精神科病區(qū)的安全管理

1、精神科病房安全管理,什么是病房安全管理病房安全管理沒(méi)做好帶來(lái)的后果病房安全管理帶來(lái)的益處病房常見(jiàn)的危險(xiǎn)事故什么因素易導(dǎo)致病房危險(xiǎn)事故發(fā)生怎么防止危險(xiǎn)事故的發(fā)生精神衛(wèi)生法中精神科護(hù)理涉及的相關(guān)問(wèn)題,精神科病房安全管理是管理科學(xué)的一個(gè)重要分支，它是為實(shí)現(xiàn)安全目標(biāo)而進(jìn)行的有關(guān)決策、計(jì)劃、組織和控制等方面的活動(dòng)；主要運(yùn)用現(xiàn)代安全管理原理、方法和手段，分析和研究各種不安全因素，從技術(shù)上、組織上和管理上采取有力的措施，解決和消除各種不安

2、全因素，防止事故的發(fā)生。,重大危險(xiǎn)事故發(fā)生后，可造成患者的軀體上的損害，甚至是危及患者的生命。給患者或家屬帶來(lái)痛苦。危險(xiǎn)事故發(fā)生后可能給我們醫(yī)護(hù)人員造成軀體上的損害和經(jīng)濟(jì)上心理上的負(fù)擔(dān)；自信心帶來(lái)危機(jī)。當(dāng)有重大事故或者造成患者死亡時(shí)，會(huì)發(fā)生醫(yī)療糾紛。給醫(yī)院的效益名聲帶來(lái)?yè)p害，甚至影響醫(yī)院的正常工作秩序。,病房安全管理可以消除各種隱患和風(fēng)險(xiǎn)，最大程度的預(yù)防和避免意外發(fā)生病房安全管理通過(guò)規(guī)范醫(yī)療行為，減少不安全行為因素，達(dá)到避免發(fā)生病

3、人和醫(yī)護(hù)人員受傷的事故，從而避免和減少病人家屬和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，避免醫(yī)療糾紛。,病房安全管理通過(guò)對(duì)各種不安全狀態(tài)控制，保證醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行，提高護(hù)理質(zhì)量和品質(zhì)。病房安全管理通過(guò)制定相應(yīng)的安全管理措施和培訓(xùn)教育提高醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)，具備意外事件應(yīng)急能力，降低意外事件的嚴(yán)重后果。,自殺自傷沖動(dòng)毀物出走行為噎食跌倒,五：什么因素易導(dǎo)致病房危險(xiǎn)事故發(fā)生,精神疾病的特性環(huán)境因素人員因素安全管理制度落實(shí)不到位,（一）精神疾

4、病的特性,受精神癥狀的影響,特別是重性精神病人由于受癥狀的支配，其思維、情感、意志、行為常處于幻覺(jué)、妄想之中，加之服用抗精神藥物，有明顯的藥物副作用及鎮(zhèn)靜作用，導(dǎo)致某些行為不能自控。不計(jì)后果或因患者感覺(jué)遲鈍，隨時(shí)都有可能發(fā)生意想不到的安全事故。無(wú)自知力 認(rèn)知判斷能力下降,門(mén)窗牢固性不夠裸露在外的管道電線釘子等打火機(jī)繩子、玻璃、剪刀、化學(xué)制劑,工作人員安全意識(shí)不足，對(duì)護(hù)理行為中可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)、糾紛認(rèn)識(shí)和重視不足等。對(duì)危險(xiǎn)認(rèn)

5、識(shí)和評(píng)估不準(zhǔn)確：如忽視或未及時(shí)發(fā)現(xiàn)精神病人潛在的一些危險(xiǎn)情緒或精神癥狀，沒(méi)有把握好安全管理的關(guān)鍵點(diǎn)，如不清楚觀察的關(guān)鍵點(diǎn)技巧和方法等。對(duì)環(huán)境中的危險(xiǎn)和病人的危險(xiǎn)性敏感不夠，如夜班、中班、交接班、上下班，家屬探視等未高度重視。,精神科病房護(hù)理安全管理必須要有嚴(yán)格的安全管理制度和監(jiān)督制度，精神科護(hù)理管理制度涉及環(huán)境安全管理，危險(xiǎn)品安全管理，安全巡視等。,熟悉并熱愛(ài)自己的職業(yè)熟知病房結(jié)構(gòu)及職業(yè)要求了解并掌握醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度有高度的責(zé)

