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1、解讀體檢報(bào)告各項(xiàng)指標(biāo)與健康關(guān)系,蘇州市體檢中心主任 于文龍電話:65330977,健康定義,是軀體的、心理的、社會(huì)人際適應(yīng)和精神道德的良好與完美狀態(tài)。,身體健康最重要,,體檢的重要性,關(guān)愛(ài)生命 重視體檢,體檢前的準(zhǔn)備工作,達(dá)到各項(xiàng)指標(biāo)客觀性與真實(shí)性,蘇州市體檢中心健康體檢項(xiàng)目一覽表,蘇州市體檢中心健康體檢項(xiàng)目一覽表,蘇州市體檢中心健康體檢項(xiàng)目一覽表,蘇州市體檢中心健康體檢項(xiàng)目一覽表(2010年),另:眼底5元 眼壓10元 婦
2、檢40元 乳房鉬鈀214.68元 psA、fpsA140元 骨密度55元 HIV40元 二對(duì)半32元 注:(體檢生化全套=門診生化全套+血脂5項(xiàng)) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師100元 食品從業(yè)人員60元 藥品從業(yè)人員70元,,,,,了解結(jié)果,醫(yī)生面對(duì)面解答上網(wǎng)查閱電話咨詢報(bào)刊閱讀體檢咨詢咨詢電話:65330977,健康管理,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)室報(bào)
3、告內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告內(nèi)容,HBsAg[乙肝表面抗原]HBsAb[乙肝表面抗體]HBeAg[乙肝e抗原]HBeAb[乙肝e抗體]HBcAb[乙肝核心抗體],,①HBsAg、HBeAg、HBcAb呈陽(yáng)性大家通常稱為“大三陽(yáng)”,表示病毒復(fù)制活躍,常同時(shí)伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽(yáng)性,說(shuō)明具有較強(qiáng)的傳染性,演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大;,,②HBsAg、HBeAb、HBcAb呈陽(yáng)性稱為“小三陽(yáng)”,為乙肝病毒攜帶,表示病毒已基
4、本停止復(fù)制,急性或慢性感染后期,傳染性比“大三陽(yáng)”小。“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”,在一定的程度上反映了體內(nèi)乙肝病毒的數(shù)量和活躍程度,說(shuō)明感染了乙肝病毒或是攜帶乙肝病毒;,,③HBeAb、HBcAb呈陽(yáng)性就是我們所說(shuō)的乙肝病毒既往感染; ④HBsAb、HBeAb、HBcAb呈陽(yáng)性為乙肝病毒感染后恢復(fù)期; ⑤僅HBsAb呈陽(yáng)性為注射乙肝疫苗后或過(guò)去感染乙肝后已恢復(fù),已對(duì)乙肝病毒有免疫力,目前熱門課題,代謝綜合癥:高血壓、高血脂、糖尿病、高尿
5、素血癥、脂肪肝、肥胖五病綜合癥:肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管病腫瘤骨質(zhì)疏松癥,高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),2002年統(tǒng)計(jì),35-74歲患病率27.2%,約1.3億人,2010年8月疾控中心報(bào)告蘇州市大于16歲患者達(dá)39.7%,2010年8月疾控中心報(bào)告死亡率:腫瘤疾病占第一位 心腦血管疾病占第二位,高血脂,血脂包括: 總膽固醇(TC) 高密度脂蛋白膽固醇(HDL—
6、C) 低密度脂蛋白膽固醇(LDL—C) 甘油三酯(TG),總膽固醇(TC): 3.3—5.5 mmol/L高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C): 0.8—2.1 mmol/L低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C): 1.27—4.1 mmol/L甘油三酯(TG): 0.14—1.8 mmol/L,糖尿病,正常值 3.9—6.2 mmol/L200
