傳染病防治法學(xué)習(xí)

1、第六章 傳染病防治法,第一節(jié) 概述第二節(jié) 傳染病的預(yù)防和控制第三節(jié) 艾滋病的監(jiān)測(cè)管理 第四節(jié) 國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫 第五節(jié) 醫(yī)療廢物管理第六節(jié) 消毒管理第七節(jié) 生活飲用水衛(wèi)生第八節(jié) 傳染病防治監(jiān)督第九節(jié) 法律責(zé)任,第一節(jié) 傳染病防治法律制度概述,一、傳染病防治法的概念 傳染病防治法是調(diào)整預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康活動(dòng)中產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。

2、傳染病是指由病源性細(xì)菌、病毒、立克次體和原蟲(chóng)等引起的，能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間互相傳播的一類(lèi)疾病。,,在總結(jié)建國(guó)以來(lái)傳染病防治工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，全國(guó)七屆人大常委會(huì)第6次會(huì)議于1989年2月21日通過(guò)了《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，同年9月1日開(kāi)始施行。1991年12月6日經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，衛(wèi)生部發(fā)布了《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》?！秱魅静》乐畏ā芳捌洹秾?shí)施辦法》，使我國(guó)的傳染病防治工作走上了法制化軌道。2004年8月

3、28日第十屆全國(guó)人大常委會(huì)第11次會(huì)議又修訂了《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，自2004年12月1日起施行。,,二、傳染病防治法的適用范圍 在中華人民共和國(guó)領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個(gè)人，必須接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療等預(yù)防控制措施，如實(shí)提供有關(guān)情況?！耙磺袉挝缓蛡€(gè)人”，既包括我國(guó)的一切機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位，也包括我國(guó)領(lǐng)域內(nèi)的外國(guó)駐華機(jī)構(gòu)、外資企業(yè)、中外合資、中外合作企業(yè)等單位；既包括中國(guó)

4、人，也包括在我國(guó)境內(nèi)的外國(guó)國(guó)籍和無(wú)國(guó)籍等一切自然人。根據(jù)我國(guó)法律法規(guī)規(guī)定和國(guó)際慣例，所有駐中國(guó)的外國(guó)使、領(lǐng)館人員必須遵守我國(guó)傳染病防治法的規(guī)定，沒(méi)有傳染病防治方面的豁免權(quán)。,,三、法定傳染病分類(lèi)管理的法律規(guī)定 （根據(jù)新法修訂） 根據(jù)傳染病的危害程度和應(yīng)采取的監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、管理措施，參照國(guó)際上統(tǒng)一分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況，將全國(guó)發(fā)病率較高、流行面較大、危害嚴(yán)重的37種急性和慢性傳染病列為法定管理傳染病，

5、并根據(jù)其傳播方式、速度及其對(duì)人類(lèi)危害程度的不同，分為甲、乙、丙三類(lèi)，實(shí)行分類(lèi)管理。,,1．甲類(lèi)傳染病 鼠疫、霍亂。2．乙類(lèi)傳染病 傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。,,3．丙類(lèi)傳染病

6、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病的，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)決定并予以公布。 對(duì)乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。,第二節(jié) 傳染病的預(yù)防和控制,一

7、、傳染病的預(yù)防(一)加強(qiáng)衛(wèi)生健康教育，動(dòng)員全體公民自覺(jué)與傳染 病作斗爭(zhēng) (二)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，消除各種傳染病的傳播媒介 (三)建設(shè)和改造公共衛(wèi)生設(shè)施，保護(hù)本源，防止污染 (四)實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度 (五)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生制度 (六)控制傳染源，預(yù)防傳染病擴(kuò)散 (七)加強(qiáng)對(duì)人畜共患傳染病的預(yù)防管理和自然疫源地 的建設(shè)項(xiàng)目審批,,二、疫情的報(bào)告和公布 (一)疫情報(bào)告人 傳

