解表藥下 ppt課件

1、（二）辛涼解表藥,藥性特點(diǎn)： 多辛苦而偏寒涼，辛以發(fā)散，涼可祛熱，故以發(fā)散風(fēng)熱為主要作用，發(fā)汗解表作用較發(fā)散風(fēng)寒藥緩和。,（二）辛涼解表藥,適應(yīng)證： 主要適用于風(fēng)熱感冒以及溫病初起邪在衛(wèi)分者，（癥見(jiàn)發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咽干口渴、頭痛目赤、舌邊尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)等）。 部分發(fā)散風(fēng)熱藥分別兼有清頭目、利咽喉、透疹、止癢、止咳的作用，又可用治風(fēng)熱所致目赤多淚、咽喉腫痛、麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢以及風(fēng)

2、熱咳嗽等證。,【教學(xué)內(nèi)容】,掌握：菊花、柴胡的功效、主治、用量用法 熟悉：薄荷的功效、主治,薄荷 《新修本草》,[來(lái)源]為唇形科(Labiatae)植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的干燥地上部分。,【性味歸經(jīng)】 辛，涼。歸肺、肝經(jīng)?！竟πА?疏散風(fēng)熱 清利頭目 利咽透疹 疏肝解郁,薄荷 《新修本草》,薄荷 《新修本草》,【適應(yīng)

3、證】 1.風(fēng)熱感冒，溫病初起。 2.風(fēng)熱頭痛，咽喉腫痛。 3.麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。 4.肝郁氣滯，胸悶脅痛。,應(yīng) 用： 1、辛涼解表 本品辛以發(fā)散，涼以清熱，清輕涼散，為疏散風(fēng)熱常用之品，故可用治外感風(fēng)熱表證或溫病初起，邪在衛(wèi)分，發(fā)熱、微惡寒、頭痛者，常與金銀花、連翹等同用。 2、清利頭目 本品輕揚(yáng)升浮、芳香通竅，功善疏散上焦風(fēng)熱，清頭目，用治風(fēng)熱上攻所致

4、頭痛目赤、口苦咽干者，常與菊花、白芷、梔子等配伍。,3、利咽透疹 用治熱邪壅滯于上的咽喉腫痛、口舌生瘡，常配金銀花、牛蒡子等配伍。本品質(zhì)輕宣散，有疏散風(fēng)熱，宣毒透疹之功，用于治麻疹不透及風(fēng)疹瘙癢，常與蟬蛻、防風(fēng)、僵蠶等同用。 4、疏肝解郁 用于肝郁氣滯，胸悶脅痛。本品兼入肝經(jīng)，能疏肝解郁 ，常與柴胡、白芍等同用。,薄荷 《新修本草》,【用法用量】 煎服，3～6g；宜后下。薄荷

5、葉長(zhǎng)于發(fā)汗解表，薄荷梗偏于行氣和中。 【使用注意】 本品芳香辛散，發(fā)汗耗氣，故體虛多汗者不宜使用。,菊花 《本經(jīng)》,菊花 《本經(jīng)》,[來(lái)源]為菊科(Compositae)植物菊 Chrysanthemum morifolium Ramat.的干燥頭狀花序。,菊花 《本經(jīng)》,【性味歸經(jīng)】 辛、甘、苦，微寒。 歸肺、肝經(jīng)?！竟πА?

6、疏散風(fēng)熱， 平肝明目， 清熱解毒。,菊花 《本經(jīng)》,【適應(yīng)證】 1.風(fēng)熱感冒，溫病初起。 2.目赤腫痛、頭痛目眩。 3. 疔瘡腫毒。,菊花 《本經(jīng)》,【臨床應(yīng)用】 1.用于風(fēng)熱表證及溫?zé)岱阜沃l(wèi)分證。 本品性味辛苦微寒，能外散風(fēng)邪，內(nèi)清肺熱，然發(fā)散表邪之力和緩。主要用于風(fēng)熱或溫?zé)岱阜?，發(fā)熱、頭痛而有咳

