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1、運(yùn) 動(dòng) 傳 導(dǎo) 通 路(Motor Pathway),運(yùn) 動(dòng) 傳 導(dǎo) 通 路(Motor Pathway),錐體系 錐體外系,,管理骨骼肌運(yùn)動(dòng),,一.錐體系,,由兩極神經(jīng)元構(gòu)成,管理骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng),皮質(zhì)脊髓束 皮質(zhì)核束,,1.皮質(zhì)核束,皮質(zhì)核束,疑核,副神經(jīng)核,動(dòng)眼神經(jīng)核,面神經(jīng)核,三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,舌下神經(jīng)核,滑車(chē)神經(jīng)核,,,,,,,,,,展神經(jīng)核,,,,,,,面神經(jīng)核上、下癱,,核上癱,,,核下癱,舌下神經(jīng)核上、下癱,
2、核下癱,,,核上癱,2.皮質(zhì)脊髓束,,皮質(zhì)脊 髓側(cè)束,皮質(zhì)脊髓前束,,,錐體交叉,,脊髓前角 運(yùn)動(dòng)細(xì)胞,,,,,皮質(zhì)脊髓束,錐體交叉,皮質(zhì)脊髓側(cè)束,皮質(zhì)脊髓前束,上運(yùn)動(dòng)N元,錐體束,下運(yùn)動(dòng)N元,下運(yùn)動(dòng)N元,脊髓前角運(yùn)動(dòng)C,腦N運(yùn)動(dòng)核,中央前回、旁 中央小葉前部,皮質(zhì)核束 經(jīng)內(nèi)囊膝,在腦干不同平面交叉,皮質(zhì)脊髓側(cè)束,錐體交叉,皮質(zhì)脊髓前束,在脊髓內(nèi)交叉,皮質(zhì)脊髓束 經(jīng)內(nèi)囊,后肢.大腦腳底.腦橋 基底部.延
3、髓錐體,軀 干 四 肢 骨骼肌,,眼球外肌.咀嚼肌 面肌.咽喉肌.舌肌 胸鎖乳突肌.鈄方肌,,,上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷后臨床表現(xiàn)比較,,,上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,癱瘓?zhí)攸c(diǎn) 硬癱(痙攣性癱) 軟癱(馳緩性癱) 肌 張 力 增 高 減 低 腱 反
4、 射 亢 進(jìn) 減弱或消失 病理反射 + _ 早期無(wú),晚期為 早期即有營(yíng)養(yǎng)性蔞縮
5、 廢用性蔞縮,,,,肌 蔞 縮,臨 床 體 征,損 傷 部 位,二、錐體外系,功能 : 調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動(dòng)、維 持和調(diào)整姿勢(shì),習(xí)慣性和節(jié)律性 動(dòng)作,新紋狀體-蒼白球系,尾狀核,丘 腦,殼,丘腦底核,,,,紅核,黑質(zhì),,紅核脊髓束,
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