6、任心及義務(wù)感視病房的安全為已任有慎獨(dú)精神將醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到位,與病房安全切實(shí)相關(guān)的幾個(gè)制度,護(hù)理安全管理制度病區(qū)巡視制度護(hù)送病人外出管理制度封閉式病區(qū)安全管理制度,護(hù)理安全管理制度,切實(shí)做好各班崗位工作，認(rèn)真落實(shí)危險(xiǎn)品清點(diǎn)及安全檢查工作 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度，認(rèn)真做好“三查十對(duì)” 有差錯(cuò)事故防范制度與差錯(cuò)事故上報(bào)制度并嚴(yán)格執(zhí)行 有精神科病人的各項(xiàng)安全防范預(yù)案及措施并認(rèn)真落實(shí),病區(qū)巡視制度,工作人員應(yīng)加

7、強(qiáng)工作責(zé)任心，提高安全防范意識(shí)。對(duì)病區(qū)重點(diǎn)病人做到心中有數(shù)，密切觀察病人的動(dòng)態(tài)，及時(shí)巡視病區(qū) 白天病人集中在飯廳活動(dòng)，不得將病人獨(dú)自留在病室，要加強(qiáng)廁所等處的巡視 病人臥床期間，巡視者需到病人床邊，觀察病人的臉色及呼吸情況。巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人病情有變化，或異常體征，或有不適主訴等，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，及時(shí)處理，并做好詳細(xì)的護(hù)理記錄。,病區(qū)巡視制度,對(duì)一級(jí)護(hù)理病人、“四防”病人應(yīng)加強(qiáng)巡視，每15到30分鐘巡視一次 夜間當(dāng)班護(hù)士按時(shí)巡視

8、一旦發(fā)生意外，及時(shí)采取有效的護(hù)理措施，積極配合醫(yī)生做搶救工作，并寫(xiě)好詳細(xì)的護(hù)理記錄,護(hù)送病人外出管理制度,病人外出檢查：（1）帶檢查的人員根據(jù)醫(yī)囑、檢查申請(qǐng)單，帶病人檢查，無(wú)特殊原因（如不合作、嚴(yán)防外跑病人等）應(yīng)3個(gè)工作日內(nèi)完成 （2）帶檢查的工作人員應(yīng)掌握帶出病人的病情，有四防行為病人、新入院病人，必要時(shí)多人協(xié)助帶檢查。,護(hù)送病人外出管理制度,病人外出檢查 （3）帶出病人和送回病人時(shí)應(yīng)與當(dāng)班交班，核實(shí)人數(shù)。 （4）帶病人外出檢

9、查時(shí)應(yīng)做好解釋工作，取得病人合作，尊重病人人格 。（5）帶病人外出檢查治療時(shí)，患者應(yīng)穿病號(hào)服，四防病人應(yīng)有約束防范措施，工作人員應(yīng)關(guān)注病人動(dòng)態(tài)，注意保護(hù)病人，防止意外事件發(fā)生,封閉式病區(qū)安全管理制度,護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。各班交接班時(shí)要清點(diǎn)病人數(shù)，對(duì)四防病人及危重病人的病情要認(rèn)真交接 。護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，認(rèn)真執(zhí)行巡視制度，定期巡視，四防病人重點(diǎn)巡視。 夜間病人上廁所時(shí)應(yīng)及時(shí)查看。午休和夜間勿使病人蒙頭睡覺(jué)，以防意外 。,封

10、閉式病區(qū)安全管理制度,工作人員出入治療室、配餐室、盥洗室、儲(chǔ)藏室等處的門(mén)應(yīng)隨時(shí)鎖好。治療操作后查清用物，不得將注射器、止血帶、針頭等危險(xiǎn)物品遺留在病室內(nèi)。病人出入病室要清點(diǎn)人數(shù)，并有護(hù)理人員陪伴，嚴(yán)防病人外走 。病人或家屬進(jìn)入病區(qū)應(yīng)嚴(yán)格檢查，防止隨身攜帶危險(xiǎn)物品和藥品進(jìn)入病區(qū)。,封閉式病區(qū)安全管理制度,為確保住院病人安全，做到每天一小查，每周一大查。檢查范圍：病人衣服口袋、床鋪、褥墊、病人活動(dòng)場(chǎng)所 。檢查內(nèi)容：病人是否藏有錢、繩

