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1、超聲定位椎管內(nèi)麻醉穿刺間隙,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院麻醉科王前,應(yīng)用背景,局部解剖標(biāo)志不清.穿刺體位擺放困難.椎管內(nèi)麻醉的優(yōu)勢(shì).,椎管內(nèi)麻醉應(yīng)用超聲的優(yōu)勢(shì),椎管內(nèi)解剖結(jié)構(gòu).預(yù)測(cè)穿刺點(diǎn)至椎管內(nèi)的距離.可重復(fù)性.有利于住院醫(yī)師的培養(yǎng).,Anesthesiology 2011; 114:1459 – 85,腰椎矢狀位圖像,,,Posterior complex,,,腰椎橫斷面,Anesthesiology 2011; 114:1459
2、 – 85,,Sonosite M-Turbo,5–10 MHz convex probe,椎管麻醉所用藥物,0.75% Bupivacaine2% Lidocaine1%Ropivacaine,蛛網(wǎng)膜下腔--藥物: 0.5% Bupivacaine0.5% Ropivacaine,病人體位,開(kāi)放靜脈通道,右側(cè)臥.,,,麻醉監(jiān)測(cè),血壓.心率.心電圖.脈搏血氧飽和度.,L3-4 穿刺點(diǎn)定位,識(shí)別骶骨.標(biāo)識(shí)L3-4椎間隙和L
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