程度及心理狀態(tài)。2、患者會陰部情況(有無異味、瘙癢、分泌物過多、皮膚有無破損、炎癥、腫脹、觸痛等)。3、有無大小便失禁、留置導(dǎo)尿管、泌尿生殖系統(tǒng)或直腸手術(shù)等情況?!緶?zhǔn)備】護(hù)士:著裝整齊、儀表端莊、洗手、戴口罩。用物:治療車上層:一次性尿墊、大棉纖、記錄單、筆、快速手消毒劑。治療車下層:、消毒便盆、沖洗壺(內(nèi)盛溫度適宜的熱水38—41℃)、醫(yī)用垃圾袋。環(huán)境:安靜、舒適、整潔,必要時

2、備屏風(fēng)。體位:舒適臥位。【方法】洗手戴口罩推車攜用物至患者床旁→查對患者→向患者解釋(取得合作)→必要時屏風(fēng)遮擋→松開被尾→協(xié)助患者脫對側(cè)褲腿蓋于近側(cè)→腹部及對側(cè)蓋好被子(注意保暖)→仰臥位,雙腿屈曲分開(暴露外陰)→臀下墊→次性尿墊和便盆→手消→取棉纖進(jìn)行沖洗,沖洗后棉纖置于便盆邊(沖洗原則:自上而下、由外向內(nèi);沖洗順序:陰阜→對側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→尿道口→陰道口→肛門)→擦干各部位(擦干原則:自上而下、

3、由內(nèi)向外;擦干順序:尿道口→陰道口→肛門→陰阜→對側(cè)腹股溝及大小陰唇→近側(cè)腹股溝及大小陰唇至骶尾)→撤去尿墊和便盆→協(xié)助患者穿好衣褲并整理床單位,患者取舒適臥位→清潔處理→手消→記錄→推車回治療室→正確處置用物→洗手?!谢颊撸喝o菌彎盤置于便盆旁→浸潤棉纖→左手戴手套→將包皮后推→手提陰莖→擦洗尿道口至龜頭、冠狀溝、陰莖下部至陰囊上部、陰囊下部→會陰沖洗技術(shù)操作規(guī)程評分標(biāo)準(zhǔn)項目操作要求分值扣分及原因?qū)嵉梅衷u估:了解病情、自理能力、合作

4、程度及心理狀態(tài)會陰部衛(wèi)生情況、有無大小便失禁、留置導(dǎo)尿管、泌尿生系統(tǒng)或直腸手術(shù)等情況。10護(hù)士:儀表端莊、服裝整潔、洗手、戴口罩2物品:備齊物品、放置合理2體位:仰臥位,雙腿屈曲分開3準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分環(huán)境:環(huán)境安靜清潔3操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)60分向患者解釋操作的目的關(guān)閉門窗,屏風(fēng)遮擋沖洗水溫度適宜(38—41℃)體位舒適、正確(患者仰臥,脫下對側(cè)褲腿,雙腿屈曲、外展)置便盆于臀下,放置方法正確沖洗順序、方法、部位正確大棉簽擦干會陰順序、放

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