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1、1醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及洗手法醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及洗手法為保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量,防止交叉感染,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》和衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的相關(guān)要求制定本規(guī)范,適用于我院所有人員。一、術(shù)語(yǔ)和定義一、術(shù)語(yǔ)和定義1、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。2、洗手醫(yī)務(wù)人員用肥皂(或皂液)和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。3、衛(wèi)生手消毒醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒
2、劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過(guò)程。4、外科手消毒外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。5、常居菌能從大部分人體皮膚上分離出來(lái)的微生物,是皮膚上持久的固有寄居菌,不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等。一般情況下不致病。6、暫居菌寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面
3、時(shí)可獲得,可隨時(shí)通過(guò)手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)。7、手消毒劑用于手部皮膚消毒,以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑,如乙醇、異丙醇、氯己定、碘伏等。(1)速干手消毒劑3手消毒劑無(wú)異味、無(wú)刺激性等。2、外科手消毒設(shè)施(1)應(yīng)配置洗手池。洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近,水池大小、高矮適宜,能防止洗手水濺出,池面應(yīng)光滑無(wú)死角易于清潔。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。(2)洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置,水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量,水龍頭開(kāi)關(guān)應(yīng)為非手觸式
4、。(3)應(yīng)配備清潔劑,要求同上。(4)應(yīng)配備清潔指甲用品;配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如配備手刷,刷毛應(yīng)柔軟,并定期檢查,及時(shí)剔除不合格手刷;毛刷一用一滅菌。(5)手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件,有效期內(nèi)使用。(6)手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式。消毒劑宜采用一次性包裝,重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒。(7)應(yīng)配備干手物品。干手巾應(yīng)每人一用,用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。(8)應(yīng)配備計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說(shuō)明圖。三、
5、三、洗手與衛(wèi)生手消毒洗手與衛(wèi)生手消毒1、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:(1)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。(2)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。2、洗手或使用速干手消毒劑的指征:(1)直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。(2)接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。(3)穿脫隔離衣前后,摘手
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