8、染病防治法規(guī)定，任何人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，都有義務(wù)及時(shí)向附近的醫(yī)療或衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告。醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員及個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生為責(zé)任報(bào)告人，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人時(shí)，必須在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告。城鄉(xiāng)居民、機(jī)關(guān)團(tuán)體、車(chē)站、碼頭、機(jī)場(chǎng)、飯店職工及其他人員為義務(wù)報(bào)告人。,,(二)疫情報(bào)告時(shí)限及方式 責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感的病人、病原攜

9、帶者、疑似傳染病病人時(shí)，城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi)，以最快通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告，并同時(shí)報(bào)出疫情報(bào)告卡。責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時(shí)，城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。責(zé)任報(bào)告人在丙類(lèi)傳染病監(jiān)測(cè)區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙類(lèi)傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。 傳染病暴發(fā)流行時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)匦l(wèi)

10、生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。,,(三)疫情的公布與通報(bào) 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)定期如實(shí)公布全國(guó)疫情并隨時(shí)通報(bào)重大疫情，并可授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)地如實(shí)通報(bào)和公布本行政區(qū)域內(nèi)的疫情。省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)除定期公布本行政區(qū)域的疫情外，并可授權(quán)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)公布。 市、地及市、地以下政府衛(wèi)生行政部門(mén)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)在工作需要時(shí)可介紹當(dāng)?shù)貍魅静“l(fā)生、流行與防治情況。各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門(mén)可定期與相鄰的政府衛(wèi)生

11、行政部門(mén)交換疫情，遇有重要疫情時(shí)應(yīng)隨時(shí)通報(bào)。已經(jīng)公布的疫情均可進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。,,三、傳染病的控制 (一)控制傳染源 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列控制措施：①對(duì)甲類(lèi)傳染病病人和病原攜帶者，乙類(lèi)傳染病中的非典病人，炭疽中的肺炭疽病人，人感染高致病性禽流感病人予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。拒絕或擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門(mén)協(xié)助治療單位采取強(qiáng)制措施。淋病、梅毒病人應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)

12、生防疫機(jī)構(gòu)接受治療。尚未治愈前，不得進(jìn)入公共浴池、游泳池；②對(duì)除非典病人、肺炭疽病人和人感染高致病性禽流感病人以外的乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病病人，根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施；,,③對(duì)疑似甲類(lèi)傳染病病人，在明確診斷前，在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察；④對(duì)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品和密切接觸的人員，實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施；⑤甲類(lèi)傳染病病人和病原攜帶者以及乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、淋病、梅毒病人的密切接觸者必須按照有

13、關(guān)規(guī)定接受檢疫、醫(yī)學(xué)檢查和防治措施。其他乙類(lèi)傳染病病人及病原攜帶者，應(yīng)當(dāng)接受醫(yī)學(xué)檢查和防治措施。,,(二)切斷信播途徑 為控制傳染病暴發(fā)流行，必要時(shí)當(dāng)?shù)卣蓤?bào)經(jīng)上一圾地方政府批準(zhǔn)，采取下列緊急措施： 1。限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)； 2。停工、停業(yè)、停課；3。 封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；4?？刂苹蛘邠錃⑷疽咭吧鷦?dòng)物、家畜家禽；5。封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。

14、 緊急措施的撤銷(xiāo)和解除，由原決定機(jī)關(guān)根據(jù)有關(guān)規(guī)定決定并宣布。,,(三)宣布疫區(qū) 甲類(lèi)、乙類(lèi)傳染病暴發(fā)流行時(shí)，縣級(jí)以上地方政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方政府決定，可以宣布疫區(qū)，在疫區(qū)內(nèi)實(shí)行緊急措施，并可對(duì)出入疫區(qū)的人員，物資和交通工具實(shí)施衛(wèi)生檢疫。 經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定，可以對(duì)甲類(lèi)傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖。封鎖大、中城市的疫區(qū)或跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國(guó)境的由國(guó)務(wù)院決定。 疫區(qū)封鎖的

15、解除由原決定機(jī)關(guān)宣布。,,(四)對(duì)尸體的處理 對(duì)于患鼠疫、霍亂和炭疽病死亡的病人尸體，由治療單位負(fù)責(zé)消毒處理后立即火化?；疾《拘愿窝住透眰?、艾滋病、白喉、炭疽、脊髓灰質(zhì)炎死亡的病人尸體，由治療單位或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)消毒處理后火化。 不具備火化條件的農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)，由治療病人的醫(yī)療單位或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門(mén)負(fù)責(zé)消毒后，可選遠(yuǎn)離居民點(diǎn)500米以外、遠(yuǎn)離飲用水源的地方，將尸體在距地面2米以下深埋。,,(五)藥品生物制品

