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文檔簡介
1、,基本公共衛(wèi)生 我服務(wù)你健康,上花岔鄉(xiāng)衛(wèi)生院2017年07月27日,,CONTENTS,錄,,基本公共衛(wèi)生服務(wù)概述,一,預(yù)防接種,居民健康檔案管理,健康教育,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù),0~6歲兒童健康管理服務(wù),孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù),老年人健康管理服務(wù),傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù),慢性病健康管理服務(wù),中醫(yī)藥健康管理服務(wù),肺結(jié)核患者健康管理服務(wù),嚴重精神障礙患者管理服務(wù),二,三,五,四,六,七,八
2、,九,十,十一,十二,十三,目,,,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括哪些內(nèi)容,1,實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目對居民有什么好處,2,一,基本公共衛(wèi)生服務(wù)概述,目前,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括12項內(nèi)容。即:居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(包括高血壓患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理)、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)
3、生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管。,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目覆蓋我國13億人口,與人民群眾的生活和健康息息相關(guān)。實施項目可促進居民健康意識的提高和不良生活方式的改變,逐步樹立起自我健康管理的理念;可以減少主要健康危險因素,預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行;可以提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,建立起維護居民健康的第一道屏障,對于提高居民健康素質(zhì)有重要促進作用。,居民健康檔案管理,二,什么是居民健康檔案?,居
4、民健康檔案是居民健康狀況的資料庫。記錄著居民的疾病家庭史、遺傳史和生活、工作不幸等狀況。從出生開始,記錄著新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前期的生長發(fā)育、健康狀況與預(yù)防保健管理信息;婦女人生各期,特別是妊娠期的健康管理信息;老年人健康管理與各時期患病時的醫(yī)療保健信息等等。總之,健康檔案應(yīng)是陪伴居民終生的、全面、綜合、連續(xù)性的健康資料,它詳實、完整地記錄了居民一生各個階段的健康狀況及預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)信息。,3,健康教育服務(wù)的基本內(nèi)容有哪些?,4
5、,健康教育,三,①宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)》,配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。②對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~6歲兒童家長、農(nóng)民工等人群進行健康教育。③開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、戒煙限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險因素的健康教育。④開展高血壓,糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布魯菌病等重點疾病健康教育。⑤開展食品
6、安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、計劃生育等公共衛(wèi)生問題健康教育。⑥開展應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。⑦宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。,預(yù)防接種,四,預(yù)防接種服務(wù)的對象是哪些人?,5,①預(yù)防接種管理。醫(yī)務(wù)人員及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0~6歲兒童,建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。采取電話預(yù)約等多種方式,通知兒童監(jiān)護人,告知接種疫苗的種類、時間、地點和注意事項