11、索、刀剪、玻璃片、火柴等限制品。,封閉式病區(qū)安全管理制度,病人洗澡時(shí)應(yīng)有護(hù)理人員照料，防止?fàn)C傷、跌傷，對(duì)老年和重點(diǎn)病人尤應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。病區(qū)內(nèi)各種設(shè)施如：電器設(shè)備、消防栓、門(mén)窗、玻璃、鎖等應(yīng)定期檢查；如有損壞及時(shí)申請(qǐng)修理，保證安全。,封閉式病區(qū)安全管理制度,病室內(nèi)危險(xiǎn)物品如：鑰匙、刀剪、消毒劑、注射器、體溫計(jì)、約束帶等，應(yīng)有固定數(shù)目，放置在固定的地方。認(rèn)真交接；一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符，要立即追查尋找，并報(bào)告。急救物品器械如：氧氣筒、氧氣袋、吸

12、痰器和急救車、心電監(jiān)護(hù)儀等放置在固定地點(diǎn)，指定專人管理，定期檢查，保證完好使用。,把好出院關(guān) 癥狀控制后把關(guān) 把好安全教育關(guān) 把好病情關(guān) 把好探視關(guān) 把好安全制度關(guān) 把好入院關(guān),新入院的病人，首先要做好衛(wèi)生處置，修剪指甲，統(tǒng)一更換醫(yī)院病員服，便于識(shí)別管理，同時(shí)做好安全檢查，避免危險(xiǎn)物品攜帶入院。新病人應(yīng)安置在一級(jí)病室內(nèi)，24h專人看護(hù)。嚴(yán)密觀察病情，加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)異常，報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。對(duì)隨時(shí)會(huì)發(fā)生自殺自傷沖動(dòng)行為者

13、，可遵醫(yī)囑給予約束保護(hù)。,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)安全管理制度，對(duì)日常工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)要進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。工作人員要有高度的責(zé)任心，時(shí)刻提高警惕性，定期組織醫(yī)護(hù)人員分析不安全因素，共同找出避免和控制潛在危險(xiǎn)的方法、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、鞏固成績(jī)，納入計(jì)劃；檢查；處理循環(huán)。每周安全檢查，包括病人身上、床鋪、廁所以及任何角落，都要進(jìn)行仔細(xì)檢查，清除危險(xiǎn)物品，消除危險(xiǎn)因素。,家屬探視時(shí)病區(qū)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)接待。接待家屬時(shí)親切熱情，并介紹醫(yī)院和病區(qū)的有關(guān)規(guī)章制度

14、。家屬所帶食物不宜過(guò)多以防變質(zhì)。家屬送來(lái)的食品及其他生活用品，要分類標(biāo)識(shí)家屬不得將危險(xiǎn)品（如刀、剪、繩、針、打火機(jī)等）帶入病區(qū)，并保管好隨身攜帶物品。,會(huì)客時(shí)，病人如有特殊情況，家屬因及時(shí)向工作人員反映，以便及時(shí)處理。個(gè)別病人如：病情較重，具有沖動(dòng)、傷人或消極行為者，可跟家屬溝通暫緩探視，請(qǐng)家屬諒解、及時(shí)配合。探視完畢，家屬離開(kāi)后，再一次對(duì)病人做好危險(xiǎn)品檢查，防止危險(xiǎn)品帶入。探視者未經(jīng)醫(yī)生同意，不得擅自替其他病人代發(fā)信件或打電

15、話。,對(duì)有消極和自殺行為的病人，應(yīng)嚴(yán)加防范，安排在工作人員的監(jiān)護(hù)下活動(dòng)，不得有片刻疏忽。加強(qiáng)巡視。巡視時(shí)要機(jī)智靈活的進(jìn)行，巡視時(shí)間不要固定，以免病人掌握了巡視的時(shí)間而有計(jì)劃地進(jìn)行自殺、傷人等準(zhǔn)備，消極病人上廁所應(yīng)有工作人員陪同。交接班重點(diǎn)做到“書(shū)面交班、口頭交班、床邊交班”，確保護(hù)理安全過(guò)程無(wú)縫隙覆蓋。另一方面我們的責(zé)任護(hù)士要隨時(shí)掌握病人的思想動(dòng)態(tài)，應(yīng)處處關(guān)心病人，體貼病人，加強(qiáng)心理治療，努力消除病人的消極念頭。,5.把好安全教育關(guān),

