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文檔簡介
1、住院病歷復印管理制度住院病歷復印管理制度根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》(2013年版)及《中華人民共和國侵權責任法》的相關規(guī)定,特制定本院住院病歷復印管理制度:一、住院病歷復印時間:根據(jù)我院工作實際及相關規(guī)定,原則上我院住院病人復印病歷的時間為患者出院7天后。二、住院病歷復印唯一合法地點:病案復印室,任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復?。◤陀r間:本院正常辦公時間)。三、本院病案室工作人員受理下列人員和機構(gòu)復制或者查閱病歷資料的申請,
2、并依規(guī)定提供病歷復制或者查閱服務:1、(一)患者本人或者其委托代理人;(二)死亡患者法定繼承人或者其代理人。(三)公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責醫(yī)療事故技術鑒定的部門2、病案室工作人員負責受理復制病歷資料的申請。受理申請時,應當要求申請人提供有關證明材料,并對申請材料的形式進行審核及做好登記工作,必要時請示醫(yī)務科。(一)申請人為患者本人的,應當提供其有效身份證明;(二)申請人為患者代理人的,應當提供患者及其代理人的有效身份證
3、明,以及代理人與患者代理關系的法定證明材料和授權委托書;四:按照規(guī)定末完成的病歷復制按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》要求,病歷尚未完成,申請人要求復制病歷時,可以對已完成病歷先行復制,在醫(yī)務人員按照規(guī)定完成病歷后,再對新完成部分進行復制。六、病歷復印的內(nèi)容:醫(yī)療機構(gòu)可以為申請人復制門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術記錄、病重(病危)患者護理記錄、出院記
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