16、等的供應(yīng) 醫(yī)藥部門(mén)和其他有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)供應(yīng)預(yù)防和治療傳染病的藥品和器械，生物制品生產(chǎn)單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)供應(yīng)預(yù)防和治療傳染病的生物制品。預(yù)防和治療傳染病的藥品、生物制品和器械應(yīng)當(dāng)有適量的儲(chǔ)備。 鐵道、交通、民航部門(mén)必須優(yōu)先運(yùn)送衛(wèi)生行政部門(mén)指定的處理疫情的人員、防治藥品及生物制品、器械。,第三節(jié) 艾滋病的監(jiān)測(cè)管理,一、監(jiān)測(cè)管理的對(duì)象 艾滋病(AIDS)即獲得性免疫缺陷綜合征，其致病病原是人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)，

17、潛伏5-10年后衍變?yōu)榘滩　Ｒ援?dāng)代醫(yī)學(xué)水平，對(duì)病毒可稍加抑制，但無(wú)法消除。 我國(guó)艾滋病監(jiān)測(cè)管理的對(duì)象為已確診的艾滋病病人、艾滋病病毒感染者、疑似艾滋病病人、或與艾滋病病人、艾滋病病毒感染者有密切接觸者。此外被艾滋病病毒污染或可能造成艾滋病傳播的血液和血液制品、毒株、生物組織、動(dòng)物及其他物品也是監(jiān)測(cè)管理的對(duì)象。,,二，監(jiān)測(cè)管理措施 衛(wèi)生、醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病人時(shí)，應(yīng)立即采取隔離措施，并送其到指定的醫(yī)療單位

18、接受治療。對(duì)艾滋病病毒感染者和疑似艾滋病病人、以及與艾滋病病人或艾滋病病毒感染者有密切接觸者，可根據(jù)預(yù)防的需要，實(shí)施下列部分或全部措施：①留驗(yàn)；②限制活動(dòng)范圍；③醫(yī)學(xué)觀察；④定期或不定期訪視。 外國(guó)人在我國(guó)居留期間，如被發(fā)現(xiàn)屬艾滋病病人或艾滋病病毒感染者，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)可提請(qǐng)公安部門(mén)令其立即出境。艾滋病病人或艾滋病病毒感染者的尸體必須就地火化，排泄物、分泌物及病人所接觸過(guò)的用品和環(huán)境，應(yīng)在衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo)下或由衛(wèi)

19、生防疫機(jī)構(gòu)實(shí)施消毒。禁止艾滋病病毒感染者捐獻(xiàn)人體組織、器官、血液和精液。,,三、艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的權(quán)益保護(hù) 艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬不受歧視，享有公民依法享有的權(quán)利和社會(huì)福利；對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒抗體陽(yáng)性結(jié)果的確認(rèn)報(bào)告屬個(gè)人隱私，有關(guān)部門(mén)不得泄漏。衛(wèi)生行政部門(mén)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)為艾滋病病人及感染者提供醫(yī)療服務(wù)，被指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕收治，對(duì)其中經(jīng)濟(jì)特別困難者，接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)招請(qǐng)當(dāng)?shù)卣畢f(xié)調(diào)解決費(fèi)用。

20、 艾滋病病毒感染者及艾滋病病人應(yīng)對(duì)社會(huì)承擔(dān)義務(wù)和責(zé)任：就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)說(shuō)明自身感染情況，防止將病毒傳染他人。明知自己感染而故意感染他人，要依法追究其法律責(zé)任。,第四節(jié) 國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫,一、國(guó)內(nèi)交通檢疫的目的 國(guó)內(nèi)交通檢疫的目的是為了控制國(guó)內(nèi)檢疫傳染病(鼠疫、霍亂以及國(guó)務(wù)院確定并公布的其他傳染病)通過(guò)交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資傳播，防止檢疫傳染病流行，保障人體健康。為此，1998年11月國(guó)務(wù)院頒布了《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》。