7、嗽者，如桑菊飲。,菊花 《本經(jīng)》,【臨床應(yīng)用】 2.用于目赤腫痛、頭痛目眩 ⑴ 用于肝熱或肝虛目疾?？捎靡灾委煾谓?jīng)實(shí)熱上炎的肝熱目赤、紅腫、澀痛、流淚等證，以及肝腎不足、精血虧虛之視物昏暗，常配枸杞子，如杞菊地黃丸。。 ⑵ 用于肝陽(yáng)或肝熱上攻之眩暈、頭痛等癥。治陰虛肝陽(yáng)上亢而眩暈頭痛者，可與生地、白芍、羚羊角、鉤藤等滋陰藥及平肝潛陽(yáng)藥同用。治肝火上攻而眩暈頭痛者，可與夏枯草、蔓荊子等清肝熱藥

8、或疏風(fēng)止痛藥同用。,菊花 《本經(jīng)》,【臨床應(yīng)用】 3. 疔瘡腫毒。 　　 本品還有清熱解毒作用，可用于癰腫疔毒，內(nèi)服與外敷均宜。因其清熱解毒之力不及野菊花，故較為少用。,菊花,【用法用量】 煎服，10～15g。疏散風(fēng)熱宜用黃菊花（杭菊花），平肝明目宜用白菊花（滁菊花）。,,菊花十大養(yǎng)生功用菊花酒：由菊花加糯米、酒曲釀制而成，古稱“長(zhǎng)壽酒”，其味清涼甜美，有養(yǎng)肝、明目、健腦、延緩

9、衰老等功效。 　　菊花粥：將菊花與粳米同煮制粥，濡糯清爽，能清心、除煩、悅目、去燥。 　　菊花茶：用菊花泡茶，氣味芳香，可消暑、生津、祛風(fēng)、潤(rùn)喉、養(yǎng)目、解酒。 　　 菊花糕：把菊花拌在米漿里，蒸制成糕，或用綠豆粉與菊花制糕，具有清涼去火的食療效果。 　　 菊花肴：用菊花與豬肉、蛇肉炒或與魚肉、雞肉煮食的“菊花肉片”，葷中有素，補(bǔ)而不膩，清心爽口，可用于頭暈?zāi)垦?、風(fēng)熱上擾之癥的治療。,,菊花羹：將菊花與銀

10、耳或蓮子煮或蒸成羹食，加入少許冰糖，可去煩熱，利五臟，治頭暈?zāi)垦５劝Y。 　　菊花膏：以鮮菊花加水煎熬，濾取藥汁并濃縮，兌入煉好的蜂蜜，制成膏劑，具有疏風(fēng)、清熱、明目之效用。 　　 菊花枕：將菊花瓣陰干，收入枕中，對(duì)高血壓、頭暈、失眠、目赤有較好療效。 　　 菊花護(hù)膝：將菊花、陳艾葉搗碎為粗末，裝入紗布袋中，做成護(hù)膝，可祛風(fēng)除濕、消腫止痛，治療鶴膝風(fēng)等關(guān)節(jié)炎。,柴胡 《本經(jīng)》,柴胡 《本經(jīng)》,[來(lái)源]為傘形

11、科(Umberlliferae)植物柴胡 Bupleurum chinense DC.或狹葉柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd.或同屬數(shù)種植物的干燥根。按性狀不同，分別習(xí)稱“北柴胡”和“南柴胡”。,柴胡 《本經(jīng)》,【性味歸經(jīng)】 苦、辛，微寒。歸肝、膽經(jīng)。【功效】 疏散退熱 疏肝解郁 升舉陽(yáng)氣

12、 （ 和解、疏肝、升舉）,柴胡 《本經(jīng)》,【適應(yīng)證】 1. 表證發(fā)熱，少陽(yáng)證。 2.肝郁氣滯。 3.氣虛下陷，臟器脫垂。,柴胡 《本經(jīng)》,【臨床應(yīng)用】 1.表證發(fā)熱 本品辛散升浮，其性微寒，能祛邪解表退熱。治外感表證發(fā)熱，不論偏寒偏熱，皆可使用。 風(fēng)寒表證，可與羌活、荊芥、防風(fēng)等發(fā)散風(fēng)寒藥同

