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文檔簡介
1、壓瘡預防健康宣教,,,,,外 因,壓瘡發(fā)生原因,壓力 剪切力 摩擦力 潮濕 (手術(shù)病人持續(xù)壓力超過4小時將可發(fā)生壓瘡),壓瘡的三力作用,損傷深層的皮膚,損傷表皮,造成皮膚缺血性損害,內(nèi) 因:營養(yǎng)、感覺障礙、組織灌注狀態(tài)、 年齡、體重體溫、精神心理因素等。誘 因:坐、臥的姿勢;移動患者的技術(shù); 大小便失禁;吸煙等。,,,增加痛苦。增加住院費用。延長住院天數(shù)。增加護理難度。
2、嚴重并發(fā)癥:感染、敗血癥,發(fā)生壓瘡的后果,,,,加強壓瘡預防管理尤為重要,好發(fā)部位,壓瘡多發(fā)生在受壓和缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄骨隆突處。,1、仰 臥 位,2、側(cè) 臥 位,3、俯 臥 位,4、坐 位,,(傷口引流、胃管、尿管等)氣管插管壓迫舌、口唇、鼻、頸部及固定面罩時面部的壓痕血壓袖帶形成的皮膚受損、電極片造成的皮膚破損引流管壓迫周圍組織,壓瘡預防措施,定時翻身,一般每兩小時翻身一次,翻身時要抬起
3、病人身體,避免拖、拉、拽等動作,以免造成局部組織破損。,高危人群受壓部位可粘貼水膠體敷料,壓瘡預防措施,臥位:30度側(cè)臥(注意肋部皮膚受壓情況)使用設(shè)備來減少壓力:氣墊床,枕頭、毛巾、腳踝墊等,300,壓瘡預防措施,緩解壓力誤區(qū)側(cè)臥90º—壓力增大,骨突起部位嚴重的血運障礙按摩:按摩無助于防止壓瘡,將加重軟組織損傷的程度。,,,壓瘡預防措施,避免局部刺激,減少摩擦力和潮濕;保持皮膚清潔干燥。不可使用破損便盆,以防擦傷
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