21、 二、檢疫措施 （一）確定檢疫傳染病疫區(qū) 省、自治區(qū)、直轄市人民政府有權(quán)確定檢疫傳染病疫區(qū)，并決定對(duì)出入疫區(qū)的交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫。,,（二）檢疫措施 1．縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)或者鐵路、交通、民用航空行政主管部門(mén)的衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)根據(jù)各自的職責(zé)，對(duì)出入檢疫傳染病疫區(qū)的交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資，有權(quán)采取下列相應(yīng)的交通衛(wèi)生檢疫措施： ①對(duì)出入檢疫傳染病疫區(qū)的人員

22、、交通工具及其承運(yùn)的物資進(jìn)行查驗(yàn)；②對(duì)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人和與其密切接觸者，實(shí)施臨時(shí)隔離、醫(yī)學(xué)檢查及其他應(yīng)急醫(yī)學(xué)措施；③對(duì)被檢疫傳染病病原體污染或者可能被污染的物品，實(shí)施控制和衛(wèi)生處理；④對(duì)通過(guò)該疫區(qū)的交通工具及其停靠場(chǎng)所，實(shí)施緊急衛(wèi)生處理；⑤需要采取的其他衛(wèi)生檢疫措施。,,2．在非檢疫傳染病疫區(qū)的交通工具上發(fā)現(xiàn)下列情形之一時(shí)，有權(quán)對(duì)交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫：①發(fā)現(xiàn)有感染鼠疫的嚙齒類(lèi)動(dòng)物或者

23、嚙齒類(lèi)動(dòng)物反常死亡，并且死因不明；②發(fā)現(xiàn)鼠疫、霜亂病人、病原攜帶者和疑似鼠疫、霍亂病人；③發(fā)現(xiàn)國(guó)務(wù)院確定井公布的需要實(shí)施國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫的其他傳染病。,,3．在非檢疫傳染病疫區(qū)的交通工具上，發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人時(shí)，交通工具負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)人員采取下列臨時(shí)措施：①以最快的方式通知前方?？奎c(diǎn)，并向交通工具營(yíng)運(yùn)單位的主管部門(mén)報(bào)告；②對(duì)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人和與其密切接觸者實(shí)施隔離；③封鎖

24、已經(jīng)污染或者可能污染的區(qū)域，采取禁止向外排放污物等衛(wèi)生處理措施；④在指定的停靠點(diǎn)將檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人和與其密切接觸者以及其他需要跟蹤觀察的乘客名單，移交當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)；⑤對(duì)承運(yùn)過(guò)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人的交通工具和可能被污染的環(huán)境實(shí)施衛(wèi)生處理。,,三、疫情通報(bào) 檢疫傳染病疫情發(fā)生后，疫區(qū)所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)向有關(guān)鐵路、交通、民用

25、航空行政主管部門(mén)的衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)通報(bào)疫情。鐵路、交通、民用航空行政主管部門(mén)的衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)接到疫情通報(bào)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知有關(guān)交通工具的營(yíng)運(yùn)單位。 檢疫傳染病疫情的報(bào)告、通報(bào)和公布，依照傳染病防治法及其實(shí)施辦法的規(guī)定執(zhí)行。,第五節(jié) 醫(yī)療廢物管理,一、醫(yī)療廢物管理的范圍 醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性，毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物包括大量的一般性廢物和少量的危險(xiǎn)性

26、廢物。危險(xiǎn)性廢物具有以下一個(gè)或幾個(gè)特點(diǎn)：①含有感染性物質(zhì)，②具有遺傳毒性，③含有毒性和危險(xiǎn)性的化學(xué)品或藥品：④放射性，⑤含有鋒利物。醫(yī)療廢物可引起接觸個(gè)體的疾病或造成潛在的威脅。國(guó)際協(xié)議中有大量關(guān)于公共衛(wèi)生和醫(yī)療廢物安全管理的規(guī)定，如《巴塞爾會(huì)議協(xié)議》。,,為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，2003年6月16日，國(guó)務(wù)院根據(jù)《傳染病防治法》和《固體廢物污染環(huán)境防治法》，頒布了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，成為我國(guó)監(jiān)