7、。每半年對轄區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡核查和整理1次。②預(yù)防接種服務(wù)。根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,對適齡兒童進行常規(guī)接種。在部分省份或重點地區(qū),對重點人群進行應(yīng)急接種或疫苗強化免疫接種。③對有疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的兒童進行處理和報告。,預(yù)防接種服務(wù)的內(nèi)容有哪些?,6,轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童和其他重點人群(包括傳染病人密切接觸者、老年人等)。,0~6歲兒童健康包括哪些內(nèi)容?,7,0~6歲兒童接受健康管理有什么好處?,8,0~6歲兒童健康
8、管理服務(wù),五,0~6歲兒童健康管理內(nèi)容包括:① 新生兒家庭訪視。② 新生兒滿月健康管理。③ 嬰幼兒健康管理。④ 學(xué)齡前兒童健康管理。,0-6歲兒童健康管理能為孩子一生的健康奠定重要的成長基礎(chǔ)。醫(yī)生根據(jù)兒童不同時期的生長發(fā)育特點,開展兒童保健系列服務(wù),以保障和促進兒童身心健康發(fā)育,減少疾病的發(fā)生。同時,通過對兒童健康監(jiān)測和重點疾病的篩查,還可以對兒童的出生缺陷,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,預(yù)防和控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展,從而提高生命質(zhì)量。,婦女懷孕后
9、可以享受到哪些健康管理服務(wù)?,4,孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù),六,9,婦女懷孕后,從產(chǎn)前、孕期全程到產(chǎn)后42天都可享受到健康管理服務(wù)。內(nèi)容包括:孕早期健康管理、孕中期健康管理、孕晚期健康管理、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天健康檢查等健康管理服務(wù)。,老年人健康管理服務(wù),七,為什么要開展老年人健康管理服務(wù)?,10,隨著年齡的增長,老年人的心、腦、腎等各個臟器生理功能減退,代謝功能紊亂,免疫功能低下,易患高血壓、糖尿病、冠心病及腫瘤等各種慢性疾病。這些疾病致殘
10、率極高,開展健康管理服務(wù)能早期發(fā)現(xiàn)疾病,早期開展治療,可以預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,減少并發(fā)癥,降低致殘及病死率。,哪些人能享受到老年人健康管理服務(wù)?,11,老年人健康管理服務(wù)的對象指的是65歲以上老年人,包括65歲。凡是在社區(qū)居住半年以上的老年人,無論戶籍和非戶籍人口,都能在居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)享受到老年人健康管理服務(wù)。,老年人健康管理服務(wù),七,老年人健康管理服務(wù)有哪些內(nèi)容?,12,每年對老年人進行一次健康管理
11、服務(wù)。內(nèi)容包括:①生活方式和健康狀況評估。通過詢問,了解老年人基本健康狀況、生活自理能力與吸煙、飲酒、飲食、體育鍛煉等生活方式,以及既往所患疾病,目前慢性疾病常見癥狀與治療情況等。②每年進行一次較全面的健康體檢,包括一般體格檢查與輔助檢查。輔助檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、血糖、血脂、腹部B超、心電圖。,慢性病患者健康管理(包括高血壓患者和 2 型糖尿病患者),八,什么是高血壓?,到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)測量血壓時,非同日三次測量
12、結(jié)果:高壓(收縮壓)都大于或等于140mmHg,或者低壓(舒張壓)都大于或等于90mmHg,就可以診斷為高血壓。如果高血壓患者在服用降壓藥物期間,雖然測得血壓值不高,仍屬于高血壓,因為這是在藥物控制下的血壓,一旦停了降壓藥,血壓仍會升高的。,13,高血壓對身體有哪些危害?,14,患了高血壓也許沒什么癥狀,但高血壓是“無聲的殺手”,每時每刻都在損害著患者的健康。如果血壓沒有得到很好的控制,損傷到大腦,會引起腦卒中(中風(fēng))偏癱,造成半身不遂
13、、癡呆等;損傷到心臟,會引起心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等;損傷到眼睛,可引起眼底視網(wǎng)膜病變甚至可能導(dǎo)致失明;損傷到腎,可引起腎功能不全。,慢性病患者健康管理(包括高血壓患者和 2 型糖尿病患者),八,糖尿病對人體有哪些危害?,什么是糖尿???,15,16,糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝性疾病,是以血糖升高為特征。如果空腹時抽取靜脈血查血糖,結(jié)果大于或等于7mmoI/L,并在以后的復(fù)查中仍高于此標準者,就可以診斷為糖尿病。糖尿病可分為1型、2型和其
14、他幾型 ,其中90%以上都是2型糖尿病。2型糖尿病患者納入健康管理。如果糖尿病患者正在接受治療,有可能測得的血糖值不高,但還是糖尿病,一旦停止有效的治療,血糖還會升上去的。,糖尿病對人體的危害主要表現(xiàn)在并發(fā)癥上。如果血糖長期得不到良好控制,能造成腦、心臟、神經(jīng)、眼和腎等重要器官的損害,甚至導(dǎo)致殘疾或死亡。糖尿病造成心、腦血管損害的患病率比非糖尿病者高3倍;因下肢血管損傷而截肢者比非糖尿病者多10倍;糖尿病腎病晚期可造成尿毒癥;糖尿病眼病
