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文檔簡(jiǎn)介
1、小兒高熱驚厥的護(hù)理,4,高熱驚厥又稱“熱性驚厥”,俗稱“抽風(fēng)”,是小兒常見(jiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性或功能性異常的危急癥狀之一,尤以嬰幼兒(6個(gè)月-3歲)多見(jiàn),男孩多于女孩。屬兒科常見(jiàn)急癥,發(fā)病率為3%~5%,復(fù)發(fā)率為30%~40%。,小兒高熱驚厥的定義,驚厥的病因分類 顱內(nèi)疾病 顱外疾病有熱驚厥
2、 病腦、流腦、 高熱驚厥、中毒性 化腦、 結(jié)腦、 腦病、破傷風(fēng) 隱球菌腦膜炎無(wú)熱驚厥 新生兒顱內(nèi)出血 代謝紊亂:低血糖、低鈣
3、 高血壓腦病、 HIE 低鎂、(高)低鈉、 新生兒膽紅素腦病 B6缺乏癥 先天性腦發(fā)育不全 代謝?。禾窃鄯e病
4、、 腦積水、嬰兒痙攣癥 苯丙酮尿癥、 癲癇、腦膿腫 尿毒癥、肝昏迷 腦寄生蟲(chóng)病、 中毒:
5、食物、藥物 Reye氏綜合癥 化學(xué)物質(zhì),,,,,臨床表現(xiàn)及特點(diǎn),是先有發(fā)熱,隨后發(fā)生驚厥,驚厥出現(xiàn)的時(shí)間多在發(fā)熱開(kāi)始后12h內(nèi),在體溫驟升之時(shí)(38.5℃以上),突然出現(xiàn)短暫的全身性驚厥發(fā)作,伴有意識(shí)障礙,抽搐的程度并不與體溫成正比。發(fā)作時(shí),眼球固定、上翻、斜視,頭向后仰,牙關(guān)緊閉,全身性或局限性肌群強(qiáng)制性和
6、陣攣性抽搐,意識(shí)喪失,嚴(yán)重者頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張,面色紫紺,驚厥發(fā)作可由數(shù)秒鐘至10多分鐘或更長(zhǎng),可自行停止,反復(fù)發(fā)作可至腦損傷,進(jìn)而導(dǎo)致智力低下,個(gè)別患兒可發(fā)展為癲癇。,臨床表現(xiàn)及特點(diǎn),護(hù)理診斷,護(hù)理措施,護(hù)理措施,護(hù)理措施,護(hù)理措施,護(hù)理措施,健康教育,小兒發(fā)生高熱驚厥時(shí),家長(zhǎng)要要鎮(zhèn)定,保持安靜,禁止給孩子一切不必要的刺激 。保持呼吸道通暢。將孩子放平,頭偏向一側(cè),及時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物,以免吸入氣管,引起窒息或吸入性肺炎。
7、盡量避免發(fā)熱因素 ,防止感冒。注意合理的飲食配置,增強(qiáng)孩子身體素質(zhì)。 家里備體溫計(jì)及小兒退燒藥,一旦發(fā)熱可應(yīng)用退熱藥并多喂水,及時(shí)到醫(yī)院就診。,小兒高熱驚厥是急診科常見(jiàn)急癥之一 ,發(fā)熱小孩隨時(shí)都有可能發(fā)生:在玩啥、就診或交費(fèi)、取藥過(guò)程中等都會(huì)出現(xiàn)抽搐。不完全統(tǒng)計(jì),我們急診科每月收治高熱驚厥的患兒約有5-7例,占兒科搶救人數(shù)約30%~45%。因此,指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握預(yù)防驚厥的措施,告訴家長(zhǎng)及時(shí)控制體溫是預(yù)防驚厥的關(guān)鍵;指導(dǎo)其在患兒發(fā)熱時(shí)進(jìn)
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