27、督醫(yī)療廢物的主要法律依據(jù)。為了貫徹實(shí)施該條例，衛(wèi)生部發(fā)布了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局制定了《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》。,,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，醫(yī)療廢物管理的范圍包括醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動(dòng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置，廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、

28、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)、尸體檢查和其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具旨直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性廢物的管理，也在管理范圍之內(nèi)。,,二、醫(yī)療廢物管理的內(nèi)容(一)醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定 醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定主要包括：①醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制：②制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和主發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急方案，設(shè)置監(jiān)控部門(mén)或者專(zhuān)(兼)職人員：③對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的

29、人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及器急處理等知識(shí)的培訓(xùn)，采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施：④執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單和登記管理利度，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散；,,⑤禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物，在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物，在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物；或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾，郵寄醫(yī)療廢物，通過(guò)鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物，將醫(yī)療廢物與旅客在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)，在飲用水源保護(hù)區(qū)

30、的水體上運(yùn)輸醫(yī)療廢物。,,(二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理主要包括：①醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類(lèi)別分置于防滲漏，防銳器穿透的專(zhuān)用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明：②應(yīng)當(dāng)在遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，并設(shè)明顯的警示標(biāo)識(shí)：③根據(jù)就近集中處置的原則，及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，④產(chǎn)生的污水、傳

31、染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格洋毒并達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。,,(三)醫(yī)療廢物集中處置 從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證，未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位，不得人事有關(guān)醫(yī)療廢物集中處置的活動(dòng)。 醫(yī)療廢物集中處置單位的貯存、處置設(shè)施，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)的規(guī)定。運(yùn)送醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家有關(guān)危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理的規(guī)定，使用

32、有明顯醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用車(chē)輛。,,三、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理機(jī)構(gòu) 縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)，對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理，環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)，對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)—監(jiān)督管理?？h及以上各級(jí)人民政府其他有關(guān)部門(mén)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與醫(yī)療廢物處置有關(guān)的監(jiān)督管理工作。,第六節(jié) 消毒管理,一、消毒管理的范圍 為加強(qiáng)消毒工作及消毒藥劑和消毒器械

33、的管理，防止疾病傳播，保障人體健康，衛(wèi)生部于1992年發(fā)布了《消毒管理辦法》。消毒管理辦法規(guī)定，醫(yī)療、衛(wèi)生、消毒服務(wù)和未列入中華人民共和國(guó)藥典現(xiàn)行版的所有消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療、衛(wèi)生用品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用的單位和個(gè)人以及需要消毒的場(chǎng)所都屬管理范圍。 國(guó)家對(duì)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療、衛(wèi)生品實(shí)行衛(wèi)生許可證制度。,,二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒管理 消毒管理辦法規(guī)定，各級(jí)醫(yī)療保健

34、機(jī)構(gòu)要建立預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的管理組織，并負(fù)責(zé)本單位消毒監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)工作，建立消毒、隔離制度，預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染。要組織本單位的醫(yī)療、衛(wèi)生、保健人員接受消毒滅菌技術(shù)培訓(xùn)，堅(jiān)持培訓(xùn)后上崗，要求掌握消毒知識(shí)，井按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。,,發(fā)生醫(yī)源性感染，導(dǎo)致傳染病暴發(fā)或流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)構(gòu)，并采取有效消毒措施。衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)院消毒工作加強(qiáng)管理。 三、疫源地的消毒管理 消毒管理辦法規(guī)定，甲類(lèi)傳染病鼠疫、霍亂

35、和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、艾滋病的疫源地，要在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo)下，由有關(guān)單位和個(gè)人及時(shí)進(jìn)行消毒，或由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行終末消毒。 乙類(lèi)傳染病中的病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、傷寒與副傷寒、脊髓灰質(zhì)炎、白喉等必須按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提出的衛(wèi)生要求，由有關(guān)單位和個(gè)人進(jìn)行消毒處理，或由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)組織消毒。,,四、預(yù)防性消毒管理 預(yù)防性消毒管理包括：食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位和公共場(chǎng)所的消毒，托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和用品的消毒