15、造成的雙目失明者比非糖尿病都高25倍。此外,糖尿病還常伴多發(fā)性周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)損害以及各種不同部位的感染。,慢性病患者健康管理(包括高血壓患者和 2 型糖尿病患者),八,參加糖尿病患者健康管理服務(wù)能給患者帶來哪些好處?,17,糖尿病患者參加健康管理服務(wù)可以得到基層醫(yī)生主動的、連續(xù)的服務(wù);患者會在醫(yī)生的指導(dǎo)下建立健康的生活方式,合理使用降血糖藥物,將血糖控制在理想水平,最大限度地減少糖尿病給健康帶來的危害;在管理過程,醫(yī)生會及時發(fā)現(xiàn)
16、其他健康問題,及時調(diào)整治療方案;當出現(xiàn)危急癥狀或存在不能處理的其他疾病時,醫(yī)生會指導(dǎo)患者緊急轉(zhuǎn)診;降低患者及家屬的精神壓力,緩解因病情控制不理想而造成的經(jīng)濟壓力。,嚴重精神障礙患者管理,九,什么是重性精神疾???,18,重性精神疾病是指精神活動嚴重受損致對自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實不能完整辯論,或者不能控制自身行為的精神疾病?;颊哂捎诖竽X功能失調(diào)導(dǎo)致認識、情感、意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙,表現(xiàn)有幻覺、妄想、思維障
17、礙、行動紊亂等,并且社會生活能力嚴重受損。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等疾病。,怎樣及時發(fā)現(xiàn)重性精神疾病患者?,19,嚴重精神障礙患者管理,九,重性精神疾病患者的及時發(fā)現(xiàn)可以使患者得到早期治療、正確干預(yù),避免病情發(fā)展。如果家人發(fā)現(xiàn)以下現(xiàn)象就要引起注意:難以入睡、易驚醒;情感冷漠,失去以往的熱情;喜歡獨處、自語自笑,生活懶散,發(fā)呆發(fā)愣,外出游蕩,夜
18、不歸家;敏感多疑,沉默少語,不與人交往;語言表達異常、話題不多、語句簡單、內(nèi)容單調(diào);脫離現(xiàn)實,沉湎于幻想之中等。家人發(fā)現(xiàn)這些表現(xiàn)應(yīng)主動與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生聯(lián)系,得到他們的幫助和指導(dǎo)。,肺結(jié)核患者健康管理,什么是肺結(jié)核患者健康管理?,20,對轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核病可疑者及診斷明確的患者(包括耐多藥患者),開展推介轉(zhuǎn)診,對結(jié)核病患者進行隨訪管理,詢問患者病情發(fā)展變化,掌握患者服藥后有無不良反應(yīng),監(jiān)督其規(guī)范服藥和按時復(fù)查。,十,中醫(yī)藥
19、健康管理,什么是中醫(yī)藥健康管理服務(wù)?,21,十一,每年為65歲及以上老年人做1次中醫(yī)體質(zhì)辨識,根據(jù)不同體質(zhì)進行個體化中醫(yī)健康指導(dǎo)。針對0~36個月兒童主要健康問題,在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長、保育員進行兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)。,傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù),什么是傳染病?,22,十二,傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。主要有:①經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病
20、。如:流行性感冒、肺結(jié)核、腮腺炎、麻疹、百日咳等。②通過飲食傳播引起的消化道傳染病。如:細菌性痢疾、甲型肝炎等。③經(jīng)蚊蟲、血液等傳播的傳染病。如:乙型肝炎、瘧疾、流行性乙型腦炎、絲蟲病等。④由接觸體表傳播的傳染病。如:血吸蟲病、沙眼、狂犬病、破傷風(fēng)、淋病等。,傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù),什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事件?,十二,23,突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明
21、原因的疾病,還有重大的食物中毒和職業(yè)中毒,以及其他嚴重影響公眾健康的事件。,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù),什么是衛(wèi)生監(jiān)督?,十三,24,衛(wèi)生監(jiān)督是政府實施行政管理的具體行政行為。各級政府衛(wèi)生行政部門為維護公民健康權(quán)益,依據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)和標準,對特定人和機構(gòu),如醫(yī)療機構(gòu)、食品行業(yè)、毒害行業(yè)、公共場所、供水單位以及學(xué)校等部門單位的相關(guān)衛(wèi)生工作,做出許可、強制、檢查、處罰、指導(dǎo)等行為,以保證居民與社會的衛(wèi)生安全。,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù),十三,什么是衛(wèi)生監(jiān)
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