13、用； 風(fēng)熱表證，可與葛根、薄荷等發(fā)散風(fēng)熱藥或清熱藥同用。,柴胡 《本經(jīng)》,【臨床應(yīng)用】 2.少陽(yáng)證 本品還善入少陽(yáng)，以辛散入于半表半里之邪，為治寒熱往來(lái)，胸脅苦滿，口苦咽干等傷寒少陽(yáng)證的要藥。且常與黃芩配伍，共收和解少陽(yáng)之效，如《傷寒論》小柴胡湯。,柴胡 《本經(jīng)》,【臨床應(yīng)用】 3.用于肝郁氣滯。 本品辛散氣滯，能疏肝解郁，為治療肝失疏泄，氣機(jī)郁阻所致

14、的胸脅或少腹脹痛、情志抑郁、婦女月經(jīng)失調(diào)等肝郁氣滯證的要藥。常與香附、川芎等行氣藥和活血藥同用，以行氣疏肝，活血止痛，如柴胡疏肝散。,柴胡 《本經(jīng)》,【臨床應(yīng)用】 4.氣虛下陷，臟器脫垂。 本品入于脾胃，能升舉其清陽(yáng)之氣。治療脾氣虧虛，升舉無(wú)力，中氣下陷所致的脘腹重墜作脹，久瀉不止，甚至脫肛、子宮下垂等證。常配人參、黃芪、升麻等同用，如補(bǔ)中益氣湯。,柴胡 《本經(jīng)》,【用法用量】 煎服

15、，3～15g。解表退熱宜生用，且用量宜稍重；疏肝解郁宜醋炙，升陽(yáng)可生用或酒炙，其用量均宜稍輕。,原植物,藥材,紫 蘇,來(lái)源：為唇形科植物紫蘇的葉、莖。,采制 ：夏季枝葉茂盛時(shí)采收，生用 。,,原植物,藥材,生 姜,來(lái)源：為姜科多年生草本植物姜的根莖。,采制 ：冬季采挖，鮮用，曬干或低溫干燥為干姜。,原植物,荊芥/飲片/荊芥穗,荊 芥,來(lái)源：為唇形科植物荊芥的地上部分 。,采制 ：秋季花開到頂、穗綠時(shí)采割，曬干。,原植物,飲

16、片/蠶羌/大頭羌/條羌,羌 活,來(lái)源：為傘形科多年生草本植物羌活或川羌活的根莖 。,采制 ：春秋采收，干燥，切片生用 。,原植物,白 芷,來(lái)源：為傘形科植物杭白芷的根 。,采制 ：秋季采挖，去雜質(zhì)，洗凈，拌石灰，置一周，曬干切片。,藥材,原植物,細(xì) 辛,來(lái)源：為馬兜鈴科多年生草本植物北細(xì)辛或華細(xì)辛的全草 。,采制 ：夏秋季采挖，陰干生用。,藥材,原植物,藁 本,善達(dá)巔頂，為治巔頂痛之要藥。,藥材,原植物,蒼耳子,善通鼻竅

17、：治鼻淵之鼻塞、不聞香臭、時(shí)流濁涕或外感風(fēng)寒鼻塞。,藥材,原植物,辛 夷,芳香通竅，有散風(fēng)邪、通鼻竅之功，為鼻淵頭痛要藥 。,藥材,原植物,牛蒡子,來(lái)源：為菊科植物牛蒡的成熟果實(shí) 。,采制 ：秋季采收成熟果序，曬干，打下果實(shí)。生用或炒黃用 。,藥材,,蟬 蛻,來(lái)源：為蟬科昆蟲黑蚱羽化后的蛻殼 。,藥材,原植物,桑 葉,來(lái)源：為桑科植物桑的葉 。,采制 ：初霜后采收，除去雜質(zhì)，曬干。,藥材,原植物,蔓荊子,清利頭目，疏散頭面之邪