36、，生活飲用水的消毒，來(lái)自疫區(qū)可能被傳染病病原體污染的皮毛、羽毛及其收購(gòu)、運(yùn)輸、加工部門(mén)和可能導(dǎo)致人畜共患傳染病傳播蔓延的物品和場(chǎng)所的消毒．單位或個(gè)人經(jīng)營(yíng)國(guó)家允許經(jīng)營(yíng)的舊衣、舊物的消毒，殯儀館、火葬場(chǎng)和停放尸體的場(chǎng)所及車(chē)輛的經(jīng)常性消毒。,,五、醫(yī)療衛(wèi)生用品的消毒管理 衛(wèi)生用品必須符合國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)方可出廠、銷(xiāo)售。生產(chǎn)一次性使用的醫(yī)療、衛(wèi)生用品的原材料必須清潔、對(duì)人體無(wú)毒無(wú)害。凡經(jīng)消毒滅菌后的一次性使用的醫(yī)療、衛(wèi)生用品產(chǎn)品，要嚴(yán)格

37、防止再污染。包裝上應(yīng)當(dāng)注明批準(zhǔn)文號(hào)、廠名、批號(hào)、消毒方法、消毒日期和有效期，并附詳細(xì)使用說(shuō)明，介紹產(chǎn)品保存條件和使用注意事項(xiàng)等。 經(jīng)營(yíng)一次性使用的醫(yī)療、衛(wèi)生用品的部門(mén)，應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品生產(chǎn)廠家提供的說(shuō)明書(shū)和規(guī)定保存、運(yùn)輸。不得銷(xiāo)售無(wú)廠名、廠址、批號(hào)、消毒標(biāo)簽及無(wú)有效期限或過(guò)期產(chǎn)品。,第七節(jié) 生活飲用水衛(wèi)生,一、生活飲用水衛(wèi)生管理范圍 為保證生活飲用水衛(wèi)生安全，保障人體健康，建設(shè)部、衛(wèi)生部于1996年聯(lián)合發(fā)布了《生活飲用水衛(wèi)

38、生監(jiān)督管理辦法》。根據(jù)辦法摸定，集中式供水、二次供水單位和涉及飲用水安全的產(chǎn)品是衛(wèi)生監(jiān)督管理的主要對(duì)象。 國(guó)家對(duì)供水單位和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品實(shí)行衛(wèi)生許可制度。國(guó)家鼓勵(lì)有益于飲用水衛(wèi)生安全的新產(chǎn)品、新技術(shù)、新工藝的研制開(kāi)發(fā)和推廣應(yīng)用。,,二、生活飲用水衛(wèi)生管理 生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法規(guī)定，供水單位供應(yīng)的飲用水必須符合國(guó)家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 集中式供水單位必須取得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)簽發(fā)的衛(wèi)生

39、許可證。 供水單位新建、改建、擴(kuò)建的飲用水供水工程項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生要求。 集中式供水單位必須有水質(zhì)凈化消毒設(shè)施及必要的水質(zhì)檢驗(yàn)儀器、設(shè)備和人員，對(duì)水質(zhì)進(jìn)行日常性檢驗(yàn)。 直接從事供、管水的人員必須取得體檢合格證后方可上崗工作，井每年進(jìn)行一次健康檢查。 飲用水水源地必須設(shè)置水源保護(hù)區(qū)。,,三、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督 (一)監(jiān)督機(jī)構(gòu)及人員 衛(wèi)生部主管全國(guó)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作。縣級(jí)以上地方人民

40、政府衛(wèi)生行政部門(mén)主管本行政區(qū)域內(nèi)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作。建設(shè)部主管全國(guó)城市飲用水衛(wèi)生管理工作。縣級(jí)以上地方人民政府建設(shè)行政主管部門(mén)主管本行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)飲用水衛(wèi)生管理工作?？h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督員，負(fù)責(zé)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作。,,(二)監(jiān)督內(nèi)容 飲用水衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容主要包括：預(yù)防性監(jiān)督、水污染事故的處理、發(fā)放衛(wèi)生許可證和對(duì)涉及飲