7、2年統(tǒng)計(jì)全球有糖尿病病人1.5億現(xiàn)資料我國(guó)目前10%成人患代謝紊亂及糖尿病,16%處于糖尿病前期,體重指數(shù)(BMI),目前全世界都使用體重指數(shù)(BMI)來(lái)衡量一個(gè)人胖或不胖。計(jì)算的方法是:BMI=體重(公斤)除以身高(米)平方。 正常值 18.5-24.5理想值 22大于 24.5 為超重大于 28 為肥胖,腰圍,男:二尺六 ~ 二尺八(87~93cm)女:二尺四 ~ 二尺六(79~87cm )理想腰圍:男 二
8、尺六 女 二尺四,高尿酸血癥,尿酸正常值: 12.3—416 mmol/L,骨質(zhì)疏松,骨密度檢測(cè):T值 ﹤-0.6 骨量減少T值 ﹤-2.5 骨質(zhì)疏松,心電圖檢查,[T波異常]:心電圖T波異常是體檢中發(fā)現(xiàn)最多的異常,通常提示有心肌缺血或退行性病變的存在,可能提示有冠心病、血鉀高、高血壓或者檢查前過(guò)度疲勞,因此并不具有診斷依據(jù)。 如果體檢有T波異常,建議到
9、??七M(jìn)行進(jìn)一步檢查,如24小時(shí)心電圖、運(yùn)動(dòng)平板訓(xùn)練、心臟彩超等,排除心臟病變。心電圖的異常受多種因素影響,所以不能單靠心電圖決定是否患病,或患的什么病,一般要綜合其他檢查分析判斷才能確診。,腹部B超,[脂肪肝]:脂肪肝是由于體內(nèi)過(guò)多的脂肪沉淀在肝臟所致。常見(jiàn)于代謝障礙性疾病,如糖尿病、高血脂、肥胖等,亦見(jiàn)于經(jīng)常飲酒者。輕度脂肪肝一般沒(méi)有癥狀,大多數(shù)經(jīng)采取低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)和限制飲酒而減輕。中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、腹脹、腹瀉、
10、肝區(qū)隱痛等。 脂肪肝的危害在于部分病人可發(fā)展為脂肪性肝炎和肝纖維化,甚至導(dǎo)致肝硬化,所以患者定期做B超追蹤觀察。,腹部B超,[肝囊腫]:是常見(jiàn)的肝臟良性病灶,其內(nèi)為良性水囊結(jié)構(gòu),可單個(gè)或數(shù)個(gè)發(fā)生。多為先天性,且不會(huì)惡變。通常沒(méi)有癥狀,也不影響肝功能。 肝囊腫有時(shí)會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而增大,但大多不需要進(jìn)一步處理和治療。,腹部B超,[腎囊腫]:一般為單側(cè)和單發(fā),雙側(cè)性、多發(fā)性少見(jiàn)。可見(jiàn)于任何年齡,但2/3以上見(jiàn)于60歲以上老人?;颊叽蠖鄶?shù)無(wú)癥
11、狀,并發(fā)出血、感染才有相應(yīng)癥狀。 小的、無(wú)癥狀的腎囊腫一般不需要處理,多發(fā)或有并發(fā)癥的腎囊腫需要到泌尿外科或內(nèi)科進(jìn)一步治療。,腹部B超,[膽囊息肉]:這是膽囊壁圖像內(nèi)腔的隆起物,多呈圓形或半球形,可單發(fā)或多發(fā),若息肉阻塞膽囊頸部可引起急性膽囊炎。 小的息肉可以定期觀察。大于1cm及多發(fā)性者,宜手術(shù)治療,以免惡變。需要到普外科門診進(jìn)一步咨詢?cè)\治,定期觀察。,婦科B超,[子宮肌瘤]:為女性生殖器中最常見(jiàn)的良性腫瘤,確切病因尚不明了,可能
12、與女性激素有關(guān)。 肌瘤小且無(wú)癥狀可以不處理,隨訪觀察,定期復(fù)查。如有癥狀,或肌瘤大于2個(gè)月孕者,可手術(shù)治療。,婦科B超,[卵巢囊腫]:卵巢增大,囊性,張力大,表面光滑,活動(dòng)。 如超過(guò)6cm,一般為贅生性囊腫,良性占多數(shù)。視病情手術(shù)切除。,腫瘤指標(biāo)的臨床意義,AFP[甲胎蛋白]:查肝臟腫瘤CEA[癌胚抗原]:胃腸道腫瘤CA125、153、199 [糖類抗原]:胰腺、婦科、乳房、肺、腸等腫瘤PSA、FPSA [前列腺素、游離前列腺
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