16、對(duì)住院病人要做好入院宣教；盡快讓病人熟悉環(huán)境，穩(wěn)定情緒，接受治療，督促其進(jìn)行力所能及的生活料理。等患者情緒穩(wěn)定后，再對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，把一些消極自殺意念控制在萌芽狀態(tài)。,鼓勵(lì)病人參與病房管理，讓他們幫助發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)物品及其他危險(xiǎn)因素，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)班護(hù)士，使病房的安全管理工作制度化、群從化。多組織病人參加集體活動(dòng)，文娛療活動(dòng)，形勢(shì)要多樣化，也可以以責(zé)任護(hù)士有針對(duì)性的開(kāi)展，根據(jù)不同病人的需要，這樣既能分散病人的注意力，又能讓病人能力得到發(fā)揮，

17、激發(fā)他們的自信心和熱愛(ài)生活的激情，為病人早日回歸社會(huì)打下基礎(chǔ)。,根據(jù)病情，結(jié)合患者的體力，興趣與專長(zhǎng)，安排適宜的工娛活動(dòng)，在活動(dòng)中隨時(shí)給予精神鼓勵(lì)，熱情輔導(dǎo)，以提高其興趣。對(duì)一般患者宜安排輕松愉快的娛樂(lè)活動(dòng)和簡(jiǎn)易的手工勞作，使患者轉(zhuǎn)移病態(tài)思維和放松思想情緒，感到自己有勝任工作的能力。 對(duì)憂郁、情緒低沉的患者，宜安置在人多、氣氛活躍的環(huán)境中，選擇色彩鮮艷的品種進(jìn)行工娛療，并讓他們參加熱情奔放、歡樂(lè)愉快的娛療活動(dòng)。,興奮激動(dòng)的患者，宜安

18、排在人少、單調(diào)安靜的環(huán)境中， 選擇患者愿意做的項(xiàng)目進(jìn)行工娛療，避免參加易引起 興奮的文娛活動(dòng)。 對(duì)慢性衰退的患者，宜安排簡(jiǎn)單刻板的工療項(xiàng)目， 督促訓(xùn)練患者活動(dòng)，使患者的智能，行為等精神狀態(tài)能 得到不同程度的改善。,在組織患者戶外活動(dòng)時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情選擇對(duì)象。做到“四防”患者重點(diǎn)看護(hù)或另行組織，嚴(yán)重者暫不予戶外活動(dòng)。,對(duì)服藥量較多，體質(zhì)較弱的患者不宜直接參加劇烈的活動(dòng)，在活動(dòng)過(guò)程中還須防止意外，做好應(yīng)急處理。在工療過(guò)

19、程中，應(yīng)經(jīng)常查點(diǎn)工療用具，若有缺少，必須及時(shí)追查尋找，嚴(yán)防突然意外事件發(fā)生。,精神病人出院后往往面臨一段很長(zhǎng)時(shí)期的康復(fù)期，而有些精神病人家屬常常認(rèn)為出院了就是病好了，其實(shí)不然，精神病人出院后的家庭護(hù)理是精神病護(hù)理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。精神病人需要長(zhǎng)期在家中接受藥物、康復(fù)治療，家屬只有采取有效而科學(xué)的康復(fù)措施，才能幫助病人維持和穩(wěn)定病情、減少?gòu)?fù)發(fā)、恢復(fù)健康。,精神科病房安全管理是精神科護(hù)理中最重要的環(huán)節(jié)。它直接關(guān)系著病人的身體健康、生命安全,

20、是精神科醫(yī)護(hù)質(zhì)量的重要標(biāo)志。因此,護(hù)理人員必須以高度的責(zé)任感做好安全護(hù)理,尊重和保護(hù)病人的生命權(quán)益,為促進(jìn)病人康復(fù)創(chuàng)造條件。,《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》于2013年5月1號(hào)正式實(shí)施，我們的一切醫(yī)療護(hù)理行為將依照本法來(lái)實(shí)施。,護(hù)理行為是一種社會(huì)行為，必須受到法律的規(guī)范才能實(shí)現(xiàn)有效的管理和控制。在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中，衛(wèi)生立法一方面是對(duì)病人就醫(yī)的權(quán)益、病人及家屬的人身安全和控告醫(yī)護(hù)違法行為等權(quán)利加以保護(hù)；另一方面也對(duì)醫(yī)護(hù)工的從業(yè)權(quán)益、職業(yè)自主權(quán)

