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文檔簡介
1、北大口腔門診電子病歷上線準(zhǔn)備說明,市場部:陳曉勐,*,診療序列,一次門診,28阻生牙拔除,17牙髓炎,,復(fù)查,初診,復(fù)診,,一次門診,17干槽癥,17拔牙,,,,,,,,初診,復(fù)診,,,串聯(lián)多次看診的軸線 診療階段劃分的依據(jù) 醫(yī)療質(zhì)量、成本控制的單位 完整臨床病歷數(shù)據(jù)的集合,醫(yī)囑(O),門診臨床路徑實(shí)現(xiàn) DPSOI模型,,門診口腔DPSOI數(shù)據(jù)模型,診斷(D),36牙髓炎,步驟(S),方案(P),收費(fèi)項(xiàng)(I),根管治療,開髓
2、封藥根管預(yù)備根管填充冠部修復(fù),基本治療根尖片暫封去舊充局麻封失活劑開髓---------------基本治療根管預(yù)備暫封……,牙科綜合治療臺(tái)/人次一次性口腔器械盒/包一次性連接管(強(qiáng)吸唾管)/支吸唾管(弱吸唾管)/支進(jìn)口橡皮障隔濕操作/每次強(qiáng)力隔濕系統(tǒng)/人次牙髓活力測定/每牙牙體牙髓系統(tǒng)治療設(shè)計(jì)/人次---------------------------------數(shù)字牙片--------
3、-------------------------安撫/牙暫封劑/牙……,下頜阻生智齒初診—患者列表,下頜阻生智齒初診—診斷管理,下頜阻生智齒初診—向?qū)пt(yī)囑1,下頜阻生智齒初診—向?qū)пt(yī)囑2,下頜阻生智齒初診—向?qū)пt(yī)囑3,下頜阻生智齒初診—三合一醫(yī)囑1,下頜阻生智齒初診—三合一醫(yī)囑2,下頜阻生智齒初診—三合一醫(yī)囑3,處方:,治療:,檢驗(yàn)/檢查:,下頜阻生智齒初診—三合一醫(yī)囑4,下頜阻生智齒初診—病歷書寫,下頜阻生智齒初診—診斷管理,
4、下頜阻生智齒初診—患者列表,下頜阻生智齒復(fù)診—診療序列選擇,下頜阻生智齒復(fù)診診—診斷管理,下頜阻生智齒復(fù)診診—向?qū)пt(yī)囑1,,,,,,下頜阻生智齒復(fù)診診—向?qū)пt(yī)囑2,上線功能范圍—病歷書寫,醫(yī)院支持及數(shù)據(jù)準(zhǔn)備—數(shù)據(jù)內(nèi)容,臨床路徑表單及定義病歷模板,單病種病歷模板、方案級(jí)病歷模板、醫(yī)囑級(jí)別病歷模板向?qū)пt(yī)囑所需數(shù)據(jù)模型方案-步驟-醫(yī)囑醫(yī)囑與收費(fèi)項(xiàng)目之間的對(duì)照關(guān)系診斷名稱與牙/部位的對(duì)照關(guān)系疾病分組與診斷的對(duì)照關(guān)系(例:齲病包括了深齲
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