醫(yī)院常用危急值

1、“危急值”相關(guān)知識(shí)與處理流程,,主要內(nèi)容,一、“危急值”的定義二、“危急值”報(bào)告制度的目的三、“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍四、“危急值”報(bào)告程序和登記制度五、質(zhì)控與考核六、危急值報(bào)告及處理流程,一、“危急值”的定義,“危急值”（Critical Values）是指當(dāng)這種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)、檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可

2、能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。,二、“危急值”報(bào)告制度的目的,（一）“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對(duì)生命處于危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的患者采取及時(shí)、有效的治療，避免病人發(fā)生意外，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。（二）“危急值”報(bào)告制度的制定與實(shí)施，能有效增強(qiáng)醫(yī)技工作人員的主動(dòng)性和責(zé)任心，提高理論水平，增強(qiáng)醫(yī)技人員主動(dòng)參與臨床診斷的服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。（三）醫(yī)技科室及時(shí)準(zhǔn)確的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù)，能更好

3、地為患者提供安全、有效、及時(shí)的診療服務(wù)。,三、“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍,（一） 心電檢查“危急值”報(bào)告范圍：（二） 醫(yī)學(xué)影像檢查“危急值”報(bào)告范圍：（三）檢驗(yàn) “危急值”報(bào)告項(xiàng)目和警戒值 ：,檢驗(yàn) “危急值”報(bào)告項(xiàng)目和警戒值,檢驗(yàn) “危急值”報(bào)告項(xiàng)目和警戒值,檢驗(yàn) “危急值”報(bào)告項(xiàng)目和警戒值,血?dú)夥治?“危急值”報(bào)告項(xiàng)目和警戒值,四、“危急值”報(bào)告程序和登記制度,（一）患者“危急值”報(bào)告程序1、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí)，

4、檢查（驗(yàn)）者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過程是否正常，核查標(biāo)本是否有錯(cuò)，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認(rèn)臨床及檢查（驗(yàn)）過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，才可以將結(jié)果發(fā)出，詳細(xì)、規(guī)范登記后，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果。,,2、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員接到“危急值”報(bào)告電話后，詳細(xì)、規(guī)范登記，并及時(shí)將報(bào)告交負(fù)責(zé)或值班醫(yī)生。負(fù)責(zé)或值班醫(yī)生接報(bào)告后，應(yīng)立即結(jié)合臨床情況迅速采取相應(yīng)措施，需討論、會(huì)診者，及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師、科主任甚至醫(yī)務(wù)科。事后及

5、時(shí)記錄處置細(xì)節(jié)。3、管床醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的“危急值”報(bào)告結(jié)果和診治措施。,（二）登記制度,“危急值”報(bào)告與接收遵循“誰報(bào)告，誰登記。誰接收，誰記錄”的原則。各臨床科室、醫(yī)技科室應(yīng)分別建立檢查（驗(yàn)）“危急值”報(bào)告登記本，對(duì)“危急值”處理的過程和相關(guān)信息做詳細(xì)記錄。,六、質(zhì)控與考核,臨床、醫(yī)技科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報(bào)告制度，人人掌握“危急值”報(bào)告項(xiàng)目與“危急值”范圍和報(bào)告程序?？剖乙袑Ｈ素?fù)責(zé)本科室“危急值”報(bào)告制

6、度實(shí)施情況的督察，確保制度落實(shí)到位。文件下發(fā)之日起，“危急值”報(bào)告制度的落實(shí)執(zhí)行情況，將納入科室質(zhì)量考核內(nèi)容。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門將對(duì)各臨床醫(yī)技科室“危急值”報(bào)告制度的執(zhí)行情況和來自急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室等危重病人集中科室的“危急值”報(bào)告進(jìn)行檢查，提出“危急值”報(bào)告制度持續(xù)改進(jìn)的具體措施。,危急值報(bào)告及處理流程,輔檢科室發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)危急值,值班人員接收電話報(bào)告并記錄,主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,電話通知相關(guān)病區(qū),決定方案，采取措施,記