21、以及正當(dāng)醫(yī)護(hù)活動(dòng)中的人身安全等進(jìn)行保護(hù)。法律控制可使護(hù)患雙方明確地預(yù)見(jiàn)自己的行為是否違法以及違法會(huì)帶來(lái)什么樣的后果等。在護(hù)理行為中存在著諸多的法律問(wèn)題。精神科護(hù)理行為涉及到一般法律的廣泛內(nèi)容，同時(shí)又有它自身的特殊性。而廣大精神科護(hù)士對(duì)法律賦予病人的權(quán)利、醫(yī)護(hù)人員的權(quán)利等知之甚少，嚴(yán)重影響了對(duì)病人及自身合法權(quán)益的保護(hù)。因此，就精神科護(hù)理行為涉及的一些法律問(wèn)題進(jìn)行扼要介紹及粗淺分析，以期對(duì)加強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)能有所裨益。,1、精神病病人的權(quán)利

22、 中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定病人應(yīng)享有以下權(quán)利：（1）　生命權(quán)，即病人有權(quán)得到醫(yī)療與護(hù)理：任何病人都享有醫(yī)療的權(quán)利，病人享有的醫(yī)療權(quán)應(yīng)該是平等的。精神病病人可能是喪失了理智，可能會(huì)拒絕就醫(yī)，但他的生命權(quán)依然不容剝奪，生命權(quán)是病人最基本的權(quán)利。,（2）　知情同意權(quán)，即認(rèn)知權(quán)：通常情況下病人有權(quán)了解自己所患疾病的性質(zhì)、嚴(yán)重性及預(yù)后等有關(guān)自身生死存亡的問(wèn)題。病人的認(rèn)知權(quán)是有條件、有限度的，對(duì)于影響、危及治

23、療信心的病情，應(yīng)按保護(hù)性醫(yī)療制度的要求予以保密。多數(shù)精神病病人，由于自知力的受損而喪失辨認(rèn)控制能力，不可能對(duì)自身病情有清晰認(rèn)知，其知情同意權(quán)應(yīng)予限制。,（3）　保密權(quán)，即病人對(duì)個(gè)人隱私有要求保密的權(quán)利：由于精神病病人的一些癥狀是違反社會(huì)習(xí)俗及道德準(zhǔn)則的，極易受到社會(huì)的歧視和嘲笑，故精神病病人的隱私及病情更要求嚴(yán)格保密。（4）　自主權(quán)，即對(duì)醫(yī)療措施的自主選擇：顯然這對(duì)部分精神病病人是不適宜的，對(duì)發(fā)病期喪失理智的精神病病人，治療護(hù)理上應(yīng)強(qiáng)

24、調(diào)醫(yī)護(hù)人員的干涉權(quán)，自主權(quán)對(duì)病人并不一定是根本目標(biāo)。,醫(yī)護(hù)工作人員常見(jiàn)的一些行為可能安全事故的發(fā)生1　失職行為：主觀上的不良作為或明顯疏忽大意，造成嚴(yán)重后果者，屬失職行為。1.1　對(duì)危急重病人，不采取任何急救措施或轉(zhuǎn)院治療，以致貽誤診斷治療或喪失搶救時(shí)機(jī)的行為是失職行為。精神病病人因服毒、外傷等急癥就醫(yī)，護(hù)士應(yīng)按首診負(fù)責(zé)的原則視具體情況具體處理，絕不能以其并非精神科情況為由，不請(qǐng)示醫(yī)生便進(jìn)行轉(zhuǎn)診，否則出現(xiàn)嚴(yán)重后果時(shí)便會(huì)導(dǎo)致法律責(zé)任。

25、,1.2　擅離職守、不履行職責(zé)，以致貽誤診療或搶救時(shí)機(jī)的行為屬失職行為。精神科病房常有意外情況發(fā)生，值班護(hù)士應(yīng)按時(shí)巡視病房，嚴(yán)守崗位職責(zé)。若沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自縊病人致其死亡，或因失職造成病人走失并在外發(fā)生嚴(yán)重事故等，應(yīng)追究其法律責(zé)任。,1.3　護(hù)理中由于查對(duì)不嚴(yán)或查對(duì)錯(cuò)誤、交接班不清，以致打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥等是失職行為。精神科更應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，因?yàn)榫袼幬锒拘詣×?，錯(cuò)服后果嚴(yán)重，尤其年老體弱者，一、兩片氯氮平便可能致死。1.4　不認(rèn)真執(zhí)行