41、用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品進(jìn)行衛(wèi)生安全性評(píng)價(jià)。,第八節(jié) 傳染病防治監(jiān)督,一、傳染病防治監(jiān)督機(jī)構(gòu)及其職權(quán) 傳染病防治法規(guī)定，各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。鐵路、交通、民航、農(nóng)墾系統(tǒng)等部門(mén)的衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)，受?chē)?guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的委托后，在奉系統(tǒng)內(nèi)對(duì)傳染病防治工作行使監(jiān)督管理職權(quán)。 各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)傳染病防治工作的監(jiān)督管理職權(quán)是：①對(duì)傳染病的預(yù)防、治療、監(jiān)測(cè)、控制和疫情管理措施進(jìn)行監(jiān)督檢查；②責(zé)令被檢查單

42、位或個(gè)人限期改進(jìn)傳染病防治管理工作；③對(duì)違反傳染病防治法的行為給予行政處罰。,,二、傳染病防治監(jiān)督管理人員及其職責(zé) （一）傳染病管理監(jiān)督員 各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門(mén)和受?chē)?guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)委托的其他有關(guān)部門(mén)衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)以及各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所的監(jiān)督人員，執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)或者其他有關(guān)部門(mén)衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)交付的傳染病監(jiān)督管理任務(wù)。其職責(zé)是：①監(jiān)督檢查傳染病防治法及其實(shí)施辦法的執(zhí)行情況；②進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并寫(xiě)出書(shū)面招告；③對(duì)違法單位或個(gè)人

43、提出處罰建議；④執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)者其他有關(guān)部門(mén)衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)交付的任務(wù)；⑤及時(shí)提出預(yù)防和控制傳染病措施的建議。,,（二)傳染病管理檢查員 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)設(shè)立傳染病管理檢查員，負(fù)責(zé)檢查本單位及貴任地段的傳染病防治管理工作，并向有關(guān)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告檢查結(jié)果。傳染病管理檢查員由本單位推薦，經(jīng)縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門(mén)或受?chē)?guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)并發(fā)給證件。 傳染病管理檢查員的職責(zé)是：①宣傳傳染病防治法及其實(shí)撞辦法，檢查本單位和

44、責(zé)任地段的傳染病防治措施的實(shí)施和疫情報(bào)告執(zhí)行情況；②對(duì)本單位和責(zé)任地段的傳染病防治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；③執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)本單位和責(zé)任地段提出的改進(jìn)傳染病防治管理工作的意見(jiàn)；④定期向衛(wèi)生行政部門(mén)指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)匯報(bào)工作情況，遇到緊急情況及時(shí)報(bào)告。,第九節(jié) 法律責(zé)任,一、行政責(zé)任 （一）行政處罰 傳染病防治法及其實(shí)施辦法規(guī)定，單位或個(gè)人有以下違法行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)視違法情節(jié)給予警告、限

45、期改進(jìn)、責(zé)令賠償損失、或處以罰款；有造成傳染病流行危險(xiǎn)的，由衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)請(qǐng)同級(jí)政府采取強(qiáng)制措施。 (二)行政處分 傳染病防治法及其實(shí)施辦法規(guī)定，有犯有相關(guān)行為的單位和個(gè)人，對(duì)主管人員和直接責(zé)任者由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。,,二、刑事責(zé)任 刑法第330條規(guī)定，違反傳染病防治法的規(guī)定，有下列情形之一，引起甲類(lèi)傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)的，處3年以下有期徒刑或者拘役；后果特別嚴(yán)重的，處3年以上7年以下有

46、期徒刑：①供水單位供應(yīng)的飲用水不符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的；②拒絕按照衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)提出的衛(wèi)生要求，對(duì)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便進(jìn)行消毒處理的；③準(zhǔn)許或者縱容傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人從事國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作的；④拒絕執(zhí)行衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依照傳染病防治法提出的預(yù)防、控制措施的。 單位犯前款罪的，對(duì)單位判處罰金，井對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接負(fù)責(zé)人員依照上述規(guī)定處罰。,,刑