26、消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，使病人發(fā)生嚴(yán)重感染也屬失職行為。精神病病人自我保護(hù)意識(shí)差、反應(yīng)遲鈍、體訴不準(zhǔn)確，若護(hù)士工作中稍有疏忽，極易造成交叉感染，嚴(yán)重者可發(fā)展為毒血癥、膿毒血癥、敗血癥致病人死亡。,1.5　不認(rèn)真履行護(hù)士基本職責(zé)，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不實(shí)事求是等行為也是失職。護(hù)理文書(shū)如體溫曲線的記錄、危重病情記錄等，是醫(yī)囑和確定治療措施很重要的依據(jù)，記錄具有法律意義。在涉及某些醫(yī)患糾紛案件時(shí)，醫(yī)療、護(hù)理記錄常常是最關(guān)鍵的證據(jù)。1.6　違

27、犯護(hù)士道德規(guī)范要求，如為戒酒、戒毒者提供酒或毒品等更屬嚴(yán)重的瀆職行為。,2　侵權(quán)行為：是指護(hù)理人員對(duì)精神病病人的權(quán)利進(jìn)行侵害而導(dǎo)致病人利益受損的行為。2.1　剝奪病人接受治療護(hù)理的權(quán)利。雖然中世紀(jì)歐洲的“瘋?cè)嗽骸蹦Ｊ揭巡粡?fù)存在，但世界上普遍存在對(duì)精神病病人的歧視。精神科護(hù)士應(yīng)關(guān)愛(ài)病人，保護(hù)其基本權(quán)利。 2.2　泄露病人病情等隱私，造成嚴(yán)重后果。精神病病人癥狀的知情應(yīng)限制在一定范圍，因?yàn)椴B(tài)表現(xiàn)的暴露可能使一些痊愈的病人產(chǎn)生嚴(yán)重的心理傷

28、害。,2.3　出于消除病人潛在社會(huì)危險(xiǎn)的目的約束病人是侵犯病人身體的職業(yè)行為，受法律保護(hù)。護(hù)士約束病人，必須是出于控制病情的需要，如果只是因?yàn)椴∪隧斪擦俗o(hù)士或護(hù)士的無(wú)理要求被病人拒絕，便將其約束起來(lái)，顯然屬違反職業(yè)道德。如在約束過(guò)程中導(dǎo)致病人骨折或其他嚴(yán)重后果，屬于技術(shù)事故。但若有主觀上的故意企圖，或在保護(hù)復(fù)毆打病人，則屬嚴(yán)重的侵權(quán)行為。,2.4　踐踏病人的人格尊嚴(yán)，在病人精神錯(cuò)亂、意識(shí)不清、認(rèn)知障礙時(shí)期耍弄、嘲笑病人或獲取非法利益，都

29、是粗暴的侵權(quán)行為?！∏謾?quán)行為是要法律過(guò)問(wèn)的行為，應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任。,“精神衛(wèi)生法，體現(xiàn)了保護(hù)患者權(quán)利與維護(hù)公共利益相統(tǒng)一的精神，對(duì)保障精神障礙患者合法權(quán)益，提高公眾心理健康水平，促進(jìn)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定具有重大意義”2012年10月26日十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十九次會(huì)議表決通過(guò)了中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》廣大精神科護(hù)士應(yīng)更好地學(xué)法守法，為精神病病人這一特殊群體的權(quán)益受到保護(hù)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。,精神障礙患者的住院治療實(shí)行自

30、愿原則，可以隨時(shí)要求出院第一類，屬于沒(méi)有出現(xiàn)自殘、自殺、傷人或危害周邊社會(huì)安全行為，這類患者無(wú)論病情輕重，是否收治均由患者自己決定；第二類，屬于出現(xiàn)自殘、自殺，但沒(méi)有出現(xiàn)傷人或危害周邊社會(huì)安全行為，這類患者是否收治由患者家屬或監(jiān)護(hù)人決定；第三類，屬于已經(jīng)出現(xiàn)傷人或危害周邊社會(huì)安全行為，這類患者由公安機(jī)關(guān)強(qiáng)制收治。公安人員送過(guò)來(lái)的病人，沒(méi)有家屬及監(jiān)護(hù)人的，（經(jīng)過(guò)救助站的人同意才能收入）查找不到近親屬的流浪乞丐疑患送治權(quán)歸民政。,謝謝